Гиперпролактинемия
Пролактин - это гормон, вырабатываемый гипофизом. Это помогает стимулировать и поддерживать выработку грудного молока. Гиперпролактинемия описывает избыток этого гормона в организме человека.
Это нормальное состояние во время беременности или при производстве молока для грудного вскармливания.
Однако определенные состояния или использование определенных лекарств могут вызвать гиперпролактинемию у любого человека. Причины и последствия высокого уровня пролактина варьируются в зависимости от пола человека.
Читайте дальше, чтобы узнать о причинах, симптомах и лечении гиперпролактинемии.
Причины гиперпролактинемии
Повышенный уровень пролактина может быть вызван множеством вторичных состояний. Чаще всего гиперпролактинемия вызвана беременностью, что является нормой.
Согласно исследованию 2013 года, опухоли гипофиза могут быть причиной почти 50 процентов гиперпролактинемии. Пролактинома - это опухоль, которая образуется в гипофизе. Эти опухоли, как правило, нераковые. Но они могут вызывать симптомы, которые различаются в зависимости от пола человека.
Другие причины гиперпролактинемии включают в себя:
- блокаторы кислоты Н2, такие как циметидин (тагамет)
- антигипертензивные препараты, такие как верапамил (калан, изоптин и верелан)
- эстроген
- антидепрессанты, такие как дезипрамин (норпрамин) и кломипрамин (анафранил)
- цирроз или тяжелое рубцевание печени
- Синдром Кушинга, который может быть результатом высокого уровня гормона кортизола
- инфекция, опухоль или травма гипоталамуса
- лекарства от тошноты, такие как метоклопрамид (Primperan, Reglan)
Симптомы гиперпролактинемии
Симптомы гиперпролактинемии могут различаться у мужчин и женщин.
Поскольку уровни пролактина влияют на выработку молока и менструальные циклы, у мужчин это может быть трудно обнаружить. Если мужчина испытывает эректильную дисфункцию, его врач может порекомендовать сделать анализ крови на наличие избытка пролактина.
Симптомы у женщин:
- бесплодие
- нерегулярные периоды
- изменение менструального цикла
- пауза в менструальном цикле
- потеря либидо
- лактация (галакторея)
- боль в груди
- сухость влагалища
Симптомы у мужчин:
- аномальный рост груди (гинекомастия)
- кормление грудью
- бесплодие
- Эректильная дисфункция
- потеря сексуального желания
- головные боли
- изменение зрения
Как диагностируется гиперпролактинемия?
Чтобы диагностировать гиперпролактинемию, врач проводит анализ крови для проверки уровня пролактина.
Если уровень пролактина высокий, врач проверит наличие других состояний. Если они подозревают опухоль, они могут заказать МРТ, чтобы определить наличие опухоли гипофиза.
Лечение гиперпролактинемии
Лечение гиперпролактинемии в основном направлено на возвращение уровня пролактина к норме. В случае опухоли может потребоваться операция по удалению пролактиномы, но заболевание часто можно лечить с помощью лекарств.
Лечение может включать:
- излучение
- синтетические гормоны щитовидной железы
- смена лекарства
- препарат для снижения пролактина, такой как бромокриптин (парлодел, циклосет) или каберголин
навынос
Как правило, гиперпролактинемия поддается лечению. Лечение будет зависеть от того, что вызывает избыточную секрецию пролактина. Если у вас опухоль, вам может потребоваться операция по удалению опухоли и возвращению гипофиза в норму.
Если вы испытываете нерегулярную лактацию, эректильную дисфункцию или потерю сексуального влечения, сообщите об этом своим врачам, чтобы они могли выполнить необходимые тесты для определения причины.
