обзор
Йод не считается аллергеном (вызывающим аллергическую реакцию), поскольку он естественным образом встречается в организме и необходим для работы щитовидной железы.
Однако некоторые лекарства, растворы или концентрации, содержащие йод, могут вызвать аллергическую реакцию. Эти реакции могут быть вызваны другими веществами, которые были смешаны с йодом. Эти реакции могут быть или не быть настоящей аллергией на йод, но люди иногда называют это «аллергией на йод».
Йод является распространенным элементом в организме человека и встречается в некоторых источниках пищи, добавках и лекарствах. Даже антисептический раствор, используемый для очищения кожи, может вызвать кожную реакцию у некоторых людей. Побочные реакции организма на йод или продукты, содержащие йод, встречаются редко, но они могут привести к летальному исходу.
Йод также имеет медицинское применение. Химические агенты, которые содержат йод, находятся на подъеме, особенно в радиоконтрастных веществах, используемых для улучшения исследований рентгеновской визуализации. Неблагоприятные реакции на йод - при использовании таким образом - по-видимому, происходили на протяжении многих лет. Фактически, йодированный контрастный краситель был связан с тяжелыми реакциями и даже смертью в редких случаях. Но это не было связано с аллергией на йод.
симптомы
Воздействие смесей, которые также содержат йод, может вызвать некоторые из следующих реакций:
- зудящая сыпь, которая появляется медленно (контактный дерматит)
- крапивница (крапивница)
- анафилаксия, которая является внезапной аллергической реакцией, которая может вызвать крапивницу, отек языка и горла и одышку
Анафилактический шок является наиболее тяжелой формой анафилаксии и опасен для жизни. Требуется неотложная медицинская помощь.
Симптомы анафилаксии включают в себя:
- боль в животе
- тошнота или рвота
- понос
- спутанность сознания
- измененный уровень сознания
- головокружение
- легкомысленность
- крапивница
- затрудненное дыхание
- учащенное сердцебиение
- учащенный пульс
- низкое кровяное давление
причины
Определенные растворы и продукты, содержащие йод, могут быть причиной побочной реакции:
- Повидон-йод (бетадин) представляет собой раствор, обычно используемый в качестве дезинфицирующего средства для кожи в медицинских учреждениях. Это может вызвать сыпь у чувствительных людей.
- Йодированный контрастный краситель также может вызывать аллергическую реакцию. Этот краситель является рентгеноконтрастным средством, используемым для внутрисосудистых инъекций (инъекций в кровеносные сосуды). Контрастные красители, содержащие йод, были ответственны за тяжелые реакции (включая смерть) у очень ограниченного числа людей. Те, кто имеет аллергию или другое неблагоприятное воздействие на йодированный радиоконтрастный краситель, могут получить системный глюкокортикостероид до получения йодированного контраста. Или же можно избежать использования йодированного контраста.
- Продукты, содержащие йод, такие как рыба и молочные продукты, также могут вызывать аллергическую реакцию.
- Амиодарон (Cordarone, Pacerone) - это препарат, который используется для лечения мерцательной аритмии и других заболеваний сердечного ритма у людей с сердечными заболеваниями. В настоящее время экспертам известен только один случай подозрения на перекрестную реактивность у человека, который получал амиодарон и йодсодержащий контраст. Врачи должны соблюдать осторожность при назначении амиодарона людям, имеющим проблемы с йодсодержащим контрастом. Тем не менее, риск истинной аллергической реакции очень низок.
Мифы и заблуждения
Существует несколько мифов о том, что на самом деле вызывает непереносимость йодсодержащих веществ.
Многие люди считают, что вы будете иметь риск побочной реакции на йод, если у вас аллергия на моллюсков. Это в значительной степени заблуждение:
- Согласно исследованию, опубликованному в журнале экстренной медицины, аллергия на моллюсков не связана с аллергией на йод. Исследователи пришли к выводу, что йод не является аллергеном.
- Исследования показывают, что люди, страдающие аллергией на моллюсков и люди, имеющие аллергию на пищу, отличную от моллюсков, имеют одинаковую вероятность реакции на йодированный контрастный краситель.
- Вместо этого белки, такие как парвальбумины в рыбе и тропомиозины в моллюсках, ответственны за аллергию на морепродукты.
Некоторые актуальные антисептики содержат повидон-йод. Это раствор поливинилпирролидона и йода:
- Повидон-йод может вызвать серьезную сыпь, похожую на химический ожог в нескольких редких случаях. В некоторых случаях сыпь может быть просто раздражением кожи, но в других случаях сыпь может быть частью аллергической реакции.
- Однако в тестах на пластырь аллергические реакции не были вызваны йодом. Они были вызваны не йодированными сополимерами в повидоне. Известно, что воздействие повидона приводит к контактному дерматиту или, в очень редких случаях, к анафилаксии.
Диагностика и лечение
Ваш врач может попросить вас провести пластырь, если он считает, что у вас аллергия на повидон в растворе повидона-йода. Во время теста на пластырь ваш врач наносит небольшое количество повидон-йода на пластырь. Затем он помещается на вашу кожу. Через несколько дней они проверит, была ли у вас реакция.
После того, как у вас обнаружили непереносимость веществ, которые также содержат йод, ваш врач может назначить кортикостероидный крем или пероральный кортикостероид, например преднизон.
Это может помочь облегчить симптомы, такие как зудящая сыпь. Ваш врач также направит вас держаться подальше от продуктов питания или других вещей, которые вызывают эти побочные реакции.
Анафилактический шок является чрезвычайной ситуацией. Это может потребовать немедленного медицинского лечения в виде инъекции адреналина (адреналина).
Связанные проблемы
Если у вас был опыт аллергии или чувствительности к смесям, содержащим йод, обсудите возможные варианты с врачом. Отказ от йода полностью может вызвать следующие проблемы:
- Человек может развить дефицит йода. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как зоб щитовидной железы или гипотиреоз. Особенно это касается беременности и раннего детства.
- Человек может избежать или отказаться от необходимого лечения, потому что они содержат йод.
Поговорите со своим врачом, чтобы определить, как можно получить достаточное количество йода, не вызывая реакции.
прогноз
Хотя непереносимость йода и неблагоприятные побочные эффекты от внутрисосудистого контрастного красителя, содержащего йод, встречаются редко, поговорите со своим врачом о том, чтобы сдать анализ, если вы подозреваете, что у вас есть проблема с одним из симптомов или у вас есть некоторые из них.
