Пролотерапия является альтернативной терапией, которая может помочь восстановить ткани организма. Это также известно как регенеративная инъекционная терапия или терапия пролиферации.
Концепция пролотерапии восходит к тысячелетиям, считают специалисты в данной области. Существуют разные виды пролотерапии, но все они направлены на стимулирование организма к самовосстановлению.
Пролотерапия декстрозой или физиологическим раствором включает инъекцию раствора сахара или соли в сустав или другую часть тела для лечения ряда состояний, таких как:
- проблемы с сухожилиями, мышцами и связками
- артрит коленей, бедер и пальцев
- дегенеративное заболевание диска
- фибромиалгии
- некоторые виды головной боли
- растяжения и деформации
- слабые или нестабильные суставы
Многие люди говорят, что инъекции помогают облегчить боль, но ученые не могут объяснить, как это работает, и исследования не подтвердили, что это безопасно или эффективно.
Как пролотерапия лечит боль в суставах?
Пролотерапия декстрозой и пролонгированная терапия солевым раствором включают инъекцию раствора, содержащего раздражители - физиологический раствор или раствор декстрозы - в определенную область, где произошло повреждение или травма.
Это может помочь:
- уменьшить боль и жесткость
- улучшенная сила, функция и подвижность сустава
- увеличить прочность связок и других тканей
Сторонники говорят, что раздражители стимулируют естественную реакцию организма на заживление, приводя к росту новых тканей.
Люди в основном используют его для лечения травм сухожилий в результате чрезмерного использования и для затягивания нестабильных суставов. Это может также облегчить боль из-за остеоартрита, но исследования не подтвердили, что это так, и пока нет никаких доказательств долгосрочной пользы.
Американский колледж ревматологии и фонда артрита (ACR / AF) не рекомендует использовать это лечение для остеоартрита коленного или тазобедренного сустава.
Инъекции богатой тромбоцитами плазмы (PRP) - это еще один тип пролотерапии, который некоторые люди используют для лечения ОА. Как и пролонотерапия солевым раствором и декстрозой, PRP не имеет поддержки исследований. Узнайте больше здесь.
Это работает?
Пролотерапия может облегчить боль.
В одном исследовании 90 взрослых, у которых был болезненный ОА коленного сустава в течение 3 месяцев или более, в качестве лечения использовали либо пролонгированную терапию декстрозой, либо инъекции физиологического раствора, а также физические упражнения.
У участников была начальная инъекция плюс дополнительные инъекции через 1, 5 и 9 недель. У некоторых были дальнейшие инъекции на 13 и 17 неделе.
Все те, у кого были инъекции, сообщали об улучшении уровня боли, функции и жесткости через 52 недели, но улучшения были более значительными среди тех, кто делал инъекции декстрозы.
В другом исследовании 24 человека с ОА коленного сустава получили три инъекции пролатерапии декстрозой с 4-недельными интервалами. Они увидели значительные улучшения в боли и других симптомах.
В обзоре 2016 года сделан вывод, что пролотерапия декстрозой может помочь людям с ОА коленного сустава и пальцев.
Тем не менее, исследования были небольшими, и исследователи не смогли определить, как именно работает пролотерапия. Одно лабораторное исследование пришло к выводу, что оно может работать, вызывая иммунный ответ.
AF предполагает, что его успех может быть связан с эффектом плацебо, так как инъекции и иглы часто могут иметь сильный эффект плацебо.
Каковы риски пролотерапии?
Пролотерапия, вероятно, будет безопасной, если практикующий врач имеет подготовку и опыт в таких видах инъекций. Однако существуют риски, связанные с введением веществ в сустав.
Возможные побочные эффекты включают в себя:
- боль и скованность
- кровотечение
- синяки и отеки
- инфекция
- аллергические реакции
В зависимости от типа пролотерапии, менее распространенными побочными эффектами являются:
- головная боль
- повреждение спинного мозга или диска
- повреждение нервов, связок или сухожилий
- разрушенное легкое, известное как пневмоторакс
Могут быть и другие риски, о которых эксперты пока не знают, из-за отсутствия тщательного тестирования.
В прошлом побочные реакции возникали после инъекций с сульфатом цинка и концентрированными растворами, ни один из которых обычно не используется в настоящее время.
Поговорите с врачом, прежде чем искать этот вид лечения. Они могут не рекомендовать это. Если они это сделают, попросите их совета по поиску подходящего поставщика.
Подготовка к пролотерапии
Прежде чем проводить пролотерапию, ваш врач должен будет увидеть какие-либо диагностические изображения, в том числе МРТ и рентген.
Спросите своего врача, следует ли вам прекратить прием каких-либо существующих лекарств до начала лечения.
Во время процедуры пролотерапии
Во время процедуры провайдер будет:
- очистить кожу спиртом
- нанесите крем лидокаина на место инъекции, чтобы уменьшить боль
- ввести раствор в пораженный сустав
Процесс должен занять около 30 минут, включая подготовку, после прибытия на объект.
Сразу после лечения врач может наложить на обработанные участки ледяной или тепловой пакет на 10–15 минут. В течение этого времени вы будете отдыхать.
Тогда ты сможешь пойти домой.
Восстановление от пролотерапии
Сразу после процедуры вы, вероятно, заметите отек и скованность. Большинство людей могут возобновить нормальную деятельность к следующему дню, хотя синяки, дискомфорт, отек и скованность могут продолжаться до недели.
Обратитесь за медицинской помощью сразу, если вы заметили:
- сильная или усиливающаяся боль, отек или оба
- лихорадка
Это может быть признаком инфекции.
Стоимость
Пролотерапия не одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), и большинство страховых полисов не покрывают ее.
В зависимости от плана лечения вам может потребоваться заплатить 150 долларов или больше за каждую инъекцию.
Количество процедур будет варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей.
Согласно статье, опубликованной в журнале Prolotherapy, следующие типичные курсы лечения:
- При воспалительных заболеваниях сустава: от трех до шести инъекций с интервалом от 4 до 6 недель.
- Например, для нейронной пролотерапии, для лечения нервных болей в лице: еженедельные инъекции в течение 5-10 недель.
навынос
Декстроза или пролонгированная терапия солевым раствором включает инъекции физиологического раствора или раствора декстрозы в определенную часть тела, такую как сустав. Теоретически, раствор действует как раздражитель, который может стимулировать рост новых тканей.
Многие эксперты не рекомендуют это лечение, так как нет достаточных доказательств того, что оно работает.
Хотя это может быть безопасно, существует риск побочных эффектов, и вы можете испытывать дискомфорт в течение нескольких дней после лечения.
