Что такое генитальные бородавки?
Если вы заметили мягкие розовые или телесные выпуклости вокруг области гениталий, возможно, вы переживаете вспышку генитальных бородавок.
Генитальные бородавки - это капустные образования, вызываемые определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ является наиболее распространенным вирусным заболеванием, передаваемым половым путем, в Соединенных Штатах.
Бородавки исчезнут?
Хотя ВПЧ не излечим во всех случаях, генитальные бородавки поддаются лечению. Вы также можете пройти длительные периоды времени без вспышки, но может быть невозможно избавиться от бородавок навсегда.
Это потому, что генитальные бородавки являются лишь симптомом ВПЧ, который для некоторых может стать хронической пожизненной инфекцией.
Для тех, кто вылечивает инфекцию, существует вероятность повторного заражения тем же или другим штаммом. Вы можете даже заразиться несколькими штаммами одновременно, хотя это встречается реже.
Так что даже при лечении генитальные бородавки могут вернуться в будущем. Это зависит от того, была ли вам сделана прививка, насколько хорошо работает ваша иммунная система, от того, какой у вас штамм ВПЧ, и от количества вашего вируса (вирусная нагрузка).
Некоторые штаммы имеют высокий риск и связаны с более поздним образованием плоскоклеточного рака (рака), и вы можете даже не знать, есть ли у вас штамм HPV высокого риска, пока не сформируются предраковые или раковые поражения.
Что говорят нам исследования?
Некоторые исследования показывают, что ВПЧ-инфекции в латентном периоде сохраняются у 10–20 процентов тех, кто их заразил, в отличие от 80–90 процентов, которые заразились вирусом в течение двух лет после заражения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 90 процентов инфекций ВПЧ проходят через два года.
Тем не менее, определенные факторы увеличивают риск того, что инфекция не исчезнет. Они включают в себя секс без защиты, заражение другими инфекциями, передаваемыми половым путем, употребление алкоголя, курение табака и подавленную иммунную систему.
Недавнее исследование, опубликованное в декабре 2017 года, показало, что существует более 200 генетически различных штаммов ВПЧ. В исследовании изучалась ВПЧ-инфекция у непривитых мужчин в возрасте от 18 до 70 лет. За пять лет исследователи проследили более 4100 пациентов.
Исследование показало, что ВПЧ-инфекция сильно увеличивает риск будущей инфекции тем же штаммом.
Исследователи сосредоточились на штамме 16, который ответственен за большинство видов рака, связанных с ВПЧ. Они отметили, что первоначальная инфекция увеличивает вероятность повторного заражения в течение одного года в 20 раз, а вероятность повторного заражения остается в 14 раз выше через два года.
Исследователи обнаружили, что этот повышенный риск встречается у мужчин независимо от того, являются ли они сексуально активными. Это говорит о том, что реинфекция возникает в результате распространения вируса в разные части тела, реактивации латентного вируса (то есть вируса, который все еще находится в организме) или того и другого.
Однако есть способы снизить риск заражения ВПЧ.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее надежным способом предотвращения инфекции ВПЧ является воздержание от половой жизни. CDC также предлагает использование презервативов и ограничение числа сексуальных партнеров как способы снижения риска заражения. Кроме того, организация рекомендует вакцинацию в более молодом возрасте, чтобы помочь защитить от штаммов, которые вызывают большинство бородавок и рака.
Нужно ли лечение?
Симптомы ВПЧ проявляются некоторое время, поэтому бородавки могут появиться только через несколько недель или месяцев после заражения. В некоторых случаях генитальные бородавки могут развиваться годами.
Вспышки могут происходить во влагалище или заднем проходе или вокруг него, на шейке матки, в области паха или бедра или на половом члене или мошонке. ВПЧ также может вызвать появление бородавок на горле, языке, рте или губах.
Для некоторых людей генитальные бородавки могут исчезнуть самостоятельно в течение двух лет, но лечение помогает ускорить процесс.
Лечение может также предотвратить возможные осложнения здоровья, вызванные ВПЧ, а также:
- облегчить боль, зуд и раздражение
- потенциально снизить риск распространения ВПЧ
- избавиться от бородавок, которые трудно содержать в чистоте
Как лечить генитальные бородавки
Генитальные бородавки можно лечить у врача несколькими способами. Местные методы лечения, отпускаемые по рецепту лекарства и незначительные процедуры могут помочь устранить вспышку.
Topicals
Средства для удаления бородавок, продаваемые без рецепта, не действуют на генитальные бородавки и могут вызывать больший дискомфорт. Генитальные бородавки требуют особого вида местного лечения, которое может сделать ваш врач. Эти кремы включают в себя:
Podofilox
Podofilox - это растительный крем, используемый для лечения внешних генитальных бородавок и предотвращения роста клеток бородавок. Вы должны наносить podofilox на ткани бородавки, по крайней мере, два раза в день в течение трех дней, затем оставьте область на оставшуюся часть недели.
Возможно, вам придется повторить этот цикл лечения четыре раза.
Podofilox является одним из наиболее эффективных актуальных кремов для очистки бородавок. Согласно одному исследованию, вспышки почти у половины людей, использующих крем, уменьшились на 50% и более. Двадцать девять процентов участников видели свои бородавки полностью чистыми.
Но, как и все лекарства, подофилокс имеет побочные эффекты, в том числе:
- сжигание
- боль
- воспаление
- зуд
- язвы
- вздутие, корка или струпья
Имиквимод
Имиквимод - это рецептурный крем, который используется для уничтожения внешних генитальных бородавок, а также некоторых видов рака кожи. Вам следует наносить мазь непосредственно на бородавки не менее трех дней в неделю в течение примерно четырех месяцев.
Хотя Имиквимод не может быть эффективным для всех, одно исследование показало, что бородавки очищаются у 37-50% людей, использующих крем. Лекарство также может повысить вашу иммунную систему для борьбы с ВПЧ.
Побочные эффекты Имиквимода включают в себя:
- покраснение
- припухлость
- сжигание
- зуд
- нежность
- струпья и отслаивание
Sinecatechins
Синекатехины - это крем из экстракта зеленого чая, который используется для очищения наружных половых и анальных бородавок. Вам следует применять мазь три раза в день на срок до четырех месяцев.
Синекатехины могут быть наиболее эффективными для избавления от бородавок. Согласно одному исследованию, мазь вылечила бородавки у 56-57 процентов участников.
Побочные эффекты синекатехинов аналогичны другим местным методам лечения. Они включают:
- сжигание
- боль
- дискомфорт
- зуд
- покраснение
криотерапия
С помощью криотерапии ваш врач удалит бородавки, заморозив их жидким азотом. Вокруг каждой бородавки образуется волдырь, который исчезнет после заживления.
Криотерапия эффективна для временного устранения вспышек, но для достижения долгосрочных результатов может потребоваться многократное лечение.
Вы можете вернуться к своей обычной деятельности после процедуры, но ожидайте много водянистых выделений на срок до трех недель по мере заживления области.
Побочные эффекты криотерапии включают в себя:
- боль
- припухлость
- мягкое жжение
Electrodessication
Электродесикация - это лечение, которое должно выполняться специалистом. Ваш хирург будет использовать электрический ток, чтобы сжечь и уничтожить внешние генитальные бородавки, а затем соскрести сухие ткани.
Это считается болезненной процедурой, поэтому вам могут дать местную анестезию или под общим наркозом.
Исследования показали, что операция очень эффективна. Одно исследование показало, что 94 процента людей, которые имели шесть еженедельных сеансов электрообогащения, были свободны от генитальных бородавок. Время заживления занимает от четырех до шести недель.
Побочные эффекты включают в себя:
- кровотечение
- инфекция
- рубцевание
- изменение цвета кожи обрабатываемой области
Лазерная хирургия
Лазерная хирургия также является специализированной процедурой. Ваш хирург использует лазерный луч, чтобы сжечь бородавку. Вам может потребоваться местная или общая анестезия в зависимости от размера и количества бородавок.
Лазерная хирургия может использоваться, чтобы уничтожить большие генитальные бородавки или труднодоступные бородавки, которые не могут быть вылечены другими процедурами. Восстановление должно занять несколько недель.
Побочные эффекты включают в себя:
- боль
- болезненность
- раздражение
- кровотечение
- рубцевание
Что произойдет, если генитальные бородавки не лечить?
Большинство ВПЧ-инфекций, вызывающих генитальные бородавки, исчезнут сами по себе, занимая от нескольких месяцев до двух лет. Но даже если ваши генитальные бородавки исчезнут без лечения, у вас все еще может быть вирус.
При отсутствии лечения генитальные бородавки могут расти очень большими и большими скоплениями. Они также с большей вероятностью вернутся.
Как предотвратить передачу
Вы должны подождать, чтобы заняться сексом, по крайней мере, через две недели после того, как ваши бородавки исчезли. Вам также следует поговорить со своими сексуальными партнерами о вашем статусе ВПЧ, прежде чем вступать в сексуальные отношения.
Даже если вы не имеете дело со вспышкой, вы все равно можете распространять ВПЧ при контакте кожа-к-коже. Ношение презерватива снизит риск передачи ВПЧ. Это включает зубные дамбы и мужские или женские презервативы.
Суть
Хотя генитальные бородавки могут исчезнуть сами по себе, ВПЧ все еще может присутствовать в вашем организме. Лечение поможет избавиться от бородавок и уменьшить будущие вспышки, хотя вам, возможно, придется повторить лечение, чтобы полностью очистить бородавки.
Для лечения бородавок может потребоваться несколько месяцев, и вы можете прожить годы без вспышки. Обязательно надевайте презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, поскольку ВПЧ может распространяться без бородавок.
