Язвы кожи Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Определение кожных язв

Язва кожи - это открытая рана, вызванная плохим кровотоком.

Хороший кровоток необходим для заживления ран. Но если у вас есть проблемы с кровообращением, незначительные травмы не могут лечить должным образом. Со временем травма может превратиться в язву кожи.

Если язва заражается, ее нужно быстро лечить. Инфицированные язвы являются серьезными, потому что инфекция может распространиться по всему организму.

Часто кожные язвы поражают ноги. У 3 из 1000 человек имеются активные язвы на ногах. Они также могут появляться на ногах, спине и бедрах. Кожные язвы чаще встречаются у пожилых людей.

Ваши симптомы, лечение и выздоровление будут зависеть от конкретной причины вашей язвы.

Симптомы кожной язвы

Как правило, кожная язва имеет вид круглой открытой раны на коже. Внешняя граница может быть приподнятой и толстой.

На ранних стадиях вы заметите изменение цвета кожи в этой области. Это может выглядеть красным и чувствовать тепло. Если у вас более темный оттенок кожи, он может выглядеть блестящим или синим.

По мере того как кожная язва становится хуже, она будет выглядеть как кратер. Это может быть плач чистой жидкости или крови.

Другие симптомы зависят от типа и тяжести язвы. Вы можете заметить:

• припухлость
• покраснение
• нежность
• зуд
• боль
• изменение цвета кожи
• изменения в текстуре кожи
• желтый или зеленый гной (из-за инфекции)

Причины язв кожи

Кожные язвы возникают, когда есть проблемы с кровообращением. Причины плохого кровотока включают в себя:

Сахарный диабет

Диабет - это заболевание, вызывающее высокий уровень сахара в крови. Со временем высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нервов, которое называется периферической невропатией. Вы можете потерять чувство осязания в ногах и ступнях.

Поскольку вы не можете чувствовать боль или давление, вы не почувствуете травмы ног или ступней. Высокий уровень сахара в крови также замедляет заживление ран.

При отсутствии лечения травмы могут превратиться в язву кожи.

Атеросклероз

Атеросклероз, или атеросклероз, возникает, когда артерии становятся узкими из-за накопления жира, называемого бляшкой.

Обычно артерии доставляют кровь по всему организму. Но когда артерии сужаются, они не могут нормально циркулировать кровь.

Если часть вашего тела не получает достаточно крови, кожная ткань разрушается и образует рану.

У вас чаще развивается атеросклероз, если у вас диабет.

давление

Если вы будете оставаться в одном положении слишком долго, постоянное давление сдавит ваши кровеносные сосуды.

Это блокирует приток крови к коже. Со временем кожа умирает и развивается язва.

Венозная недостаточность

Венозная недостаточность возникает, когда ваши вены не могут отправить кровь от ваших ног к сердцу. Кровь накапливается в венах ваших ног, что приводит к опуханию.

Если отек сильный, это может оказать давление на вашу кожу и вызвать язву.

Причины венозной недостаточности включают варикозное расширение вен и тромбы.

Факторы риска кожных язв

У вас больше шансов получить кожные язвы, если у вас есть определенные факторы риска. Это включает:

• Беременность. Во время беременности гормональные изменения и увеличение объема крови могут вызвать проблемы с венами ног.
• Курение сигарет. Табачный дым укрепляет ваши артерии и нарушает нормальный кровоток.
• Ограниченная мобильность. Будучи прикованным к постели, парализованным или пользующимся инвалидной коляской, подвергает кожу постоянному давлению. Травмы ног и артрит могут ограничить ваше движение.
• Увеличение возраста. Возраст связан с атеросклерозом и венозной недостаточностью.
• Повышенное артериальное давление. Гипертония или высокое кровяное давление повреждает артерии и нарушает кровоток.
• Высокий уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина усиливает сужение и окислительный стресс в артериях, что нарушает кровоток.
• Ожирение. Ожирение повышает риск развития диабета, атеросклероза и повышения давления в венах ног.
• История сгустков крови. Если вы склонны к образованию тромбов, у вас, скорее всего, будут проблемы с кровотоком.

Осложнения от кожных язв

При отсутствии лечения язва кожи может заразиться. Это может продлить процесс заживления.

Инфекция может также распространяться на более глубокие ткани, кости, суставы и кровь.

Типы кожных язв

Существует четыре типа кожных язв. У каждого своя причина и немного разные симптомы. Типы язвы кожи включают в себя:

Пролежневые язвы

Язвы, вызванные пролежней, вызваны постоянным давлением или трением на коже. Их также называют пролежнями и пролежнями.

Эти язвы часто развиваются на костных участках, потому что кости оказывают дополнительное давление на кожу.

Пролежневые язвы обычно поражают:

• назад
• бедра
• ягодицы
• щиколотки
• каблуки

Венозные кожные язвы

Венозные кожные язвы вызваны плохой циркуляцией крови в венах ног. Они обычно поражают ногу между коленом и лодыжкой.

Около 80-90 процентов всех язв на ногах - это венозные язвы на ногах.

Артериальные язвы кожи

Артериальные язвы или ишемические язвы возникают, когда заблокированные артерии вызывают плохой кровоток.

Эти язвы обычно образуются на:

• нижняя нога
• ноги
• каблуки
• пальцы на ногах
• внешняя сторона лодыжек

Обычно артериальные язвы очень болезненны. Боль может усилиться ночью или когда ноги не двигаются.

Нейропатические язвы кожи

Нейропатические язвы вызваны повреждением нервов и узкими артериями. Их также называют диабетическими язвами стоп.

Эти язвы обычно возникают на точках давления стопы. Это включает:

• каблуки
• пальцы на ногах
• нижняя часть ног

Из-за повреждения нерва вы, скорее всего, не почувствуете боли. Но вы можете заметить чистую жидкость на носках.

Нейропатические язвы на ногах поражают около 15 процентов людей с диабетом.

Диагностика кожных язв

Доктор может выполнить различные тесты, чтобы диагностировать вашу рану. Это может включать в себя:

• История болезни. Эта информация может помочь вашему врачу лучше понять ваши симптомы.
• Физический экзамен. Ваш доктор проверит размер и глубину вашей раны, и найдет кровь, жидкость или гной.
• Анализ крови. Если ваша язва заражена, панель крови покажет, как ваше тело борется с инфекцией. Анализ крови также может показать основные проблемы.
• Ткань или культура жидкости. Этот тест может определить, какие бактерии вызывают вашу инфекцию, поэтому ваш врач может назначить правильные антибиотики.
• Визуальные тесты. Рентген, КТ или МРТ помогают врачу осмотреть ткани и кости под раной.

Домашние средства

Если у вас язва мягкой кожи, домашние средства могут ускорить процесс заживления.

Для серьезных болячек, проконсультируйтесь с врачом перед использованием домашних процедур.

Домашние средства включают в себя:

• Высота ног. Чтобы кровь вытекала из вашей ноги, держите ногу над сердцем. Положите его на подушки или подушки.
• Компрессионные носки. Компрессионные носки уменьшают отечность ног, помогая притоку крови вернуться к сердцу.
• Солевой раствор. Если у вас язва мягкой кожи, вы можете очистить ее стерильной соленой водой, которая называется физиологическим раствором. Если у вас тяжелая язва, медсестра по уходу за раной должна сделать это.
• Куркума. Куркума обладает антимикробными, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые могут помочь заживлению ран. Чтобы использовать это, смешайте 2: 1 соотношение куркумы и воды и аккуратно нанесите пасту на рану.
• Медовый. Традиционно мед используется для заживления ран, потому что он обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Чтобы попробовать этот метод, нанесите высококачественный мед на повязку, затем нанесите повязку на кожу.

Лечение кожных язв

Целью лечения язвы на коже является заживление раны, уменьшение боли и лечение любой инфекции. Ваше лечение может включать в себя:

Переодевание

Повязки защищают рану и поддерживают ее в чистоте. Это способствует заживлению и предотвращает инфекцию.

Тип повязки зависит от вашей язвы и предпочтений врача. Примеры включают влажные повязки, гидрогели, гидроколлоиды, повязки на коллагеновые раны и антимикробные повязки.

Всегда следуйте инструкциям вашего врача. Они объяснят, как чистить язву и менять повязку.

Антибиотики

Если ваша язва заражена, вам понадобится мазь с антибиотиком. Если инфекция достигла более глубоких тканей или костей, вы получите пероральные антибиотики.

Ваш врач может назначить антибиотики, даже если язва не заражена. Антибиотики уменьшат риск инфекции.

Болеутоляющее средство

Сначала смена повязки будет болезненной. Врач может назначить лекарство, чтобы контролировать боль. Язва будет менее болезненной, поскольку она становится лучше.

Если вы не чувствуете боли или давления, вам, скорее всего, не понадобится обезболивающее.

Операция

Как правило, неинфицированные язвы кожи не нуждаются в операции.

Если другие процедуры не работают, или если у вас есть большая рана, вам может понадобиться пересадка кожи. Это закроет рану и поможет правильному заживлению.

Хирургия может также быть сделана, чтобы снять давление, сбривая кость.

Когда обратиться к врачу

Если рана не заживает в течение двух-трех недель, обратитесь за медицинской помощью. У вас может быть кожная язва.

Раннее лечение уменьшит риск инфекции и других проблем.

Восстановление и перспективы

Как правило, восстановление кожной язвы происходит в течение от нескольких недель до трех месяцев. Серьезные язвы могут длиться до двух лет.

Полное восстановление зависит от:

• тип язвы
• размер язвы
• качество ухода за раной
• ваше общее состояние здоровья
• кровообращение
• давление от ходьбы или стоя

Восстановление может занять больше времени, если у вас есть инфекция, диабет или атеросклероз.

навынос

Кожные язвы имеют открытые круглые раны. Они развиваются, когда кровь не может попасть в травму. Причины плохого кровотока включают диабет, атеросклероз, давление и проблемы с венами.

Как правило, кожные язвы поражают ноги, но они могут возникнуть на ступнях, бедрах и спине. Лечение зависит от вашей язвы и общего состояния здоровья. Возможно, вам придется поднять ногу, надеть компрессионные носки или перевязочные материалы или принять антибиотики или обезболивающие препараты.

Если у вас рана, которая не заживает, или если вы заметили язву на коже, немедленно обратитесь к врачу.