обзор
Рвота кровью или кровавая рвота - это регургитация содержимого желудка, смешанного с кровью, или только регургитация крови. Рвота кровью может вызывать беспокойство, но в некоторых случаях ее могут вызвать незначительные причины. Это включает глотание крови из-за травмы рта или носового кровотечения.
Эти незначительные ситуации, скорее всего, не принесут никакого долгосрочного вреда. Рвота кровью также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как внутренние травмы, кровотечение или разрыв органа.
Регургитированная кровь может быть коричневого, темно-красного или ярко-красного цвета. Коричневая кровь при рвоте часто напоминает кофейную гущу. Цвет рвотной крови часто может указывать вашему врачу источник и тяжесть кровотечения.
Например, более темная кровь обычно указывает на то, что кровотечение происходит из верхнего желудочно-кишечного тракта, такого как желудок. Более темная кровь обычно представляет собой менее оживленный и устойчивый источник кровотечения.
Ярко-красная кровь, с другой стороны, часто указывает на острое кровотечение из пищевода или желудка. Это может быть источник быстрого кровотечения.
Цвет крови в рвоте не всегда может указывать на источник и тяжесть кровотечения, но всегда должен побуждать вашего врача провести расследование.
Если у вас рвота большим количеством крови, обычно 500 куб. См или размером с небольшую чашку, или если у вас рвота кровью в сочетании с головокружением или изменениями в дыхании, вам следует немедленно позвонить 911.
Почему возникает рвота кровью?
Есть много причин рвоты кровью. Они варьируются по степени тяжести от незначительной до крупной и обычно являются результатом травмы, болезни или использования лекарств.
Рвота кровью может быть вызвана незначительными состояниями, такими как:
- раздражение пищевода
- носовое
- глотание крови
- разрыв пищевода из-за хронического кашля или рвоты
- глотание постороннего предмета
Другие распространенные причины рвоты крови включают в себя:
- язва желудка
- аспирин побочные эффекты
- гастрит или воспаление желудка
- нестероидные противовоспалительные препараты побочные эффекты
- панкреатит
Более серьезные причины рвоты крови включают в себя:
- цирроз печени
- рак пищевода
- эрозия слизистой желудка
- рак поджелудочной железы
О всех случаях рвоты крови следует сообщать своему врачу.
Симптомы, сопровождающие рвоту кровью
Некоторые симптомы могут присутствовать наряду с рвотой кровью. Эти симптомы включают, но не ограничиваются:
- тошнота
- дискомфорт в животе
- боль в животе
- рвота содержимого желудка
Рвота кровью может свидетельствовать о серьезной неотложной медицинской помощи. Позвоните 911, если у вас возникли какие-либо из этих симптомов:
- головокружение
- затуманенное зрение
- быстрое сердцебиение
- изменения в дыхании
- холодная или липкая кожа
- спутанность сознания
- обморок
- сильная боль в животе
- рвота кровью после травмы
У доктора
Есть много потенциальных проблем со здоровьем, которые могут вызвать рвоту кровью. Чтобы поставить диагноз, ваш врач начнет задавать вопросы о ваших симптомах и о том, были ли вы недавно ранены или нет.
Ваш врач может назначить визуальный тест, чтобы заглянуть внутрь вашего тела. При сканировании изображений обнаруживаются нарушения в организме, такие как разрывы органов или аномальные образования. Обычные тесты изображений, используемые для этих целей:
- компьютерная томография
- эндоскопия, устройство, которое позволяет врачу смотреть в желудок
- ультразвук
- Рентгеновский
- МРТ
Ваш врач может запросить эндоскопию для поиска крови в желудке. Эта процедура выполняется, пока вы находитесь в состоянии седации. Ваш врач поместит маленькую гибкую трубку, называемую эндоскопом, в ваш рот и в желудок и тонкую кишку.
Волоконно-оптическая камера в пробирке позволяет вашему врачу увидеть содержимое вашего желудка и осмотреть вас на предмет любых источников кровотечений.
Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить ваш общий анализ крови. Это помогает оценить количество потерянной крови. Биопсия также может быть выполнена, чтобы определить, является ли источник кровотечения источником воспаления, инфекцией или раком. Ваш врач может назначить дополнительные анализы на основании результатов анализа крови.
Осложнения рвоты кровью
Удушье или аспирация является одним из основных осложнений рвоты кровью. Это может привести к скоплению крови в легких, что ухудшит вашу способность нормально дышать. Аспирация крови в рвоте, хотя и редкая, может быть опасной для жизни, если ее не лечить немедленно.
Люди, которым грозит аспирация содержимого желудка, включают в себя:
- пожилые люди
- люди с историей злоупотребления алкоголем
- люди с историей инсульта
- люди с историей расстройств, влияющих на их способность глотать
В зависимости от причины, рвота кровью может вызвать дополнительные осложнения для здоровья.
Анемия является еще одним осложнением чрезмерного кровотечения. Это дефицит здоровых эритроцитов. Это происходит, особенно когда кровопотеря быстрая и внезапная.
Однако у людей с медленно прогрессирующими состояниями, такими как гастрит или люди с хроническим употреблением НПВП, может развиться анемия в течение нескольких недель или месяцев. В этом случае анемия может оставаться без симптомов до тех пор, пока уровень их гемоглобина или анализа крови не станет очень низким.
Рвота кровью, вызванная чрезмерным кровотечением, также может привести к шоку. Следующие симптомы являются признаками шока:
- головокружение при стоянии
- быстрое, неглубокое дыхание
- низкий выход мочи
- холодная, бледная кожа
Если не лечить сразу, шок может привести к снижению артериального давления, а затем к коме и смерти Если вы испытываете какие-либо симптомы шока, попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи или позвоните 911.
Как лечится рвота кровью?
В зависимости от количества потерянной крови вам может потребоваться переливание крови. Переливание крови заменяет потерянную кровь донорской кровью. Кровь подается в вашу вену по линии IV.
Вы также можете потребовать жидкости для внутривенного введения жидкости для внутривенного введения. Ваш доктор может выписать лекарство, чтобы остановить рвоту или уменьшить желудочную кислоту. Если у вас есть язва, ваш врач назначит лекарства для ее лечения.
В некоторых более тяжелых случаях кровотечения из верхней части желудочно-кишечного тракта ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу.
Гастроэнтеролог может выполнить верхнюю эндоскопию, чтобы не только диагностировать, но и лечить источник кровотечения. В тяжелых случаях, таких как перфорация желудка или кишечника, может потребоваться хирургическое вмешательство. Тяжелые случаи могут также включать кровоточащую язву или внутренние травмы.
Некоторые продукты питания и напитки увеличивают вероятность рвоты кровью. К ним относятся, но не ограничиваются ими, сильнокислые продукты и алкогольные напитки. Если вы регулярно употребляете эти продукты или напитки, ваш врач может помочь вам создать специальную диету для снижения этого риска.
