Рвота желчи: причины, лечение и осложнения

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Если у вас рвота зеленовато-желтым материалом, это может быть желчь. Желчь - это жидкость, которая образуется в вашей печени и хранится в желчном пузыре. Затем он попадает в тонкую кишку, где помогает организму переваривать жиры из пищи.

Желчь состоит из солей желчи, билирубина, холестерина, электролитов и воды.

Причины рвоты желчью

Причины, по которым вы можете рвать желчь, включают:

• рвота с пустым желудком
• пьянство
• пищевое отравление
• закупорка в вашем кишечнике

Если у вас рвота с желчью более одного раза, проблема может быть связана с заболеванием. Одной из распространенных причин является желчный рефлюкс, который возникает, когда желчь попадает из печени в желудок и пищевод. Вы можете развить рефлюкс после операции на желудке.

Желчный рефлюкс не совпадает с кислотным рефлюксом. Вы получаете кислотный рефлюкс, когда кислота попадает из пищевода в желудок. Иногда вы можете иметь оба условия вместе.

Закупорка в вашем кишечнике может быть вызвана:

• Спайки. Это области рубцовидного рубца, которые могут образоваться в кишечнике после операции на брюшной полости или таза.
• Колоректальный рак и другие раковые опухоли. Эти опухоли могут расти достаточно большими, чтобы блокировать часть кишечника.
• Дивертикулит. Это приводит к образованию небольших мешочков в стенке кишечника.
• Грыжа. Это ослабление в части кишечника, которая заставляет его выпячиваться в брюшную полость или другую часть тела.
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Болезнь Крона и язвенный колит могут вызвать воспаление в кишечнике.
• Заворот кишок. Это скручивание кишечника.

Варианты лечения

Лечение рвоты желчью зависит от того, что ее вызывает. Если у вас пищевое отравление или вы много пили, вам может потребоваться внутривенное введение жидкостей и электролитов в больнице.

Если у вас желчный рефлюкс, врач может начать с назначения одного из следующих препаратов:

• Урсодезоксихолевая кислота. Этот препарат меняет состав желчи, чтобы помочь ей легче проходить через ваше тело. Это может вызвать побочные эффекты, такие как диарея.
• Секвестранты желчных кислот. Эти препараты нарушают циркуляцию желчи. Они могут вызывать побочные эффекты, такие как вздутие живота.

Если лекарства не контролируют проблему, следующим шагом может быть операция. Хирургические варианты лечения желчного рефлюкса включают желудочный шунт Roux-en-Y. Эта процедура также используется для лечения ожирения. Это создает новую связь с тонкой кишкой, чтобы предотвратить попадание желчи в желудок.

Есть также хирургические методы лечения спаек или закупорки кишечника. Ваш врач устранит причину обструкции. Они также могут удалить часть вашего кишечника, если он поврежден. Другой вариант - поместить в кишечник трубку из проволочной сетки, называемую стентом, чтобы держать область открытой и устранить закупорку.

Рак ободочной и прямой кишки лечится, основываясь на том, как далеко распространился рак. Лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и целевую терапию.

профилактика

Вы часто можете снизить риск рвоты желчью, внеся определенные изменения в образ жизни:

• Чтобы снизить риск рвоты от употребления алкоголя, не пейте больше, чем один или два алкогольных напитка в день.
• Чтобы снизить риск развития колоректального рака, ешьте много фруктов и овощей, не курите и сделайте скрининг с помощью колоноскопии или другого теста, если вам 50 или больше.
• Чтобы снизить риск развития грыжи, не поднимайте слишком тяжелые предметы.
• Чтобы снизить риск дивертикулита, придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки.

Когда звонить своему врачу

Позвоните своему врачу, если у вас рвота желчью и симптомы рефлюкса.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы:

• похудеть, не пытаясь
• с болью в груди
• проблемы с дыханием
• с сильной болью в животе
• рвота красным или похожим на кофейную гущу материалом
• не может остановить рвоту

прогноз

Ваш взгляд зависит от того, что заставляет вас подбрасывать желчь. Если причиной является пищевое отравление или переедание, симптом должен исчезнуть сам по себе. Избегание избытка алкоголя или загрязненных продуктов может помочь избежать повторения.

Обструкция кишечника может стать серьезной - очень быстро в некоторых случаях - если вы не лечите ее. Это может привести к очагам инфекции, называемой абсцессами, в кишечнике. Другим риском является заражение крови, называемое сепсисом. Хирургия может снять блокаду и предотвратить эти осложнения.

Перспектива колоректального рака зависит от стадии рака и от того, как его лечат. Если причиной является ВЗК или дивертикулит, лечение должно помочь.