обзор
Фаллопиевы трубы - это женские репродуктивные органы, которые соединяют яичники и матку. Каждый месяц во время овуляции, которая происходит примерно в середине менструального цикла, фаллопиевы трубы переносят яйцеклетку из яичника в матку.
Зачатие также происходит в маточной трубе. Если яйцеклетка оплодотворена спермой, она перемещается через трубку в матку для имплантации.
Если маточная труба заблокирована, канал для сперматозоидов, чтобы добраться до яйцеклеток, так же как путь назад к матке для оплодотворенной яйцеклетки, заблокирован. Распространенные причины закупорки маточных труб включают рубцовую ткань, инфекции и тазовые спайки.
Симптомы закупорки маточных труб
Заблокированные фаллопиевы трубы не часто вызывают симптомы. Многие женщины не знают, что они заблокировали трубки, пока они не попытаются забеременеть и возникнут проблемы
В некоторых случаях заблокированные фаллопиевы трубы могут привести к легкой, регулярной боли на одной стороне живота. Это обычно происходит в виде блокады, называемой гидросальпинкс. Это когда жидкость заполняет и увеличивает заблокированную фаллопиеву трубу.
Состояния, которые могут привести к закупорке маточной трубы, могут вызывать их собственные симптомы. Например, эндометриоз часто вызывает очень болезненные и тяжелые месячные и боли в области таза. Это может увеличить ваш риск для заблокированных фаллопиевых труб.
Влияние на рождаемость
Заблокированные маточные трубы являются частой причиной бесплодия. Сперма и яйцеклетка встречаются в маточной трубе для оплодотворения. Заблокированная труба может помешать им присоединиться.
Если обе трубки полностью заблокированы, беременность без лечения будет невозможна. Если маточные трубы частично заблокированы, вы можете забеременеть. Однако риск внематочной беременности возрастает.
Это потому, что оплодотворенной яйцеклетке труднее пройти через закупорку в матку. В этих случаях ваш врач может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), в зависимости от того, возможно ли лечение.
Если заблокирована только одна маточная труба, закупорка, скорее всего, не повлияет на фертильность, потому что яйцо все еще может проходить через неповрежденную маточную трубу. Препараты для лечения бесплодия могут повысить вероятность овуляции на открытой стороне.
Причины закупорки маточных труб
Маточные трубы обычно блокируются рубцовой тканью или тазовыми спаками. Это может быть вызвано многими факторами, в том числе:
- Тазовое воспалительное заболевание. Эта болезнь может вызвать рубцевание или гидросальпинкс.
- Эндометриоз. Эндометриальная ткань может накапливаться в маточных трубах и вызывать закупорку. Эндометриальная ткань снаружи других органов также может вызывать спайки, которые блокируют маточные трубы.
- Определенные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Хламидиоз и гонорея могут вызвать рубцевание и привести к воспалительным заболеваниям таза.
- Прошлая внематочная беременность. Это может повредить маточные трубы.
- Миома. Эти наросты могут блокировать маточную трубу, особенно там, где они прикрепляются к матке.
- Прошлая хирургия брюшной полости. Прошлая операция, особенно на самих маточных трубах, может привести к спакам таза, которые блокируют трубы.
Вы не можете предотвратить многие причины заблокированных маточных труб. Однако вы можете снизить риск заражения ИППП, используя презерватив во время секса.
Диагностика заблокированной фаллопиевой трубы
Гистеросальпингография (ГСГ) - это вид рентгеновских лучей, используемый для исследования внутренней части маточных труб, чтобы помочь диагностировать закупорки. Во время HSG ваш врач вводит краситель в матку и фаллопиевы трубы.
Краска помогает вашему врачу увидеть рентгеновские лучи внутри ваших маточных труб. HSG обычно можно сделать в кабинете вашего врача. Это должно происходить в течение первой половины вашего менструального цикла. Побочные эффекты редки, но возможны ложноположительные результаты.
Если HSG не помогает вашему врачу поставить точный диагноз, он может использовать лапароскопию для дальнейшей оценки. Если доктор обнаружит блокировку во время процедуры, они могут устранить ее, если это возможно.
Лечение заблокированных маточных труб
Если ваши фаллопиевы трубы заблокированы небольшим количеством рубцовой ткани или спаек, ваш врач может использовать лапароскопическую хирургию, чтобы удалить закупорку и открыть трубки.
Если ваши фаллопиевы трубы заблокированы большим количеством рубцовой ткани или спаек, лечение для устранения засоров может оказаться невозможным.
Хирургия, чтобы восстановить трубы, поврежденные внематочной беременностью или инфекцией, может быть выбором. Если блокировка вызвана повреждением части маточной трубы, хирург может удалить поврежденную часть и соединить две здоровые части.
Возможность беременности
После лечения заблокированных маточных труб можно забеременеть. Ваши шансы на беременность будут зависеть от метода лечения и степени тяжести блока.
Успешная беременность более вероятна, когда закупорка находится рядом с маткой. Вероятность успеха ниже, если закупорка находится в конце маточной трубы возле яичника.
Вероятность забеременеть после операции на трубах, поврежденных инфекцией или внематочной беременностью, невелика. Это зависит от того, какая часть трубки должна быть удалена и какая часть удалена.
Поговорите со своим врачом перед лечением, чтобы понять ваши шансы на успешную беременность.
Осложнения закупорки маточных труб
Наиболее распространенным осложнением закупорки маточных труб и лечения является внематочная беременность. Если маточная труба частично заблокирована, яйцеклетка может быть оплодотворена, но она может застрять в трубе. Это приводит к внематочной беременности, которая требует неотложной медицинской помощи.
Операция по удалению части маточной трубы также увеличивает риск внематочной беременности. Из-за этих рисков врачи часто рекомендуют ЭКО вместо операции женщинам с заблокированными маточными трубами, которые в остальном здоровы.
Перспектива для этого условия
Заблокированные фаллопиевы трубы могут вызвать бесплодие, но все еще возможно иметь ребенка. Во многих случаях лапароскопическая хирургия может устранить закупорку и улучшить фертильность. Если операция невозможна, ЭКО может помочь вам забеременеть, если вы здоровы.
Вы найдете дополнительную информацию о бесплодии на следующих ресурсах:
- Resolve.org
- Совместная оценка плодородия
- Fertility.org
