Набухшие лимфатические узлы в паху: причины, диагностика и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Лимфатические узлы помогают вашему организму бороться с инфекциями. Эти крошечные железы работают как фильтры и удерживают бактерии, вирусы и другие причины заболевания, чтобы предотвратить их заражение другими частями вашего тела.

Лимфатические узлы обычно имеют ширину менее ½ дюйма, что примерно соответствует размеру гороха. Они могут значительно расти, иногда становясь большими, как теннисный мяч.

Лимфатические узлы в паху также называют паховыми лимфатическими узлами. Раздутые узлы в паху могут быть вызваны травмой или инфекцией кожи, такой как нога спортсмена. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), и рак также могут вызывать опухание лимфатических узлов в паху.

причины

Чаще всего опухшие паховые лимфатические узлы вызваны инфекциями или травмами нижней части тела. Это может включать в себя:

• пах
• гениталии
• мочеиспускательный канал
• ножка
• нога

Примеры этого включают в себя:

• Нога спортсмена: грибковая инфекция, которая обычно начинается с чешуйчатой сыпи между пальцами
• Джок зуд: грибковая инфекция, вызывающая красную зудящую сыпь в области паха
• Вагинальная или половая дрожжевая инфекция: распространенная инфекция, вызванная чрезмерным ростом грибка Candida
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): распространенная инфекция, которая может поражать любую часть мочевыводящих путей
• Целлюлит: распространенная и потенциально серьезная кожная инфекция, которая чаще всего поражает голени и вызывает покраснение и припухлость
• Баланит: раздражение кожи крайней плоти и головки полового члена, которое чаще встречается у тех, кто не обрезан
• Простатит: отек предстательной железы, который может быть вызван бактериальной инфекцией или травмой
• Цистит: воспаление мочевого пузыря, чаще всего вызванное ИМП, но также может быть вызвано определенными лекарствами или раздражающими средствами гигиены
• Генитальный герпес: ИППП, который часто начинается с гриппоподобных симптомов и опухших лимфатических узлов в паху, до вспышки генитальных пузырей
• Гонорея: очень распространенная ИППП, которая часто не вызывает симптомов, но может вызвать выделения и болезненное мочеиспускание
• Сифилис: серьезная ИППП, которая начинается с раны, называемой шанкром, и развивается поэтапно, что приводит к серьезным осложнениям, если не лечить
• ВИЧ: вирус, который влияет на иммунную систему и начинается с симптомов гриппа и опухших лимфатических узлов

В редких случаях опухшие лимфатические узлы в паху могут быть связаны с раком. Рак спины, таза и нижних конечностей может распространиться на паховые лимфатические узлы. Некоторые из этих типов рака включают в себя:

• меланома
• Рак яичек
• рак яичников

Раздутые лимфатические узлы также могут быть вызваны другими видами рака, такими как лимфома и лейкоз. Эти типы раковых заболеваний чаще вызывают опухание множества областей узлов.

Расстройства иммунодефицита и инфекции, такие как мононуклеоз и ветряная оспа, также могут быть причиной этого.

Подробнее о лимфатических узлах

Нормальные лимфатические узлы маленькие, безболезненные и перемещаются под кожу при надавливании.

В большинстве случаев лимфатические узлы набухают в одной области, рядом с местом травмы или инфекции. Когда набухает более чем одна область узлов, это называется генерализованной лимфаденопатией.

Определенные инфекции и рак чаще вызывают опухание множества областей лимфатических узлов, включая лимфому, лейкоз и ВИЧ. Корь, состояния, которые влияют на иммунную систему, и некоторые лекарства также могут вызывать генерализованную лимфаденопатию.

Другие симптомы

По данным клиники Кливленда, лимфатический узел диаметром более 0,4 дюйма или 1 сантиметр считается ненормальным.

Раздутые лимфатические узлы в паху могут быть болезненными на ощупь, а кожа над ними может выглядеть красной и воспаленной, в зависимости от причины.

Если ваши опухшие узлы вызваны инфекцией или травмой нижней части тела, ваши другие симптомы могут включать:

• кожная сыпь, раздражение или травмы возле половых органов или нижней части тела
• выделения из влагалища или полового члена
• волдыри кожи или язвы на или вокруг половых органов
• покраснение и воспаление кожи
• зуд
• высокая температура

Другие симптомы встречаются чаще, когда опухшие лимфатические узлы вызваны раком. Это включает:

• лимфатические узлы, которые опухли в течение более двух недель
• усталость
• ночные поты
• постоянная лихорадка
• узлы, которые являются твердыми и фиксированными или неподвижными
• узлы, которые быстро растут
• генерализованная лимфаденопатия
• необъяснимая потеря веса

диагностика

Чтобы определить причину опухших лимфатических узлов в паху, ваш врач начнет с вашей медицинской и сексуальной истории. Они спросят о ваших симптомах, включая то, как долго ваши лимфатические узлы опухли.

Поскольку определенные лекарства могут вызывать лимфаденопатию, врач также захочет узнать, какие лекарства вы принимаете.

Вашему врачу также может потребоваться дополнительное обследование, которое может включать:

• Физический экзамен. Ваш врач проверит ваши опухшие лимфатические узлы на предмет размера, консистенции, боли и тепла. Они также проверят наличие других лимфаденопатий и признаков инфекции и заболеваний, включая ИППП.
• Общий анализ мочи. Вас могут попросить предоставить образец вашей мочи для проверки на наличие признаков ИМП или других инфекций, включая ИППП.

• Папаниколау. Пап-тест проверяет шейку матки на наличие аномальных клеток и рака шейки матки. Также может быть проведен тест на ВПЧ. ВПЧ был связан с раком:

  • вульва
  • влагалище
  • шейка матки
  • анус
• Тестирование на ИППП. Наряду с мазками из шейки матки, пробами мочи и крови, при подозрении на ИППП могут проводиться уретральные мазки и другие анализы на ИППП.
• Анализы крови. Определенные анализы крови могут помочь диагностировать основное состояние, включая инфекции и лейкемию. Заказанные анализы крови будут зависеть от того, что ваш доктор подозревает, что ваши опухшие узлы вызывают. Это может включать полный анализ крови (CBC), посев крови и анализы на ВИЧ.
• Визуальные тесты. Ваш врач может назначить один или несколько типов визуальных тестов, чтобы определить возможные источники инфекции или обнаружить опухоли. Используемые визуальные тесты могут включать ультразвуковое исследование живота, таза и паха или компьютерную томографию пораженного участка.
• Биопсия лимфатического узла. Если другие анализы не позволяют поставить диагноз или есть подозрение на рак, врач может порекомендовать вам биопсию. Образец из лимфатического узла или всего лимфатического узла может быть удален. Врач обычно выбирает биопсию самого большого лимфатического узла.

Лечение

Раздутые лимфатические узлы в паху являются симптомом, а не состоянием. Лечение зависит от того, что вызывает опухание ваших узлов.

Если причиной является инфекция, лечение зависит от типа инфекции и может включать местное лечение, пероральное лечение или их комбинацию.

Процедуры включают в себя:

• актуальные антибиотики для кожной инфекции
• Безрецептурный противогрибковый крем для ног спортсмена или кожного зуда
• OTC лечения дрожжевой инфекции, такие как кремы или суппозитории
• пероральные антибиотики при инфекциях, включая некоторые ИППП
• противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и ацикловир (Zovirax) для генитального герпеса
• антиретровирусная терапия при ВИЧ

Если рак вызывает опухшие лимфатические узлы, лечение зависит от типа рака, стадии, вашего возраста и общего состояния здоровья. Варианты могут включать в себя:

• химиотерапия
• лучевая терапия
• иммунотерапия
• целевая терапия
• пересадка стволовых клеток
• операция

Когда обратиться к врачу

Набухшие лимфатические узлы обычно возвращаются к норме, когда основное состояние улучшается. Например, если у вас небольшая кожная инфекция, такая как нога спортсмена, ваши лимфатические узлы должны вернуться к своему нормальному размеру после того, как вы вылечили инфекцию.

Любой комок в вашем паху должен быть осмотрен врачом. Обратитесь к врачу, если:

• опухоль появилась без видимой причины, например, кожной инфекции или травмы
• опухоль присутствует более двух недель или продолжает увеличиваться
• ваши лимфатические узлы ощущаются тяжело или не двигаются, когда вы нажимаете на них
• отек сопровождается постоянной лихорадкой, необъяснимой потерей веса или ночными потами
• вы были подвержены ИППП

Суть

Большинство опухших лимфатических узлов в паху вызваны инфекцией или травмой нижней части тела, но это может быть что-то более серьезное. Поговорите с врачом, особенно если у вас есть другие симптомы.