Распространена ли оральная гонорея?
Мы не знаем точно, насколько распространена оральная гонорея среди населения в целом.
Был опубликован ряд исследований по оральной гонорее, но большинство из них сосредоточено на конкретных группах, таких как гетеросексуальные женщины и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами. Lusk MJ, et al. (2013). Гонорея глотки у женщин: важный источник увеличения распространенности гонореи Neisseria среди городских австралийских гетеросексуалов? DOI:
10.1155 / 2013/967471 Fairley CK, et al. (2017). Частая передача гонореи у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. DOI:
10.3201 / eid2301.161205
Эксперты также полагают, что необнаруженная гонорея полости рта частично является причиной увеличения гонореи, резистентной к антибиотикам. Deguchi T, et al. (2012). Лечение гонореи глотки имеет решающее значение для предотвращения появления и распространения устойчивых к антибиотикам Neisseria gonorrhoeae. DOI:
10.1128 / AAC.00505-12
Оральная гонорея редко вызывает симптомы, и ее часто трудно обнаружить. Это может привести к задержке лечения, что увеличивает риск передачи инфекции другим.
Как это распространяется?
Оральная гонорея может распространяться через оральный секс на половых органах или заднем проходе человека с гонореей.
Хотя исследования ограничены, есть несколько более ранних сообщений о случаях передачи через поцелуи. Уилмотт Ф. Е. (1974). Передача гонококкового фарингита при поцелуях?
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1045050/?page=1
Поцелуи в языке, чаще называемые «французскими поцелуями», по-видимому, увеличивают риск. Fairley CK, et al. (2017). Частая передача гонореи у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. DOI:
10.3201 / eid2301.161205
Каковы симптомы?
В большинстве случаев оральная гонорея не вызывает никаких симптомов.
Если у вас появятся симптомы, их будет трудно отличить от распространенных симптомов других инфекций горла.
Симптомы могут включать в себя:
- больное горло
- покраснение в горле
- высокая температура
- опухшие лимфатические узлы на шее
Иногда, у человека с устной гонореей может также быть инфекция гонореи в другой части тела, такой как шейка или уретра.
Если это так, у вас могут быть другие симптомы гонореи, такие как:
- необычные выделения из влагалища или полового члена
- боль или жжение при мочеиспускании
- боль во время общения
- опухшие яички
- опухшие лимфатические узлы в паху
Чем он отличается от боли в горле, фарингита или других состояний?
Ваши симптомы сами по себе не могут различить оральную гонорею и другое состояние горла, такое как воспаление горла или воспаление горла.
Как и острый фарингит, оральная гонорея может вызвать воспаление горла с покраснением, но острый фарингит часто также вызывает белые пятна в горле.
Другие симптомы фарингита:
- внезапная лихорадка, часто 101 ° F (38 ° C) или выше
- Головная боль
- озноб
- опухшие лимфатические узлы на шее
Вам нужно обратиться к врачу?
Да. Гонорея должна лечиться назначенными антибиотиками, чтобы полностью очистить инфекцию и предотвратить передачу.
При отсутствии лечения гонорея может вызвать ряд серьезных осложнений.
Если вы подозреваете, что вас подвергли воздействию, обратитесь к врачу или другому врачу для тестирования.
Ваш провайдер сделает мазок из вашего горла, чтобы проверить наличие бактерий, вызывающих инфекцию.
Как это лечится?
Устные инфекции излечить труднее, чем половые или ректальные, но их можно лечить с помощью правильных антибиотиков. Риск ЗППП и оральный секс - Информационный бюллетень CDC [Информационный бюллетень]. (2016).
cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют двойную терапию из-за увеличения резистентных к лекарственным средствам штаммов N. gonorrhoeae, бактерии, вызывающей инфекцию. Гонорея - Информационный бюллетень CDC (Подробная версия) [Информационный бюллетень]. (2017).
cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea-detailed.htm
Это обычно включает однократную инъекцию цефтриаксона (250 мг) и однократную дозу перорального азитромицина (1 грамм).
Также следует избегать совместного употребления пищи и напитков в течение этого времени, так как гонорея может передаваться через слюну. Show EPF, et al. (2015). Обнаружение Neisseria gonorrhoeae в глотке и слюне: последствия для передачи гонореи. DOI:
10.1136 / sextrans-2015-052399
Если ваши симптомы не проходят, обратитесь к поставщику. Им может потребоваться назначить более сильные антибиотики, чтобы очистить инфекцию.
Как рассказать партнерам по риску
Если вы получили диагноз или были с кем-то, кто имеет, вы должны сообщить всем недавним сексуальным партнерам, чтобы они могли быть проверены.
Это включает в себя любого, с кем у вас был половой контакт в течение двух месяцев до появления симптомов или постановки диагноза.
Быть подготовленным с информацией о гонорее, ее тестировании и лечении может помочь вам ответить на вопросы вашего партнера.
Если вас беспокоит реакция вашего партнера, подумайте о том, чтобы договориться о встрече, чтобы увидеть медицинского работника вместе.
Вот несколько вещей, которые вы можете сказать, чтобы начать разговор:
- «Сегодня я получил некоторые результаты тестов, и я думаю, что мы должны поговорить о них».
- «Мой доктор только что сказал мне, что у меня что-то есть. У тебя есть шанс.
- «Только что узнал, что у кого-то, с кем я был некоторое время назад, гонорея. Мы оба должны пройти тестирование на безопасность ».
Если вы предпочитаете оставаться анонимным
Если вы беспокоитесь о том, чтобы поговорить с вашими текущими или предыдущими партнерами, обратитесь к своему поставщику услуг по отслеживанию контактов.
С помощью отслеживания контактов ваш местный отдел здравоохранения уведомит любого, кто мог подвергнуться воздействию.
Он может быть анонимным, поэтому вашим сексуальным партнерам не нужно сообщать, кто их направил.
Достаточно ли полоскания для рта или вам действительно нужны антибиотики?
Долгое время считалось, что жидкость для полоскания рта способна вылечить гонорею. До недавнего времени не было никаких научных доказательств, подтверждающих это утверждение.
Данные, собранные в ходе рандомизированного контролируемого исследования 2016 года и исследования in vitro, показали, что Listerine для полоскания рта значительно снижает количество N. gonorrhoeae на поверхности глотки. Show EPF, et al. (2016). Антисептическое средство для полоскания рта против глотки Neisseria gonorrhoeae: рандомизированное контролируемое исследование и исследование in vitro. DOI:
10.1136 / sextrans-2016-052753
Хотя это, безусловно, многообещающе, необходимы дополнительные исследования для оценки этого утверждения. В настоящее время ведется более крупное судебное разбирательство.
Что произойдет, если его не лечить?
При отсутствии лечения оральная гонорея может распространиться через кровоток в другие части тела.
Это может привести к системной гонококковой инфекции, также известной как диссеминированная гонококковая инфекция.
Системная гонококковая инфекция является серьезным заболеванием, которое может вызывать боль в суставах, отеки и кожные язвы. Это может также заразить сердце.
Гонорея половых органов, прямой кишки и мочевыводящих путей может вызвать другие серьезные осложнения, если их не лечить.
Возможные осложнения включают в себя:
- воспаление тазовых органов
- осложнения беременности
- бесплодие
- эпидидимит
- более высокий риск заражения ВИЧ
Это излечимо?
При правильном лечении гонорея излечима.
Тем не менее, новые штаммы устойчивой к антибиотикам гонореи могут быть более трудными для лечения.
CDC рекомендует всем, кто лечится от оральной гонореи, вернуться к своему лечащему врачу через 14 дней после лечения от излечения. Гонококковые инфекции. (2015).
cdc.gov/std/tg2015/gonorrhea.htm
Насколько вероятно повторение?
Мы не знаем, какова вероятность рецидива при оральной гонорее, в частности.
Мы знаем, что рецидив других видов гонореи высок, затрагивая от 3,6 до 11 процентов ранее леченных людей. Kissinger PJ, et al. (2009). Ранние повторные инфекции Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae среди гетеросексуальных мужчин. DOI:
10.1097% 2FOLQ.0b013e3181a4d147
Повторное тестирование рекомендуется через три-шесть месяцев после лечения, даже если вы и ваши партнеры успешно завершили лечение и у вас нет симптомов. Mayor MT, et al. (2012). Диагностика и лечение гонококковых инфекций.
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html
Как вы можете предотвратить это?
Вы можете снизить риск оральной гонореи, используя зубную дамбу или «мужской» презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь оральным сексом.
«Мужской» презерватив также можно модифицировать для использования в качестве барьера при оральном сексе во влагалище или задний проход.
Сделать это:
- Осторожно отрежьте кончик презерватива.
- Разрезать нижнюю часть презерватива чуть выше края.
- Вырежьте одну сторону презерватива.
- Откройте и положите на влагалище или задний проход.
Регулярное тестирование также важно. Пройдите тестирование до и после каждого партнера.
