Что такое C. diff?
C. diff - сокращение от Clostridium difficile, инфекционной бактерии, вызывающей состояние, известное как колит.
Колит относится к воспалению стенки толстой кишки. Это может вызвать ряд симптомов.
Что вызывает это?
По данным Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), от 5 до 15 процентов здоровых взрослых - и 84,4 процента новорожденных и здоровых детей - имеют C. diff в кишечнике. Однако другие бактерии, которые живут в кишечнике, обычно контролируют количество C. diff.
Инфекция C. diff возникает, когда в кишечнике слишком много бактерий.
Какие симптомы это вызывает?
Основным симптомом инфекции C. diff является диарея. Другие симптомы включают в себя:
- боль в животе или спазмы
- тошнота
- высокая температура
- потеря аппетита
- обезвоживание
- кровь в кале (в тяжелых случаях)
Симптомы инфекции C. diff могут варьироваться от легкой до тяжелой. Позвоните своему врачу, если вы заметили, что у вас диарея три или более раз в день или ваши симптомы не проходят через два или три дня.
Вам также следует немедленно обратиться за помощью, если у вас сильная боль в животе или вы заметили кровь в стуле.
Как это распространяется?
C. diff бактерия происходит из фекалий. Вы можете заразиться инфекцией, если прикоснуться к загрязненной поверхности, а затем коснуться рта.
Кроме того, споры C. diff устойчивы ко многим химическим веществам, используемым для очистки. В результате они могут долго оставаться на месте.
Кто наиболее вероятно заразится?
В то время как у кого-то может развиться инфекция C. diff, у некоторых людей повышенный риск.
Вещи, которые могут увеличить ваш риск, включают в себя:
- принимать антибиотики, особенно длительный курс антибиотиков широкого спектра действия
- проводить много времени в больницах
- пожилой возраст
- желудочно-кишечные операции
- ослабленная иммунная система
- хроническое заболевание почек или печени
- прием ингибиторов протонной помпы (ИПП)
- до C. разная инфекция
Как это диагностируется?
Чтобы диагностировать инфекцию C. diff, ваш доктор начнет задавать вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Далее они могут заказать образец стула. Они могут проанализировать его на наличие токсинов или генов токсинов бактерий C. diff.
Если ваши симптомы серьезны, они также могут выполнить процедуру, которая называется сигмоидоскопия.
Длинное, тонкое устройство, называемое сигмоидоскопом, вставлено в толстую кишку. Это позволяет вашему врачу лучше осмотреть толстую кишку и проверить наличие признаков воспаления.
Как это лечится?
C. Дифференциальные инфекции требуют лечения антибиотиками. Если вы уже принимаете антибиотик для чего-то другого, ваш врач может попросить вас прекратить его прием, если это возможно.
Общие антибиотики, используемые для лечения инфекций C. diff включают
- Фидаксомицин (Dificid)
- метронидазол (флагил)
- ванкомицин (Firvanq)
Согласно последним руководствам по клинической практике пероральный фидаксомицин и пероральный ванкомицин являются препаратами первой линии для лечения C. diff.
Пероральный метронидазол менее эффективен и используется в качестве рекомендуемого альтернативного лечения несерьезной начальной инфекции C. diff, если фидаксомицин или ванкомицин недоступны.
В большинстве случаев вы можете принимать антибиотики перорально, что является стандартной терапией для трех указанных выше вариантов. Тем не менее, некоторые инфекции могут потребовать внутривенной (IV) антибиотикотерапии.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют пройти курс антибиотиков не менее 10 дней для лечения инфекции C. diff.
В случае человека с рецидивом C. diff, у которого после первого эпизода было по крайней мере два рецидива, пересадка фекальной микробиоты может рассматриваться как потенциальный вариант лечения после антибиотикотерапии.
По мере выздоровления не забывайте пить много жидкости. Наличие диареи часто приводит к обезвоживанию, поэтому важно пополнять запас жидкости, которую вы теряете. В более тяжелых случаях вам также может понадобиться внутривенная жидкость для лечения дегидратации.
В очень редких случаях вам может потребоваться операция по удалению пораженной части толстой кишки.
Есть ли осложнения?
Хотя большинство C. diff-инфекций не вызывают долговременных проблем, более серьезные могут привести к осложнениям, таким как:
- Токсичный мегаколон. Токсичный мегаколон - это редкое заболевание, которое вызывает чрезвычайно расширенную толстую кишку. При отсутствии лечения ваша толстая кишка может разорваться. Это может быть смертельным.
- Перфорация кишечника. Ущерб от инфекции или токсического мегаколона может привести к образованию дыры в кишечнике.
- Повреждение почек В тяжелых случаях инфицирования C. diff быстрое обезвоживание может привести к острому повреждению почек.
Это предотвратимо?
Несмотря на стойкость ко многим чистящим средствам, вы можете сделать несколько вещей, чтобы предотвратить развитие или распространение инфекции C. diff.
Следуйте этим советам, чтобы уменьшить риск:
- Регулярно мойте руки с мылом и теплой водой. Это особенно важно после использования в ванной и перед едой.
- Не принимайте антибиотики без необходимости. Имейте в виду, что антибиотики эффективны только для бактериальных инфекций и не будут лечить вирусные инфекции, такие как грипп или простуда.
- Держите поверхности в местах интенсивного использования в чистоте. Это включает в себя ванные комнаты и кухни. Постарайтесь периодически очищать эти участки продуктами, содержащими отбеливатель. Отбеливатель эффективен против бактерий C. diff.
Каковы перспективы?
Большинство инфекций C. diff хорошо реагируют на 10-дневный курс перорального лечения антибиотиками.
Как только вы начнете принимать антибиотик, вы должны заметить, что ваши симптомы начинают улучшаться в течение дня или двух. В более тяжелых случаях вам может понадобиться антибиотик внутривенно в дополнение к пероральной терапии антибиотиками.
Если вы считаете, что у вас инфекция C. diff, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу, чтобы избежать каких-либо осложнений.
