Пренатальные обследования и анализы
Ваши дородовые визиты, вероятно, будут назначаться каждый месяц до 32-34 недель. После этого они будут каждые две недели до 36 недель, а затем еженедельно до родов. Этот график является гибким, в зависимости от вашей беременности. Если между запланированными визитами возникнут какие-либо осложнения, немедленно позвоните своему врачу.
УЗИ первого триместра
Ультразвук является важным инструментом для оценки вашего ребенка во время беременности. Ультразвуковое исследование брюшной полости - это процедура, при которой технический специалист направляет преобразователь, который излучает высокочастотные звуковые волны, на живот, чтобы спроецировать изображение (сонограмму) на экран компьютера.
Получаете ли вы ультразвук в течение первого триместра беременности, зависит от ряда факторов, включая риск осложнений. Распространенные причины для проведения ультразвукового исследования в первом триместре состоят в том, чтобы подтвердить, что плод жив (жизнеспособность плода) или определить гестационный возраст. Ультразвуковое определение гестационного возраста полезно, если:
- Ваш последний менструальный период неясен
- у вас есть история нерегулярных периодов
- зачатие произошло во время использования оральных контрацептивов
- если ваше первоначальное обследование таза предполагает гестационный возраст, отличный от указанного в последнем периоде
Вам может не потребоваться УЗИ, если вы:
- не имеют факторов риска осложнений беременности
- у вас есть история регулярных периодов
- Вы уверены в дате начала вашего последнего менструального цикла (LMP)
- вы получаете дородовую помощь в течение первого триместра
Что происходит во время УЗИ?
Большинство ультразвуков получают изображение, надевая датчик на брюшную полость. УЗИ в первом триместре часто требует более высокого разрешения из-за небольшого размера плода. Эндовагинальное ультразвуковое исследование является еще одним вариантом. Это когда зонд вводится во влагалище.
Что покажет УЗИ в первом триместре?
Эндовагинальное УЗИ в первом триместре обычно выявляет три вещи:
- гестационный мешок
- фетальный столб
- желточный мешок
Гестационный мешок - это мешок воды, содержащий плод. Полюс плода означает, что руки и ноги развиты в разной степени, в зависимости от гестационного возраста. Желточный мешок - это структура, которая обеспечивает питание плода в процессе развития плаценты.
Примерно через шесть недель УЗИ может показать и другие вещи. Отмечается сердцебиение плода, а также множественные плоды (близнецы, тройни и т. Д.). Оценка анатомии крайне ограничена в первом триместре.
Что делать, если УЗИ показывает мешок без полюса плода?
Наличие мешка без полюса плода, как правило, указывает на наличие либо на очень ранней беременности, либо на плод, который не развился (загнившая яйцеклетка).
Пустой мешок в матке может возникнуть при беременности, которая имплантируется где-то, кроме матки (внематочная беременность). Наиболее распространенным местом внематочной беременности является маточная труба. Это потенциально опасная для жизни ситуация из-за риска кровоизлияния. Является ли это внематочной беременностью или нет, можно определить, проверив повышение уровня гормона бета-ХГЧ в крови. Удвоение уровня бета-ХГЧ в течение периода около 48 часов считается нормальным и обычно исключает диагноз внематочной беременности.
Что делать, если нет сердцебиения?
Сердцебиение может быть не видно во время УЗИ, если обследование проводится на ранних сроках беременности. Это было бы до развития сердечной деятельности. В этой ситуации ваш врач будет повторять УЗИ позже во время беременности. Отсутствие сердечной деятельности может также указывать на то, что плод не развивается и может не выжить.
Проверка уровня бета-ХГЧ в крови может помочь различить гибель плода в первом триместре и нормально развивающуюся раннюю беременность.
Как ультразвук может определить гестационный возраст?
Как правило, определение гестационного возраста вашего ребенка и срока его оплаты рассчитывается с первого дня последней менструации. УЗИ может помочь оценить это, если ваш последний менструальный период неизвестен.
Оценка гестационного возраста с помощью ультразвука наиболее эффективна в первом триместре беременности.
Измерение полюса плода от одного конца до другого называется длиной коронки-крестца (CRL). Это измерение относится к фактическому гестационному возрасту в течение пяти-семи дней. Как правило, если срок выполнения, предложенный CRL, составляет около пяти дней после начала менструального цикла, срок, установленный LMP, сохраняется на протяжении всей беременности. Если срок выполнения, предложенный CRL, выходит за пределы этого диапазона, срок выполнения ультразвукового исследования обычно сохраняется.