обзор
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) является важным гормоном, который вырабатывают как мужчины, так и женщины. Этот гормон известен как гонадотропин, и он влияет на половые органы как у мужчин, так и у женщин. У женщин это влияет на яичники, а у мужчин - на яички. ЛГ играет роль в период полового созревания, менструации и фертильности.
Количество ЛГ в вашей крови может указывать на основные проблемы, связанные с различными проблемами репродуктивного здоровья.
Что такое лютеинизирующий гормон?
ЛГ - это гормон, который вырабатывается в гипофизе. Гипофиз расположен в основании мозга, и это примерно размер гороха. Если вы женщина, ЛГ является важной частью вашего менструального цикла. Он работает с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), который является еще одним гонадотропином, вырабатываемым в гипофизе. ФСГ стимулирует яичниковый фолликул, заставляя яйцеклетку расти. Это также запускает производство эстрогена в фолликуле.
Повышение уровня эстрогена заставляет гипофиз перестать вырабатывать ФСГ и начать производить больше ЛГ. Переход к ЛГ приводит к тому, что яйцеклетка освобождается из яичника, и этот процесс называется овуляцией. В пустом фолликуле клетки размножаются, превращая его в желтое тело. Эта структура выделяет прогестерон, гормон, необходимый для поддержания беременности. Если беременность не наступает, уровень прогестерона падает, и цикл начинается снова.
Если вы мужчина, ваша гипофиз также производит ЛГ. Гормон связывается с рецепторами в определенных клетках ваших яичек, называемых клетками Лейдига. Это приводит к выделению тестостерона, гормона, необходимого для выработки сперматозоидов.
Что такое анализ крови на лютеинизирующий гормон?
Анализ крови на ЛГ измеряет количество ЛГ в крови. Если вы женщина, количество этого гормона в крови меняется с возрастом и на протяжении менструального цикла. Это также меняется с беременностью. Если врач назначит тест на ЛГ, связанный с фертильностью, женщине может потребоваться несколько тестов для отслеживания повышения и понижения уровня гормонов. Уровни ЛГ также могут быть измерены путем анализа образца мочи.
Если вы мужчина, ваш врач может назначить тест на ЛГ, чтобы установить базовый уровень ЛГ. Ваш врач также может измерить ваш уровень ЛГ после введения инъекции гормона, высвобождающего гонадотропин (ГнРГ). Измерение ЛГ после приема этого гормона может сообщить врачу, если у вас есть проблемы с гипофизом или другой частью вашего тела.
Каковы причины запроса анализа крови на лютеинизирующий гормон?
Есть много причин, по которым ваш врач должен сделать анализ крови на ЛГ. Уровни ЛГ связаны с менструальными проблемами, фертильностью и наступлением половой зрелости.
Примеры случаев, когда врач может назначить анализ крови на ЛГ, включают:
- женщине трудно забеременеть
- у женщины нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды
- есть подозрение, что у женщины наступила менопауза
- у мужчины есть признаки низкого уровня тестостерона, такие как низкая мышечная масса или снижение полового влечения
- подозрение на гипофиз
- мальчик или девочка вступают в половое созревание слишком поздно или слишком рано
Ваш врач может назначить анализ крови на ЛГ в сочетании с другими показателями гормонов, такими как тестостерон, прогестерон, ФСГ и эстрадиол.
Менструальный цикл и менопауза
Если у вас отсутствуют или нерегулярные месячные, ваш врач может определить количество ЛГ в крови, чтобы найти основную причину. Уровень ЛГ должен повышаться после менопаузы, потому что ваши яичники больше не функционируют и принимают сигналы от ЛГ.
фертильность
Ваш врач может назначить анализ крови на ЛГ, если у вас возникают трудности с зачатием. Уровни ЛГ могут указывать на проблему с запасом яиц в яичниках женщины и количеством сперматозоидов у мужчин, которые влияют на фертильность.
половая зрелость
Для более молодого человека врач может назначить анализ крови на ЛГ, чтобы определить основные причины задержки или раннего полового созревания. Доктор рассмотрит, если у человека есть признаки половой зрелости или нет. К ним относятся рост груди и менструации у девочек, рост яичек и полового члена у мальчиков, а также рост волос на лобке у мальчиков и девочек.
беременность
Тест на уровень ЛГ в моче можно использовать для определения времени овуляции. Когда уровни ЛГ начинают увеличиваться, это может указывать на то, что овуляция, вероятно, произойдет в течение одного-двух дней. Эти типы тестов могут проводиться дома и часто используются для повышения шансов зачатия. Важно отметить, что это достигается с помощью анализа мочи, а не анализа крови.
Как проводится тест?
Для проведения анализа крови на ЛГ медицинский работник будет брать у вас небольшое количество крови, скорее всего, из вашей руки. Короткая процедура будет проведена в кабинете вашего врача или в лаборатории. Затем образец будет проанализирован на уровень ЛГ.
Чтобы взять кровь, медицинский работник обмотает ваше плечо резинкой, чтобы ваши вены были лучше видны. Они дезинфицируют кожу и вводят иглу в вену на внутренней стороне руки. Трубка, прикрепленная к игле, соберет небольшой образец вашей крови. Процесс короткий и в основном безболезненный.
Ваш врач может потребовать, чтобы у вас брали образцы крови каждый день в течение нескольких дней. Поскольку количество ЛГ в крови зависит от менструального цикла, для точного измерения уровня ЛГ может потребоваться несколько образцов.
Какие риски связаны с анализом крови на лютеинизирующий гормон?
Существует не так много рисков, связанных с взятием крови. Впоследствии укол иглы может привести к ушибу, но если вы надавите на него повязкой, вы можете уменьшить эту возможность.
Флебит, хотя и редко, может возникнуть при заборе крови. Это когда вена становится воспаленной после взятия крови. Если это произойдет, ваш лечащий врач, скорее всего, попросит вас применить теплый компресс к вене в течение дня. Если у вас есть какое-либо нарушение свертываемости крови, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы избежать осложнений, связанных с забором крови.
Как подготовиться к анализу крови на лютеинизирующий гормон?
Ваш врач должен дать вам точные инструкции для подготовки к анализу крови. Вас могут попросить прекратить прием определенных лекарств, которые могут повлиять на результаты, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Если вы женщина, вам может потребоваться прекратить прием противозачаточных или других гормональных таблеток на срок до четырех недель до обследования. Ваш доктор также захочет узнать дату вашего последнего периода.
Как и во многих случаях взятия крови, вас могут попросить не есть и не пить в течение восьми часов, предшествующих тесту.
Если у вас был какой-либо тест или процедура с радиоактивным веществом за семь дней до анализа крови на ЛГ, сообщите об этом своему врачу. Эти вещества могут повлиять на результаты вашего теста.
Понимание результатов теста ЛГ
Ваш врач может сообщить вам, когда будут доступны результаты вашего теста, и обсудит с вами значение ваших уровней. По данным Департамента патологии и лабораторной медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско, следующие значения являются нормальными уровнями ЛГ в крови, измеренными в международных единицах на литр (МЕ / л):
- женщины в фолликулярной фазе менструального цикла: от 1,9 до 12,5 МЕ / л
- женщины на пике менструального цикла: от 8,7 до 76,3 МЕ / л
- женщины в лютеиновой фазе менструального цикла: от 0,5 до 16,9 МЕ / л
- беременные женщины: менее 1,5 МЕ / л
- женщины после менопаузы: от 15,9 до 54,0 МЕ / л
- женщины, использующие контрацептивы: от 0,7 до 5,6 МЕ / л
- мужчины в возрасте от 20 до 70 лет: от 0,7 до 7,9 МЕ / л
- мужчины старше 70: от 3,1 до 34,0 МЕ / л
Хотя каждый результат может варьироваться в зависимости от вашего уникального состояния, некоторые общие интерпретации результатов ЛГ могут включать следующее.
Для женщин
Если вы женщина, повышенный уровень ЛГ и ФСГ может указывать на проблему с яичниками. Это известно как первичная недостаточность яичников. Некоторые причины первичной недостаточности яичников могут включать:
- яичники, которые не развиты должным образом
- генетические нарушения, такие как синдром Тернера
- облучение
- история приема химиотерапевтических препаратов
- аутоиммунные расстройства
- опухоль яичника
- заболевания щитовидной железы или надпочечников
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Низкие уровни ЛГ и ФСГ могут указывать на вторичную недостаточность яичников. Это означает, что другая часть вашего тела вызывает отказ яичников. Во многих случаях это является результатом проблем с областями вашего мозга, которые вырабатывают гормоны, таких как гипофиз.
Для мужчин
Если вы мужчина, высокий уровень ЛГ может указывать на первичную недостаточность яичка. Причины этого состояния могут включать в себя:
- хромосомные нарушения, такие как синдром Клайнфелтера
- сбой развития гонады
- история вирусных инфекций, таких как эпидемический паротит
- травма
- радиационное облучение
- история приема химиотерапевтических препаратов
- аутоиммунные расстройства
- опухоли, такие как опухоль зародышевой клетки
Вторичная недостаточность яичка также может быть связана с мозговой причиной, такой как нарушение в гипоталамусе. Кроме того, если ваш врач сделал вам прививку от ГнРГ, а уровень ЛГ снизился или остался прежним, часто виновата болезнь гипофиза.
Низкий уровень ЛГ у взрослых мужчин может привести к снижению уровня тестостерона, потенциально вызывая такие симптомы, как:
- сексуальная дисфункция
- отсутствие сексуального интереса
- усталость
Для детей
У детей высокий уровень ЛГ может стать причиной раннего полового созревания. Это известно как преждевременное половое созревание. По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), девочки чаще испытывают это состояние, чем мальчики. Основными причинами этого могут быть:
- опухоль в центральной нервной системе
- травма или черепно-мозговая травма
- воспаление или инфекция в центральной нервной системе, такие как менингит или энцефалит
- история хирургии головного мозга
- история облучения мозга
Задержка полового созревания с нормальным или более низким уровнем ЛГ может указывать на основные расстройства, в том числе:
- недостаточность яичников или яичек
- дефицит гормонов
- Синдром Тернера
- Синдром Клайнфелтера
- хроническая инфекция
- рак
- расстройство пищевого поведения
Лекарства, которые могут изменить уровень ЛГ, включают:
- противосудорожные
- кломифен
- дигоксин
- гормональные препараты
- противозачаточные таблетки
прогноз
Тестирование ЛГ может указывать на ряд нарушений, связанных с развитием и фертильностью. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть заболевание, которое влияет на яичники, яички или части мозга, которые вызывают ЛГ, тест может предоставить больше информации.
