Четырехсекционные околощитовидные железы расположены у вас на шее, на краю щитовидной железы. Они отвечают за регулирование уровня кальция, витамина D и фосфора в крови и костях.
Паращитовидные железы выделяют гормон, называемый паратиреоидным гормоном (ПТГ), также известный как паратгормон. Этот гормон помогает регулировать уровень кальция в крови.
Дисбаланс кальция в крови может быть признаком проблем с околощитовидной железой или ПТГ. Уровень кальция в крови сигнализирует паращитовидным железам о необходимости высвобождения или подавления ПТГ.
Когда уровень кальция низкий, паращитовидные железы увеличивают выработку ПТГ. Когда уровень кальция высок, железы замедляют секрецию ПТГ.
Некоторые симптомы и медицинские условия могут побудить вашего врача измерить, сколько ПТГ содержится в вашей крови. Из-за связи между кальцием и ПТГ в крови, оба часто тестируются одновременно.
Зачем мне нужен тест на ПТГ?
Здоровые уровни кальция необходимы для правильного функционирования организма. Вашему врачу может потребоваться измерить ПТГ, если:
- ваш анализ кальция в крови возвращается ненормальным
- они должны выяснить причину слишком большого или слишком малого количества кальция в крови
Слишком много кальция может быть признаком гиперпаратиреоза. Это состояние вызвано гиперактивными паращитовидными железами, которые вырабатывают слишком много ПТГ. Избыток кальция в крови может привести к камням в почках, нерегулярному сердцебиению и нарушениям работы мозга.
Слишком мало кальция может быть признаком гипопаратиреоза. Это состояние, вызванное недостаточными паращитовидными железами, которые не производят достаточно ПТГ. Недостаточное количество кальция в крови может привести к:
- остеомаляция (ослабление костей)
- спазмы мышц
- нарушения ритма сердца
- тетания (чрезмерная стимуляция нервов)
Ваш врач также может заказать этот тест для:
- проверить функцию паращитовидной железы
- различать паратиреоидные и непаратиреоидные расстройства
- контролировать эффективность лечения при проблемах с паращитовидной железой
- определить причину низкого уровня фосфора в крови
- определить, почему тяжелый остеопороз не отвечает на лечение
- контролировать хронические состояния, такие как заболевание почек
Какие риски связаны с ПТГ?
Риск теста на ПТГ умеренный и, как правило, такой же, как и любой другой анализ крови. Они включают:
- кровотечение
- обморок или легкомысленность
- кровь накапливается под кожей (гематома или синяки)
- инфекция в месте взятия крови
Какая процедура для теста на ПТГ?
Вам нужно будет сдать кровь для теста на ПТГ.
Перед тем, как сдать этот тест, сообщите своему врачу, если у вас гемофилия, история обморока или любое другое состояние.
Процесс взятия образца крови для тестирования называется венопункцией. Медицинский работник обычно берет кровь из вены из внутреннего локтя или тыльной стороны кисти.
Ваш лечащий врач сначала стерилизует область антисептиком. Затем они обвивают пластиковую ленту вокруг вашей руки, чтобы оказать давление и помочь вашим венам набухнуть от крови.
После того, как вены набухнут, ваш врач вводит стерильную иглу прямо в вену. Кровь будет собираться в прикрепленном флаконе.
Когда крови достаточно для образца, они развязывают пластиковую ленту и удаляют иглу из вены. Затем они очищают и перевязывают место введения иглы, если это необходимо.
Некоторые люди испытывают лишь небольшую боль от укола иглой, в то время как другие могут чувствовать умеренную боль, особенно если трудно определить вену.
Это место часто пульсирует после процедуры. Некоторые кровотечения также распространены, так как игла сломает кожу. Для большинства людей кровотечение незначительное и не вызывает никаких проблем.
Тестирование для младенцев и маленьких детей
Процесс тестирования может быть различным для младенцев и детей младшего возраста. Медицинский работник может сделать небольшой надрез, чтобы кровь вышла на поверхность. Они используют тест-полоску или предметное стекло для сбора небольшого образца крови, а затем при необходимости очищают и перевязывают участок.
Что означают результаты теста?
Ваш врач оценит результаты теста на ПТГ и кальций, чтобы определить, находятся ли ваши уровни в пределах нормы.
Если ПТГ и кальций находятся в равновесии, ваши паращитовидные железы, скорее всего, функционируют должным образом.
Низкие уровни ПТГ
Если уровень ПТГ низкий, у вас может быть состояние, вызывающее низкий уровень кальция. Или у вас могут быть проблемы с паращитовидными железами, вызывающие гипопаратиреоз.
Низкие уровни ПТГ могут указывать на:
- гипопаратиреоз
- аутоиммунное расстройство
- рак, происходящий из другой части тела, распространился на кости
- прием избыточного кальция в течение длительного периода времени (из молока или определенных антацидов)
- низкий уровень магния в крови
- радиационное воздействие на паращитовидные железы
- интоксикация витамином D
- саркоидоз (заболевание, вызывающее воспаление тканей)
Высокие уровни ПТГ
Если уровень ПТГ высок, у вас может быть гиперпаратиреоз. Гиперпаратиреоз обычно связан с доброкачественной опухолью околощитовидной железы. Если уровень ПТГ нормальный, а уровень кальция низкий или высокий, проблема может быть не в ваших паращитовидных железах.
Высокие уровни ПТГ могут указывать на:
- состояния, которые вызывают повышение уровня фосфора, такие как хроническое заболевание почек
- организм не реагирует на ПТГ (псевдогипопаратиреоз)
- опухоль или опухоли в паращитовидных железах
- беременность или кормление грудью у женщины (редко)
Высокие уровни ПТГ могут также указывать на недостаток кальция. Это может означать, что вы не получаете достаточно кальция в своем рационе. Это также может означать, что ваше тело не усваивает кальций или вы теряете кальций из-за мочеиспускания.
Высокие уровни ПТГ также указывают на нарушения витамина D. Возможно, вы не получаете достаточно солнечного света, или у вашего тела есть проблемы с разрушением, поглощением или использованием этого витамина. Дефицит витамина D может привести к мышечной и костной слабости.
Если уровень ПТГ или кальция слишком высок или слишком низок, ваш врач, возможно, захочет провести дополнительное тестирование, чтобы более четко определить проблему.
