Морфий - это опиоидный препарат, используемый для облегчения умеренной или сильной острой боли, которую другие обезболивающие препараты не могут справиться, или хроническая боль, которая длится дольше, чем несколько дней.
У Морфина есть коробочное предупреждение. Как и все опиоиды, морфин подвержен риску зависимости (физической в форме абстиненции и психологической, которая может проявиться от абстинентного синдрома), как правило, при длительном применении.
Ваш врач может назначить морфий после травмы или серьезной операции. Они также могут назначить его для лечения других видов сильной боли, такой как раковая боль или боль после сердечного приступа.
Морфин выпускается под многими торговыми марками, в том числе:
- Kadian
- MS Contin
- Ораморф С. Р.
- Morphgesic
- Arymo ER
- Sevredol
- Roxanol
Морфин получают из мака. Он работает, блокируя болевые сигналы от вашего мозга.
Морфин доступен в следующих формах:
- таблетка
- капсула
- жидкость
- эпидуральный
- ректальный суппозиторий
- распыляется (вдыхается через распылитель)
Может быть введено:
- устно
- внутривенно (прямо в вену)
- подкожно (под кожей)
- внутримышечно (прямо в мышцу)
Поскольку морфин работает в центрах удовольствия мозга, он имеет большой потенциал для злоупотребления и зависимости. По этой причине оно классифицируется как федеральное контролируемое вещество (Приложение II).
Если вам прописан морфин для снятия боли, важно понимать, как долго действие препарата будет продолжаться в вашем организме.
Также важно поговорить с врачом, чтобы узнать, как уменьшить симптомы абстиненции, если вы решите прекратить его прием.
Сколько времени нужно, чтобы почувствовать действие морфина?
Количество морфина, необходимое для облегчения боли, варьируется от человека к человеку. На это влияют такие факторы, как:
- предыдущее употребление опиоидов
- возраст (пожилые люди могут иметь более высокую чувствительность к морфию)
- общее состояние здоровья
- дозировка
- способ введения
При приеме внутрь вы, вероятно, начнете ощущать действие морфина в течение 30-60 минут.
Согласно этикетке продукта, морфин достигает пиковых концентраций в крови примерно через 60 минут после перорального приема.
Если морфин вводится внутривенно, вы, скорее всего, почувствуете эффект быстрее.
Составы пролонгированного высвобождения могут занять больше времени для достижения пиковой концентрации в кровотоке.
Как правило, врач назначит вам низкую дозу, а затем будет постепенно увеличивать дозу до тех пор, пока боль не станет хорошо управляемой.
Людям, которые никогда раньше не принимали опиоид, обычно не нужно так много морфина, чтобы облегчить боль.
Со временем вы можете создать толерантность к морфию. Это означает, что может потребоваться больше времени, чтобы почувствовать облегчение боли, или облегчение может быть не таким сильным.
Когда это происходит, ваш доктор может захотеть увеличить дозу или переключить вас на другой тип обезболивающего. Вы не должны принимать большую дозу морфина, не посоветовавшись с врачом.
Как долго длится эффект морфина?
Скорее всего, вы перестанете «чувствовать» облегчение боли от морфина через 4–6 часов. Вот почему ваш доктор может принимать по одной таблетке морфина каждые 4-6 часов, пока вы испытываете боль.
Если ваш врач назначит вам препарат пролонгированного действия, эффект будет длиться от 8 до 12 часов. Некоторые бренды расширенного выпуска включают в себя:
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
Даже если через несколько часов вы перестанете ощущать действие морфина, он будет оставаться в вашей системе дольше.
Один из способов узнать, как долго лекарство продержится в организме, - измерить его период полураспада. Период полувыведения - это время, которое требуется вашему организму для устранения половины препарата.
Морфин имеет средний период полураспада от 2 до 4 часов. Другими словами, вашему организму требуется от 2 до 4 часов, чтобы устранить половину дозы морфина.
Период полураспада колеблется от человека к человеку. Это потому, что каждый человек усваивает лекарства по-разному.
Для полного выведения препарата из организма требуется несколько периодов полураспада. Для большинства людей морфин полностью очистит кровь через 12 часов.
Тем не менее, морфин все еще можно обнаружить в слюне, моче или волосах в течение более длительного периода времени.
По данным Американских наркологических центров, морфин может быть обнаружен в:
- моча на срок до 3 дней после приема последней дозы
- слюна на срок до 4 дней после приема последней дозы
- волосы до 90 дней после принятия последней дозы
Факторы, влияющие на длительность действия морфина
Ряд факторов может влиять на время, необходимое для очищения организма от морфина. Это включает:
- возраст
- вес
- содержание жира в организме
- метаболизм
- функция печени и почек
- как долго ты принимаешь морфий
- Если вы приняли какой-либо тип опиоида до
- дозировка
- любое заболевание у вас есть
- другие лекарства, которые вы принимаете
- алкоголь
- генетика
Эффекты морфина усиливаются, если вы употребляете алкоголь. Комбинация алкоголя с морфином также может привести к опасным побочным эффектам, включая возможность смертельной передозировки.
Прием порезанных, сломанных, разжеванных, измельченных или растворенных форм морфина может привести к увеличению выброса лекарств в организм, что может увеличить риск передозировки или даже смерти.
Расскажите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов. Было показано, что эти лекарства взаимодействуют с морфином и потенциально усиливают его действие:
- другие опиоидные препараты, такие как героин, метадон и оксикодон (оксиконтин)
- депрессанты центральной нервной системы, такие как диазепам (валиум), алпразолам (ксанакс) и алкоголь
- антидепрессанты, известные как ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs), такие как селегилин (Carbex, Eldepryl), изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), транилципромин (Parnate)
- антигистаминные препараты
- Циметидин (Tagamet HB)
- Ингибиторы P-гликопротеина (P-gp), такие как хинидин
Абстинентный синдром
Не следует прекращать прием морфина внезапно, не посоветовавшись с врачом из-за вероятности появления симптомов отмены.
Симптомы отмены возникают, когда организм становится зависимым от лекарства. Зависимость от морфина обычно возникает только после нескольких недель постоянного приема препарата.
При наркозависимости организм привык к наличию наркотика, поэтому, если вы перестанете принимать этот препарат внезапно или пропустите прием, у вас могут возникнуть предсказуемые симптомы, известные как абстиненция.
Симптомы отмены включают в себя:
- неугомонность
- раздражительность
- зевающий
- слезотечение (ненормальное или чрезмерное выделение слез)
- потливость
- тревожность
- мышечные спазмы или подергивания
- боль в спине
- понос
- расширенные ученики
- неспособность спать (бессонница)
- мышечные спазмы
- рвота
- потливость
- учащенное дыхание
- быстрый сердечный ритм
- повышенное артериальное давление
Ваш доктор может потребовать, чтобы вы со временем уменьшили дозировку, чтобы предотвратить абстиненцию. Это называется сужением.
Если вы принимаете морфин более двух недель, рекомендуется постепенно уменьшать дозу, пока ваш врач тщательно контролирует вас на наличие признаков и симптомов отмены.
навынос
Обезболивание однократной дозы морфина немедленного высвобождения, вероятно, пройдет через 4-6 часов. Тем не менее, препарат может быть обнаружен в следующих после принятия последней дозы:
- слюна на срок до 4 дней
- моча на срок до 3 дней
- волосы на срок до 90 дней
Существует также ряд факторов, которые могут изменить время, необходимое для очищения организма от морфина. Эти факторы включают в себя:
- возраст
- метаболизм
- вес
- доза
- Если вы принимаете другие наркотики, в том числе алкоголь
Никогда не принимайте больше, чем предписанная доза морфина, даже если вы чувствуете, что лекарство не работает. Возможно передозировка морфина. Передозировка может быть смертельной.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов передозировки морфина:
- медленное, неглубокое дыхание
- вялые мышцы
- холодная и липкая кожа
- суженные ученики
- невосприимчивость
- крайняя сонливость
- медленный сердечный ритм (брадикардия)
- тошнота
- рвота
- кома
Морфин считается сильным обезболивающим препаратом, вызывающим сильную зависимость. Опиоиды, такие как морфин, привели к многим смертельным случаям из-за передозировки.
В 2017 году, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах от передозировки, вызванной назначением опиоидов, умерло около 47 000 человек.
Важно принимать только назначенную дозу морфина и делать это под наблюдением врача.
Прежде чем вы решите прекратить прием морфина, поговорите с врачом. Вам нужно будет уменьшить дозу, чтобы избежать симптомов отмены.
Прочтите информацию в руководстве лекарства, прежде чем начать лечение с морфина. Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.
