обзор
Когда человек заражается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), время может повлиять на результаты теста на ВИЧ. Хотя тесты стали более точными, ни один из них не может обнаружить ВИЧ-инфекцию сразу же после ее заражения.
Защитные механизмы организма начинают действовать после заражения ВИЧ. Иммунная система начинает вырабатывать антитела для атаки вируса. Это производство антител к ВИЧ называется сероконверсией. До сероконверсии не может быть обнаруживаемых уровней антител к ВИЧ в крови человека.
Перед сероконверсией анализ крови на ВИЧ может дать ложноотрицательный результат. Положительный тест на антитела к ВИЧ не появится до тех пор, пока организм не произведет достаточное количество антител к ВИЧ для обнаружения.
Сколько времени занимает сероконверсия?
Период между тем, когда человек заразился ВИЧ, и тем, когда тесты могут обнаружить инфекцию, называется периодом окна. У каждого иммунная система разная. Это затрудняет прогнозирование продолжительности этой стадии.
Ученые разработали чувствительные анализы крови с первых дней эпидемии ВИЧ. Теперь возможно обнаружить антитела к ВИЧ, а также другие компоненты ВИЧ, раньше, чем когда-либо прежде. По данным Школы общественного здравоохранения имени Блумберга имени Джона Хопкинса, большинство людей получают положительный результат в течение нескольких недель после заражения ВИЧ. Для других это может занять до 12 недель.
Люди испытывают симптомы до сероконверсии?
Во время периода окна у человека могут развиться симптомы, подобные гриппу или другим распространенным вирусам, которые включают:
- увеличение лимфатических узлов
- Головная боль
- сыпь
- высокая температура
Симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. И они могут варьироваться от легкой до тяжелой. Но возможно пройти раннюю стадию инфекции, не испытывая никаких симптомов вообще. В течение этого времени человек может даже не осознавать, что он заразился ВИЧ.
Может ли ВИЧ передаваться в течение периода окна?
Важно знать, что люди могут передавать ВИЧ до сероконверсии.
Время между воздействием и первоначальным ответом иммунной системы является периодом «острой ВИЧ-инфекции». После начальной передачи количество ВИЧ в организме чрезвычайно велико. Таков риск передачи вируса. Это потому, что организму еще предстоит выработать антитела, необходимые для борьбы с ним, и он еще не получает лечения.
На этом этапе большинство людей не подозревают, что заразились ВИЧ. Даже если они были проверены, они могли получить ложноотрицательный результат. Это может привести к участию в практике с известными факторами риска, такими как секс без презерватива, когда человек может неосознанно распространить вирус среди других людей.
Любой, кто думает, что недавно перенес контакт, должен сообщить об этом своему врачу. Они могут проверить вирусную нагрузку на ВИЧ или назначить профилактическое лечение на месяц.
Шаги, которые нужно предпринять после контакта с ВИЧ
Любой, кто думает, что он, возможно, был подвержен ВИЧ, должен пройти тестирование. Если первоначальные результаты теста отрицательные, запланируйте последующий тест.
Попросите поставщика медицинских услуг или свяжитесь с местным отделом общественного здравоохранения, чтобы узнать, куда можно пройти тестирование. Сайты тестирования могут предлагать анонимное или конфиденциальное тестирование в зависимости от законов штата и региона. Анонимный означает, что имена не регистрируются на сайте тестирования, и только тестируемый имеет доступ к результатам. Конфиденциально означает, что поставщик медицинских услуг имеет доступ к результатам, и результаты могут быть зарегистрированы в медицинской карте человека на месте тестирования.
Поговорите с врачом о постконтактной профилактике и профилактике до контакта.
Действия людей могут помочь остановить распространение вируса. Пока кто-то не уверен, что у него нет ВИЧ, ему следует избегать сексуальных контактов или использовать презерватив во время секса. Также важно не делиться иглами с другими.
Чтобы найти ближайший сайт тестирования на ВИЧ, посетите GetTested.cdc.gov.
Что включает в себя тест на ВИЧ?
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы все люди в возрасте от 13 до 64 лет хотя бы раз проходили тестирование на ВИЧ. Люди с известными факторами риска должны проходить тестирование ежегодно или чаще.
Тесты на ВИЧ очень точны, но ни один тест не может обнаружить вирус сразу после передачи. Как скоро тест сможет обнаружить ВИЧ, зависит от того, что тест ищет: антитела, антигены или сам вирус.
При тестировании на ВИЧ используется анализ крови, палка для пальца или оральный мазок. Тип используемого образца зависит от теста.
Эти три типа диагностических тестов используются для выявления ВИЧ:
- Тест на антитела. Этот тест ищет наличие антител к ВИЧ или белков, которые организм вырабатывает при развитии ВИЧ-инфекции. Большинство экспресс-тестов на ВИЧ и домашних тестов на ВИЧ используют обнаружение антител. Для этого теста можно использовать анализ крови, укол пальца или мазок из полости рта.
- Тесты на антиген / антитело. Антигены - это вещества, которые запускают иммунную систему, когда вирус ВИЧ находится в стадии острой инфекции. Антигены высвобождаются до того, как появятся антитела, поэтому этот тип можно использовать для более раннего выявления. Этот тест также может использовать анализ крови, укол пальца или оральный мазок.
- Тест на нуклеиновую кислоту (NAT). Дорогой вариант, NAT может искать вирусный генетический материал в образцах крови. Этот тест обычно сохраняется для подтверждения положительного диагноза или для людей с высоким риском воздействия или несколькими известными факторами риска. NAT обычно использует образец крови или оральный мазок, взятый изнутри щеки.
Тесты на антитела и антигены / антитела обычно используются в первую очередь, потому что они дешевле и проще в применении. Они также могут обнаружить признаки ВИЧ раньше. Тест NAT можно использовать для подтверждения положительного результата теста на антитело или антиген / антитело, или если эти тесты отрицательные и есть серьезные подозрения на новую ВИЧ-инфекцию.
Домашние тесты на ВИЧ
Домашнее тестирование настоятельно рекомендуется за его удобство и конфиденциальность. Фактически, одно исследование показало, что домашнее тестирование поощряет соблюдение рекомендации по регулярному тестированию, особенно в группах с известными факторами риска.
В тестах на ВИЧ по почте используется образец крови от укола пальцем. Образец отправляется в лицензированную лабораторию для тестирования, и результаты могут быть получены всего за один рабочий день.
Быстрые домашние тесты дают точные результаты всего за 20 минут, не выходя из дома. Образцы пероральной жидкости используются чаще всего.
Ищите наборы для домашнего тестирования на ВИЧ, одобренные FDA. Надежные домашние тесты на ВИЧ часто сопровождаются конфиденциальной консультацией и справочной службой, чтобы помочь людям пройти дополнительное тестирование в случае положительного результата теста.
Лечение и последующий уход
Человек с положительным тестом на ВИЧ должен обсудить лечение со своим текущим поставщиком первичной медицинской помощи, или он может попросить персонал, который выполнил тест на ВИЧ, для направления на уход и лечение ВИЧ.
Не ждите, чтобы начать лечение. Ранняя диагностика и более ранние и более эффективные варианты лечения помогают людям с ВИЧ жить дольше и здоровее, чем когда-либо прежде. Текущие руководящие принципы США рекомендуют начинать лечение сразу после положительного результата теста, чтобы сохранить иммунную систему.
Медицинский работник назначит лекарства для лечения ВИЧ. Они также могут предоставить информацию об известных факторах риска. Для человека, который дал положительный результат, также важно уведомить любого, с кем он имел сексуальный контакт, чтобы его тоже можно было проверить. Также важно использовать презервативы, чтобы избежать передачи вируса другим людям.
Исследования показали, что человек, живущий с ВИЧ, который регулярно получает антиретровирусную терапию, которая снижает уровень вируса до необнаружимых уровней в крови, НЕ способен передавать ВИЧ партнеру во время секса. В настоящее время медицинский консенсус заключается в том, что «неопределяемый = непередаваемый».
навынос
Любой, кто подозревает, что подвергся воздействию ВИЧ, не должен ждать, чтобы действовать. Они должны записаться на прием к врачу, сообщить им, когда они могли быть подвергнуты воздействию, и сдать анализ крови на ВИЧ.
Имейте в виду, время имеет значение. Ни один тест не может обнаружить ВИЧ-инфекцию сразу после заражения вирусом. Может потребоваться до 12 недель, чтобы антитела к ВИЧ стали обнаруживаемыми в крови.
Если человек получает отрицательный результат при первом тесте, он должен спросить своего лечащего врача, следует ли ему планировать повторный тест.
И помните, что вирус можно передать другим, даже до того, как он станет обнаруживаемым, и даже после начала приема антивирусных препаратов, пока уровень вируса не уменьшится до необнаружимого уровня. Примите меры, чтобы защитить других, практикуя секс с презервативом и избегая общих игл.
