Что такое гиперлипидемия?
Гиперлипидемия - медицинский термин для аномально высокого уровня жиров (липидов) в крови. Два основных типа липидов, обнаруженных в крови, - это триглицериды и холестерин.
Триглицериды производятся, когда ваше тело накапливает лишние калории, которые ему не нужны для энергии. Они также поступают непосредственно из вашей диеты в таких продуктах, как красное мясо и цельномолочные молочные продукты. Диета с высоким содержанием рафинированного сахара, фруктозы и алкоголя повышает уровень триглицеридов.
Холестерин естественным образом вырабатывается в вашей печени, потому что его использует каждая клетка вашего организма. Как и триглицериды, холестерин также содержится в жирных продуктах, таких как яйца, красное мясо и сыр.
Гиперлипидемия более известна как высокий уровень холестерина. Хотя высокий уровень холестерина может передаваться по наследству, это чаще всего является результатом нездорового образа жизни.
Понимание холестерина
Холестерин - это жирное вещество, которое попадает в кровь через белки, называемые липопротеинами. Когда в вашей крови слишком много холестерина, он может накапливаться на стенках кровеносных сосудов и образовывать зубной налет. Со временем отложения зубного налета увеличиваются и начинают закупоривать артерии, что может привести к сердечным заболеваниям, инфаркту и инсульту.
Получение диагноза
Гиперлипидемия не имеет симптомов, поэтому единственный способ обнаружить ее - попросить врача выполнить анализ крови, называемый липидной панелью или липидным профилем. Этот тест определяет ваш уровень холестерина. Ваш врач возьмет образец вашей крови и отправит в лабораторию для тестирования, а затем вернется к вам с полным отчетом. Ваш отчет покажет ваши уровни:
- общий холестерин
- холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
- холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
- триглицериды
Ваш врач может попросить вас поститься от 8 до 12 часов, прежде чем брать кровь. Это означает, что вам нужно избегать еды или питья, кроме воды, в течение этого времени. Тем не менее, недавние исследования показывают, что пост не всегда необходим, поэтому следуйте инструкциям вашего врача в отношении ваших конкретных проблем со здоровьем.
Как правило, общий уровень холестерина выше 200 миллиграммов на децилитр считается высоким. Тем не менее, безопасный уровень холестерина может варьироваться от человека к человеку в зависимости от истории болезни и текущих проблем со здоровьем, и лучше всего определяется вашим врачом. Ваш врач будет использовать вашу липидную панель для постановки диагноза гиперлипидемии.
Вы подвержены риску гиперлипидемии?
Есть два типа холестерина, ЛПНП и ЛПВП. Вы, наверное, слышали, что они называют «плохим» и «хорошим» холестерином, соответственно. ЛПНП («плохой») холестерин накапливается в стенках артерий, делая их твердыми и узкими. Холестерин ЛПВП («хороший») убирает излишки «плохого» холестерина и выводит его из артерий обратно в печень. Гиперлипидемия вызвана тем, что в вашей крови слишком много холестерина ЛПНП и недостаточно холестерина ЛПВП для его очистки.
Нездоровый образ жизни может поднять «плохой» уровень холестерина и снизить «хороший» уровень холестерина. Если у вас избыточный вес, вы употребляете много жирной пищи, курите или не получаете достаточно физических упражнений, то вы рискуете.
Выбор образа жизни, который подвергает вас риску высокого уровня холестерина, включает:
- есть продукты с насыщенными и транс-жирами
- есть животный белок, как мясо и молочные продукты
- не хватает упражнений
- не есть достаточно здоровых жиров
- ожирение
- большая окружность талии
- курение
- чрезмерное употребление алкоголя
Ненормальные уровни холестерина также обнаруживаются у некоторых людей с определенными заболеваниями, в том числе:
- болезнь почек
- сахарный диабет
- синдром поликистоза яичников
- беременность
- недостаточная активность щитовидной железы
- унаследованные условия
Кроме того, на уровень холестерина могут влиять определенные лекарства:
- противозачаточные таблетки
- диуретики
- некоторые лекарства от депрессии
Семейная комбинированная гиперлипидемия
Существует тип гиперлипидемии, который вы можете унаследовать от своих родителей или бабушек и дедушек. Это называется семейная комбинированная гиперлипидемия. Семейная комбинированная гиперлипидемия вызывает высокий уровень холестерина и триглицеридов. Люди с этим заболеванием часто развивают высокий уровень холестерина или триглицеридов в подростковом возрасте и получают диагноз в возрасте 20-30 лет. Это состояние увеличивает риск ранней ишемической болезни сердца и сердечного приступа.
В отличие от людей с типичной гиперлипидемией, люди с семейной комбинированной гиперлипидемией могут через несколько лет испытывать симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, такие как:
- боль в груди (в молодом возрасте)
- сердечный приступ (в молодом возрасте)
- судороги в икрах при ходьбе
- раны на пальцах ног, которые не заживают должным образом
- симптомы инсульта, включая проблемы с речью, опущение на одной стороне лица или слабость в конечностях
Как лечить и лечить гиперлипидемию в домашних условиях
Изменения в образе жизни являются ключом к лечению гиперлипидемии в домашних условиях. Даже если ваша гиперлипидемия передается по наследству (семейная комбинированная гиперлипидемия), изменения образа жизни по-прежнему являются неотъемлемой частью лечения. Одних этих изменений может быть достаточно, чтобы снизить риск таких осложнений, как сердечные заболевания и инсульт. Если вы уже принимаете лекарства, изменения образа жизни могут улучшить эффект снижения уровня холестерина.
Соблюдайте здоровую для сердца диету
Внесение изменений в рацион может снизить уровень «плохого» холестерина и повысить уровень «хорошего» холестерина. Вот несколько изменений, которые вы можете сделать:
- Выбирайте полезные жиры. Избегайте насыщенных жиров, которые содержатся в основном в красном мясе, беконе, колбасах и жирных молочных продуктах. По возможности выбирайте нежирные белки, такие как курица, индейка и рыба. Переключитесь на обезжиренные или обезжиренные молочные продукты. И использовать мононенасыщенные жиры, такие как оливковое и рапсовое масло для приготовления пищи.
- Вырежьте транс-жиры. Транс-жиры содержатся в жареной и обработанной пище, такой как печенье, крекеры и другие закуски. Проверьте ингредиенты на этикетках продукта. Пропустите любой продукт, который перечисляет «частично гидрогенизированное масло».
- Ешьте больше омега-3. Жирные кислоты омега-3 имеют много преимуществ для сердца. Вы можете найти их в некоторых видах рыб, включая лосося, скумбрию и сельдь. Они также могут быть найдены в некоторых орехах и семенах, таких как грецкие орехи и семена льна.
- Увеличьте потребление клетчатки. Вся клетчатка полезна для сердца, но растворимая клетчатка, которая содержится в овсе, мозге, фруктах, бобах и овощах, может снизить уровень холестерина ЛПНП.
- Изучите полезные для сердца рецепты. Посетите страницу рецептов Американской кардиологической ассоциации, где вы найдете советы о вкусных блюдах, закусках и десертах, которые не повышают уровень холестерина.
- Ешьте больше фруктов и овощей. Они с высоким содержанием клетчатки и витаминов и низким содержанием насыщенных жиров.
Худеть
Если у вас избыточный вес или ожирение, потеря веса может помочь снизить общий уровень холестерина. Даже от 5 до 10 фунтов могут иметь значение.
Потеря веса начинается с выяснения, сколько калорий вы принимаете и сколько вы сжигаете. Требуется сократить 3500 калорий из вашей диеты, чтобы потерять фунт.
Чтобы похудеть, примите низкокалорийную диету и увеличьте свою физическую активность, чтобы сжигать больше калорий, чем вы едите. Это помогает исключить сладкие напитки и алкоголь, а также практиковать контроль порций.
Будьте активны
Физическая активность важна для общего состояния здоровья, снижения веса и уровня холестерина. Когда вы не получаете достаточной физической активности, уровень холестерина ЛПВП снижается. Это означает, что «хорошего» холестерина недостаточно, чтобы унести «плохой» холестерин из артерий.
Вам нужно всего лишь 40 минут умеренных или энергичных упражнений три или четыре раза в неделю, чтобы снизить уровень общего холестерина. Цель должна составлять 150 минут упражнений каждую неделю. Любое из следующего может помочь вам добавить упражнение к вашей повседневной жизни:
- Попробуйте покататься на велосипеде на работу.
- Прогулка с собакой.
- Плавать круги в местном бассейне.
- Присоединяйтесь к спортзалу.
- Поднимитесь по лестнице вместо лифта.
- Если вы пользуетесь общественным транспортом, сойдите с остановки или два раньше.
Бросить курить
Курение снижает ваш «хороший» уровень холестерина и повышает уровень триглицеридов. Даже если у вас не диагностирована гиперлипидемия, курение может увеличить риск сердечных заболеваний. Поговорите со своим врачом о прекращении курения или попробуйте никотиновый пластырь. Никотиновые пластыри можно приобрести в аптеке без рецепта. Вы также можете прочитать эти советы от людей, которые бросили курить.
Лекарства от гиперлипидемии
Если изменения образа жизни недостаточно для лечения вашей гиперлипидемии, ваш врач может назначить лечение. Обычные препараты для снижения уровня холестерина и триглицеридов включают в себя:
-
статины, такие как:
- аторвастатин (Липитор)
- Флувастатин (Lescol XL)
- Ловастатин (Альтопрев)
- питавастатин (ливало)
- правастатин (Pravachol)
- росувастатин (Крестор)
- Симвастатин (Зокор)
-
связывающие желчные кислоты смолы, такие как:
- холестирамин (Превалите)
- колесевелам (ВелХол)
- Колестипол (Colestid)
- ингибиторы всасывания холестерина, такие как азезетимиб (Zetia)
- препараты для инъекций, такие как алирокумаб (пралуент) или эволокумаб (репата)
- фибраты, такие как фенофибрат (феноглид, трикор, триглид) или гемфиброзил (лопид)
- ниацин (ниакор)
- добавки омега-3 жирных кислот
- другие добавки, снижающие уровень холестерина
прогноз
Люди с нелеченной гиперлипидемией имеют больше шансов заболеть ишемической болезнью сердца, чем население в целом. Болезнь сердца - это состояние, при котором налет образуется внутри коронарных (сердечных) артерий. Упрочнение артерий, называемое атеросклерозом, происходит, когда на стенках артерий образуется налет. Со временем накопление зубного налета сужает артерии и может полностью их блокировать, препятствуя нормальному кровотоку. Это может привести к инфаркту, инсульту или другим проблемам.
Как предотвратить высокий уровень холестерина
Вы можете внести изменения в свой образ жизни, чтобы предотвратить высокий уровень холестерина или снизить риск развития гиперлипидемии:
- Занимайтесь спортом несколько дней в неделю.
- Ешьте диету с низким содержанием насыщенных и транс-жиров.
- Регулярно включайте в свой рацион много фруктов, овощей, бобов, орехов, цельного зерна и рыбы. (Средиземноморская диета - отличный план питания для сердца.)
- Прекратите есть красное мясо и обработанное мясо, такое как бекон, колбаса и мясное ассорти.
- Пейте обезжиренное или нежирное молоко.
- Поддерживать здоровый вес.
- Ешьте много полезных жиров, таких как авокадо, миндаль и оливковое масло.
