Язва роговицы: причины, симптомы и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое язва роговицы?

В передней части глаза находится прозрачный слой ткани, называемый роговицей. Роговица похожа на окно, которое пропускает свет в глаз. Слезы защищают роговицу от бактерий, вирусов и грибков.

Язва роговицы - это открытая рана, которая образуется на роговице. Обычно это вызвано инфекцией. Даже небольшие повреждения глаз или эрозия, вызванные слишком длительным ношением контактных линз, могут привести к инфекциям.

Почему развиваются язвы роговицы?

Основной причиной язв роговицы является инфекция.

Acanthamoeba кератит

Эта инфекция чаще всего встречается у тех, кто носит контактные линзы. Это амебная инфекция, которая, хотя и редко, может привести к слепоте.

Простой герпес кератит

Кератит простого герпеса является вирусной инфекцией, которая вызывает повторные вспышки поражений или язв в глазу. Ряд факторов может вызвать вспышки, включая стресс, длительное воздействие солнечного света или что-либо, что ослабляет иммунную систему.

Грибковый кератит

Эта грибковая инфекция развивается после травмы роговицы с участием растения или растительного материала. Грибковый кератит также может развиться у людей с ослабленной иммунной системой.

Другие причины

Другие причины язвы роговицы включают в себя:

• сухой глаз
• травма глаза
• воспалительные заболевания
• носить нестерилизованные контактные линзы
• дефицит витамина А

Люди, которые носят истекшие мягкие контактные линзы или носят одноразовые контактные линзы в течение длительного периода (включая ночь), подвергаются повышенному риску развития язв роговицы.

Каковы симптомы язвы роговицы?

Вы можете заметить признаки инфекции, прежде чем узнаете о язве роговицы. Симптомы инфекции включают в себя:

• зуд глаза
• слезящийся глаз
• гнойные выделения из глаз
• ощущение жжения или покалывания в глазу
• красный или розовый глаз
• чувствительность к свету

Симптомы и признаки самой язвы роговицы включают в себя:

• воспаление глаз
• больной глаз
• чрезмерный разрыв
• затуманенное зрение
• белое пятно на вашей роговице
• опухшие веки
• гной или выделения из глаз
• чувствительность к свету
• ощущение, что что-то в ваших глазах (ощущение инородного тела)

Все симптомы язвы роговицы являются серьезными и должны быть немедленно обработаны, чтобы предотвратить слепоту. Сама язва роговицы выглядит как серая или белая область или пятно на обычно прозрачной роговице. Некоторые язвы роговицы слишком малы, чтобы видеть без увеличения, но вы почувствуете симптомы.

Как диагностируется язва роговицы?

Глазной врач может диагностировать язву роговицы во время осмотра глаза.

Одним из тестов, используемых для проверки язвы роговицы, является окраска глаз флуоресцеином. Для этого теста глазной врач помещает каплю апельсинового красителя на тонкий лист промокательной бумаги. Затем врач переносит краситель в глаз, слегка касаясь промокательной бумаги поверхностью вашего глаза. Затем врач использует микроскоп, называемый щелевой лампой, чтобы осветить ваш глаз специальным фиолетовым светом, чтобы найти любые поврежденные участки роговицы. Повреждение роговицы будет зеленым, когда на него светит фиолетовый свет.

Если у вас есть язва на роговице, ваш глазной врач проведет расследование, чтобы выяснить ее причину. Для этого врач может оцепенеть глаз с помощью глазных капель, а затем осторожно очистить язву, чтобы получить образец для анализа. Тест покажет, содержит ли язва бактерии, грибки или вирус.

Как лечить язву роговицы?

Как только ваш глазной врач обнаружит причину язвы роговицы, он может назначить антибактериальные, противогрибковые или противовирусные лекарства для глаз для лечения основной проблемы. Если инфекция плохая, ваш врач может нанести вам антибактериальные глазные капли, пока они проверяют соскоб язвы, чтобы выяснить причину инфекции. Кроме того, если ваш глаз воспален и опух, возможно, вам придется использовать кортикостероидные глазные капли.

Во время лечения ваш врач, скорее всего, попросит вас избегать следующего:

• носить контактные линзы
• носить макияж
• принимать другие лекарства
• прикасаться к глазу без необходимости

Пересадка роговицы

В тяжелых случаях язва роговицы может потребовать пересадки роговицы. Трансплантация роговицы включает хирургическое удаление ткани роговицы и ее замену донорской тканью. По данным клиники Майо, пересадка роговицы является довольно безопасной процедурой. Но, как и любая хирургическая процедура, есть риски. Эта операция может вызвать осложнения в будущем, такие как:

• отторжение донорской ткани
• развитие глаукомы (давление в глазу)
• глазная инфекция
• катаракта (помутнение хрусталика глаза)
• отек роговицы

Как предотвратить язву роговицы?

Лучший способ предотвратить язву роговицы - обратиться за лечением, как только у вас появятся какие-либо симптомы глазной инфекции или как только ваш глаз будет поврежден.

Другие полезные профилактические меры включают в себя:

• не спать во время ношения контактных линз
• чистка и стерилизация ваших контактов до и после их ношения
• промывать глаза, чтобы удалить посторонние предметы
• мыть руки перед тем, как прикасаться к глазам

Каковы долгосрочные перспективы?

У некоторых людей также может развиться серьезная потеря зрения наряду с визуальной обструкцией из-за рубцов на сетчатке. Язвы роговицы также могут вызвать постоянные рубцы на глазу. В редких случаях может повредить весь глаз.

Хотя язвы роговицы поддаются лечению, и большинство людей выздоравливают довольно хорошо после лечения, может наблюдаться снижение зрения.