Что такое нефролог? Условия, когда увидеть один и более

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Нефрология - это специальность внутренней медицины, которая фокусируется на лечении заболеваний почек.

У тебя две почки. Они расположены под грудной клеткой по обе стороны от позвоночника. Почки имеют несколько жизненно важных функций, в том числе:

удаление отходов и лишней жидкости из крови
поддержание электролитного баланса вашего тела
выпуск гормонов с функциями, такими как управление кровяным давлением

Работа нефролога

Нефролог - это тип врача, который специализируется на лечении заболеваний почек. Нефрологи не только обладают знаниями о болезнях, которые конкретно влияют на почку, но они также очень хорошо осведомлены о том, как заболевание почек или дисфункция могут влиять на другие части вашего тела.

Хотя ваш лечащий врач будет помогать в профилактике и лечении ранних стадий заболевания почек, может быть вызван нефролог для диагностики и лечения более тяжелых или сложных заболеваний почек.

Образование и обучение нефролога

Чтобы начать становиться нефрологом, вы должны сначала закончить медицинскую школу. Медицинская школа длится четыре года и требует предварительной степени бакалавра.

Получив медицинскую степень, вам необходимо пройти трехлетнее пребывание в резидентуре по специальности внутренняя медицина. Резидентура позволяет новым врачам получать дальнейшее обучение и образование в клинических условиях и под наблюдением более старших врачей.

После получения сертификата по внутренним болезням вы должны пройти двухгодичное стажировку по специальности нефрология. Это общение дополнительно оттачивает знания и клинические навыки, необходимые для специальности. После завершения стипендии вы можете сдать экзамен, чтобы стать сертифицированным по нефрологии.

Состояния, которые лечит нефролог

Нефрологи могут работать с вами, чтобы помочь диагностировать и лечить следующие состояния:

кровь или белок в моче
хроническое заболевание почек
камни в почках, хотя уролог также может лечить это
инфекции почек
отек почек вследствие гломерулонефрита или интерстициального нефрита
рак почки
поликистоз почек
гемолитический уремический синдром
стеноз почечной артерии
нефротический синдром
терминальная стадия заболевания почек
почечная недостаточность, как острая, так и хроническая

Нефролог также может быть вовлечен, когда другие факторы вызывают заболевание почек или дисфункцию, включая:

повышенное артериальное давление
сахарный диабет
сердечное заболевание
аутоиммунные заболевания, такие как волчанка
лекарственные препараты

Тесты и процедуры, которые может выполнить нефролог или заказать

Если вы посещаете нефролога, он может участвовать в проведении различных тестов и процедур или интерпретации результатов.

Лабораторные тесты

Широкий спектр тестов может быть использован для оценки функции ваших почек. Эти тесты обычно проводятся на образцах крови или мочи.

Анализы крови

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Этот тест измеряет, насколько хорошо ваши почки фильтруют вашу кровь. СКФ начинает снижаться ниже нормального уровня при заболеваниях почек.
Сывороточный креатинин. Креатинин является ненужным продуктом и присутствует на более высоком уровне в крови людей с почечной дисфункцией.
Азот мочевины крови (БУН). Как и в случае с креатинином, обнаружение высоких уровней этого продукта в крови является признаком почечной дисфункции.

Анализы мочи

Urinalysis. Этот образец мочи может быть проверен с помощью щупа для измерения pH, а также наличия аномальных количеств крови, глюкозы, белка или бактерий.
Соотношение альбумин / креатинин (ACR). Этот анализ мочи измеряет количество белка альбумина в вашей моче. Альбумин в моче является признаком почечной дисфункции.
24-часовой сбор мочи. Этот метод использует специальный контейнер для сбора всей мочи, которую вы производите в течение 24 часов. Дальнейшее тестирование может быть выполнено на этом образце.
Креатинин разминирования. Это показатель креатинина, взятый как из образца крови, так и из 24-часового образца мочи, который используется для расчета количества креатинина, который вышел из крови и переместился в мочу.

процедуры

Помимо проверки и интерпретации результатов ваших лабораторных исследований, нефролог может также выполнять или работать с другими специалистами над следующими процедурами:

визуализация тестов почек, таких как ультразвук, компьютерная томография или рентген
диализ, включая установку диализного катетера
биопсия почек
пересадка почек

Различия между нефрологией и урологией

Области нефрологии и урологии имеют некоторые совпадения, потому что они оба могут затрагивать почки. В то время как нефролог сосредотачивается на болезнях и состояниях, которые влияют на почку более непосредственно, уролог сосредотачивается на болезнях и состояниях, которые могут затронуть мочевые пути мужчины и женщины.

Мочевыводящие пути включают почки, но также и некоторые другие части, такие как мочеточники, мочевой пузырь и уретра. Уролог также работает с мужскими репродуктивными органами, такими как половой член, яички и простата.

Условия, которые может лечить уролог, могут включать:

камни в почках
инфекции мочевого пузыря
проблемы контроля мочевого пузыря
Эректильная дисфункция
увеличенная предстательная железа

Когда обратиться к нефрологу

Ваш лечащий врач может помочь предотвратить и лечить ранние стадии заболевания почек. Однако иногда эти ранние стадии могут не иметь каких-либо симптомов или могут иметь неспецифические симптомы, такие как усталость, проблемы со сном и изменения количества мочеиспускания.

Регулярное тестирование может контролировать вашу функцию почек, особенно если вы подвержены риску заболевания почек. Эти группы включают людей с:

повышенное артериальное давление
сахарный диабет
сердечное заболевание
семейная история проблем с почками

Тестирование может выявить признаки снижения функции почек, такие как уменьшение значения СКФ или повышение уровня альбумина в моче. Если результаты вашего теста указывают на быстрое или продолжающееся ухудшение функции почек, ваш врач может направить вас к нефрологу.

Ваш врач также может направить вас к нефрологу, если у вас есть какие-либо из следующих факторов:

прогрессирующее хроническое заболевание почек
большое количество крови или белка в вашей моче
повторяющиеся камни в почках, хотя вы также можете быть направлены к урологу для этого
высокое кровяное давление, которое все еще высоко, даже если вы принимаете лекарства
редкая или наследственная причина заболевания почек

Как найти нефролога

Если вам необходимо обратиться к нефрологу, ваш лечащий врач должен направить вас к одному из них. В некоторых случаях ваша страховая компания может потребовать, чтобы у вас было направление от вашего основного лечащего врача, прежде чем вы сможете обратиться к специалисту.

Если вы решите не получать направление от своего основного лечащего врача, обратитесь в свою страховую компанию для получения списка ближайших специалистов, которые включены в вашу страховую сеть.

Еда на вынос

Нефролог - это тип врача, который специализируется на заболеваниях и состояниях, которые поражают почки. Они работают для лечения таких состояний, как хронические заболевания почек, почечные инфекции и почечная недостаточность.

Ваш лечащий врач, скорее всего, направит вас к нефрологу, если у вас сложное или тяжелое заболевание почек, требующее ухода специалиста.

Важно помнить, что если у вас есть особые опасения по поводу проблем с почками, обязательно обсудите их со своим врачом и, при необходимости, запросите направление.