Простатит и аденома простаты
Простата - это относительно небольшая железа, похожая по размеру и форме на грецкий орех, но она может вызвать большие проблемы, если вырастет или заразится. Простатит и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) являются двумя распространенными состояниями, которые поражают простату. Хотя оба могут привести к боли и затруднению мочеиспускания, эти условия часто имеют разные причины.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих двух условиях.
Это простатит или аденома простаты?
Простата является частью мужской репродуктивной системы. Основная работа этой железы в форме грецкого ореха заключается в добавлении жидкости в сперму. Простата находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает самую верхнюю часть мочеиспускательного канала. Уретра - это труба, которая переносит мочу из мочевого пузыря в отверстие на конце полового члена.
Простатит относится к воспалению простаты. Это может быть вызвано травматическим повреждением простаты или бактериями, попавшими в простату с мочой или во время секса.
Простатит может быть острым или хроническим. Острый простатит обычно начинается быстро. Хронический простатит имеет тенденцию длиться или проходить в течение более длительного периода времени.
Воспаленная простата без каких-либо симптомов называется бессимптомным простатитом. Это состояние часто обнаруживается при диагностировании чего-то другого.
ДГПЖ вызывает увеличение простаты у человека. Это условие становится более распространенным с возрастом мужчины. По мере расширения простаты она сдавливает и блокирует мочеиспускательный канал, затрудняя полное опорожнение мочевого пузыря.
Простатит чаще поражает мужчин в возрасте 50 лет и моложе. ДГПЖ обычно встречается у мужчин старше 50 лет.
Симптомы простатита
Симптомы простатита будут варьироваться в зависимости от причины. Общие симптомы включают в себя:
- высокая температура
- озноб
- гнойные выделения из полового члена
- жжение или боль во время мочеиспускания
- частая необходимость мочиться
- боль в области паха, таза или половых органов
- болезненные оргазмы
Хронический бактериальный простатит обычно вызывает следующие симптомы:
- затруднение мочеиспускания
- боль в мочевом пузыре, яичках или половом члене
- Эректильная дисфункция
Симптомы аденомы простаты
Симптомы этого состояния не всегда связаны с размером простаты. Немного увеличенная простата может иногда вызывать более серьезные симптомы, чем очень увеличенная.
Симптомы ДГПЖ могут включать в себя:
- частое мочеиспускание, особенно ночью
- срочно нужно помочиться
- проблемы с запуском мочи (нерешительность)
- слабый или дриблинг мочи
- непреднамеренная потеря мочи, также известная как недержание мочи
- неспособность помочиться
- боль при мочеиспускании
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к своему основному лечащему врачу, если вы испытываете боль, жжение или проблемы с мочеиспусканием. Они могут направить вас к урологу, врачу, который лечит расстройства мочеиспускания у мужчин и женщин. Этот специалист также занимается проблемами мужской половой системы, включая проблемы с простатой.
Во время обследования врач может вставить смазанный перчаткой палец в прямую кишку. Этот тест называется цифровым ректальным экзаменом (DRE). Это поможет вашему врачу почувствовать, что часть вашей простаты опухла или увеличилась.
Во время DRE ваш врач может сделать массаж вашей простаты, чтобы вызвать выделение жидкости из предстательной железы в вашу мочу, чтобы проверить причину возникновения простатита, такого как инфекция. Они также могут проверить вашу кровь, сперму и мочу.
Ваш врач может назначить УЗИ, то есть сканирование, которое использует звуковые волны для создания изображения вашей простаты. Они также могут выполнять уродинамические тесты, которые измеряют вашу способность опорожнять мочевой пузырь.
Варианты лечения простатита
Ваше лечение простатита будет зависеть от причины. Антибиотики часто используются для лечения бактериального простатита. Если у вас более тяжелая инфекция, вам может потребоваться антибиотик через вену. Возможно, вам придется принимать антибиотики в течение двух недель или дольше, пока инфекция не пройдет.
Другие виды лечения, которые вы и ваш врач можете рассмотреть, включают:
- альфа-блокаторы, которые являются лекарствами, которые расслабляют мышцы вокруг предстательной железы и помогают вам легче мочиться
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil) или аспирин (Bufferin), для облегчения боли
- массаж простаты
Вы также можете понежиться в теплой ванне или сесть на подушку, чтобы ослабить давление на простату.
Варианты лечения аденомы простаты
ДГПЖ лечат с помощью лекарств, которые уменьшают простату и уменьшают симптомы мочеиспускания.
Препараты, называемые ингибиторами 5-альфа-редуктазы, блокируют превращение тестостерона в вещество, которое способствует доброкачественному росту простаты, называемое дигидротестостерон (DHT). Эти препараты включают дутастерид (Avodart) и финастерид (Proscar).
Препараты, называемые альфа-адреноблокаторами (селективные антагонисты альфа-1), могут помочь расслабить шею простаты и мочевого пузыря и улучшить отток мочи. Эти препараты включают доксазозин (Cardura), тамсулозин (Flomax) и теразозин (Hytrin).
Ваш врач может назначить один из этих препаратов или их комбинацию.
Если лекарства не помогают или у вас серьезные симптомы, ваш уролог может порекомендовать менее инвазивную процедуру для разрушения лишней ткани предстательной железы и расширения уретры в предстательной железе. Процедура может использовать один из следующих:
- тепло с радиочастотной абляцией
- микроволновая энергия
- ультразвуковые волны высокой интенсивности
- испарение электрического тока
Хирургия является долгосрочным решением. Во время операции ДГПЖ врач использует режущую проволочную петлю или лазер, чтобы отрезать лишнюю ткань предстательной железы.
Перспективы простатита и аденомы простаты
Обычно вы можете использовать антибиотикотерапию для лечения острого бактериального простатита. Вы должны начать чувствовать себя лучше в течение нескольких недель.
Хронический простатит может быть сложнее лечить. Даже после лечения ваши симптомы могут возвращаться снова и снова.
Возможно, вам придется попробовать несколько процедур для облегчения симптомов аденомы простаты. Ваш врач может порекомендовать вам продолжать принимать определенные лекарства в течение длительного периода времени, чтобы контролировать ДГПЖ.
Некоторые методы лечения, используемые для сокращения простаты и облегчения симптомов мочеиспускания, могут вызывать побочные эффекты, такие как ретроградная эякуляция и эректильная дисфункция. Обсудите возможные преимущества и риски выбранного вами лечения, чтобы вы знали, чего ожидать.