Что такое рак поджелудочной железы?
Рак поджелудочной железы возникает в тканях поджелудочной железы, которая является жизненно важным эндокринным органом, расположенным за желудком. Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении, вырабатывая ферменты, необходимые организму для переваривания жиров, углеводов и белков.
Поджелудочная железа также производит два важных гормона: глюкагон и инсулин. Эти гормоны отвечают за контроль метаболизма глюкозы (сахара). Инсулин помогает клеткам метаболизировать глюкозу для выработки энергии, а глюкагон помогает поднять уровень глюкозы, когда они слишком низкие.
Из-за расположения поджелудочной железы, рак поджелудочной железы может быть трудно обнаружить и часто диагностируется на более поздних стадиях заболевания.
По данным Американского онкологического общества, рак поджелудочной железы составляет около 3 процентов диагнозов рака в Соединенных Штатах и 7 процентов случаев смерти от рака.
Симптомы рака поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы часто не проявляет симптомов, пока не достигнет поздних стадий заболевания. По этой причине, как правило, нет ранних признаков рака поджелудочной железы.
Даже после того, как рак вырос, некоторые из наиболее распространенных симптомов могут быть едва заметными. Они включают:
- потеря аппетита
- непреднамеренная потеря веса
- боль в животе (живот) или в пояснице
- сгустки крови
- желтуха (желтая кожа и глаза)
- депрессия
Распространение рака поджелудочной железы может ухудшить существующие симптомы. Если рак распространяется, у вас могут возникнуть дополнительные признаки и симптомы прогрессирующего рака поджелудочной железы.
Причины рака поджелудочной железы
Причина рака поджелудочной железы неизвестна. Этот тип рака возникает, когда аномальные клетки начинают расти в поджелудочной железе и образуют опухоли.
Обычно здоровые клетки растут и умирают в умеренных количествах. В случае рака наблюдается увеличение количества ненормальной клеточной продукции, и эти клетки в конечном итоге захватывают здоровые клетки.
Хотя врачи и исследователи не знают, что вызывает изменения в клетках, они знают некоторые общие факторы, которые могут увеличить риск развития рака у человека.
Двумя наиболее значимыми факторами риска являются наследственные генные мутации и приобретенные генные мутации. Гены контролируют действия клеток, поэтому изменения в этих генах могут привести к раку.
Уровень выживаемости при раке поджелудочной железы
Коэффициент выживаемости - это процент от того, сколько людей с таким же типом и стадией рака все еще живы через определенное время. Это число не указывает, как долго люди могут жить. Вместо этого он помогает оценить, насколько успешным может быть лечение рака.
Многие показатели выживаемости приведены в виде пятилетнего процента. Важно помнить, что показатели выживаемости не являются окончательными. Если у вас есть вопросы по поводу этих цифр, поговорите с врачом.
Пятилетняя выживаемость при локализованном раке поджелудочной железы составляет 34 процента. Локализованный рак поджелудочной железы - стадии 0, 1 и 2.
Пятилетняя выживаемость при региональном раке поджелудочной железы, который распространился на близлежащие структуры или лимфатические узлы, составляет 12 процентов. Этапы 2B и 3 попадают в эту категорию.
Отдаленный рак поджелудочной железы, или рак четвертой стадии, который распространился в другие места, такие как легкие, печень или кости, имеет 3-процентную выживаемость.
Стадии рака поджелудочной железы
Когда рак поджелудочной железы обнаружен, доктора, вероятно, выполнят дополнительные тесты, чтобы понять, распространился ли рак или где. Визуальные тесты, такие как сканирование ПЭТ, помогают врачам определить наличие раковых опухолей. Анализы крови также могут быть использованы.
С помощью этих тестов врачи пытаются установить стадию рака. Постановка помогает объяснить, насколько распространен рак. Это также помогает врачам определить варианты лечения.
После постановки диагноза ваш врач назначит этап, основанный на результатах теста:
- стадия 1: опухоли существуют только в поджелудочной железе
- стадия 2: опухоли распространились на близлежащие ткани брюшной полости или лимфатические узлы
- стадия 3: рак распространился на крупные кровеносные сосуды и лимфатические узлы
- стадия 4: опухоли распространились на другие органы, такие как печень
Рак поджелудочной железы, стадия 4
Стадия 4 рака поджелудочной железы распространилась за пределы исходного участка на отдаленные участки, такие как другие органы, мозг или кости.
Рак поджелудочной железы часто диагностируется на этой поздней стадии, потому что он редко вызывает симптомы, пока не распространился на другие участки. Симптомы, которые вы можете испытать на этом продвинутом этапе, включают:
- боль в верхней части живота
- боль в спине
- усталость
- желтуха (пожелтение кожи)
- потеря аппетита
- потеря веса
- депрессия
Стадия 4 рака поджелудочной железы не может быть вылечена, но лечение может облегчить симптомы и предотвратить осложнения от рака. Эти процедуры могут включать в себя:
- химиотерапия
- паллиативное лечение боли
- операция шунтирования желчных протоков
- желчный проток стента
- шунтирование желудка
Пятилетняя выживаемость для стадии 4 рака поджелудочной железы составляет 3 процента.
Рак поджелудочной железы, стадия 3
Стадия 3 рака поджелудочной железы - это опухоль в поджелудочной железе и, возможно, в близлежащих местах, таких как лимфатические узлы или кровеносные сосуды. Рак поджелудочной железы на этой стадии не распространился в отдаленные места.
Рак поджелудочной железы называют молчаливым раком, потому что он часто не диагностируется, пока не достигнет поздней стадии. Если у вас есть симптомы рака поджелудочной железы 3 стадии, у вас могут возникнуть:
- боль в спине
- боль или нежность в верхней части живота
- потеря аппетита
- потеря веса
- усталость
- депрессия
Стадию 3 рака поджелудочной железы трудно вылечить, но лечение может помочь предотвратить распространение рака и ослабить симптомы, вызванные опухолью. Эти процедуры могут включать в себя:
- операция по удалению части поджелудочной железы (процедура Уиппла)
- противораковые препараты
- лучевая терапия
Пятилетняя выживаемость для стадии 3 рака поджелудочной железы составляет от 3 до 12 процентов.
У большинства людей с этой стадией рака будет рецидив. Вероятно, это связано с тем, что микрометастазы или небольшие участки незаметного роста рака распространились за пределы поджелудочной железы в момент обнаружения.
Рак поджелудочной железы, стадия 2
Стадия 2 рака поджелудочной железы - это рак, который остается в поджелудочной железе и может распространиться на несколько близлежащих лимфатических узлов. Он не распространился на близлежащие ткани или кровеносные сосуды и не распространился на другие участки тела.
Рак поджелудочной железы трудно обнаружить на ранних стадиях, включая стадию 2. Это потому, что он вряд ли вызывает обнаруживаемые симптомы. Если у вас есть симптомы на этой ранней стадии, вы можете испытать:
- желтуха
- изменения цвета мочи
- боль или нежность в верхней части живота
- потеря веса
- потеря аппетита
- усталость
Лечение может включать в себя:
- операция
- излучение
- химиотерапия
- целевая лекарственная терапия
Ваш врач может использовать комбинацию этих подходов, чтобы уменьшить опухоль и предотвратить возможные метастазы. Пятилетняя выживаемость для людей со стадией рака поджелудочной железы 2 составляет около 30 процентов.
Лечение рака поджелудочной железы
Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии рака. У него две цели: убить раковые клетки и предотвратить распространение болезни.
Потеря веса, непроходимость кишечника, боли в животе и печеночная недостаточность являются одними из наиболее распространенных осложнений при лечении рака поджелудочной железы.
Операция
Решение использовать хирургию для лечения рака поджелудочной железы сводится к двум вещам: местонахождение рака и стадии рака. Операция может удалить все или некоторые части поджелудочной железы.
Это может устранить первоначальную опухоль, но не удалит рак, который распространился на другие части тела. По этой причине хирургия может не подходить людям с поздней стадией рака поджелудочной железы.
Лучевая терапия
Другие варианты лечения должны быть изучены, как только рак распространяется за пределы поджелудочной железы. Лучевая терапия использует рентгеновские лучи и другие высокоэнергетические лучи, чтобы убить раковые клетки.
химиотерапия
В некоторых случаях ваш врач может сочетать другие методы лечения с химиотерапией, в которой используются лекарства, убивающие рак, чтобы предотвратить рост раковых клеток в будущем.
Таргетная терапия
Этот тип лечения рака использует лекарства или другие меры, чтобы нацеливаться на раковые клетки и уничтожать их. Эти препараты не вредят здоровым или нормальным клеткам.
Прогноз рака поджелудочной железы
За последние десятилетия показатели выживаемости при раке поджелудочной железы улучшались. Исследования и новые методы лечения увеличивают среднюю пятилетнюю выживаемость людей с диагнозом рак поджелудочной железы.
Тем не менее, болезнь до сих пор считается трудной для лечения. Поскольку рак поджелудочной железы, как правило, не вызывает симптомов, пока рак не находится на поздней стадии, вероятность того, что рак распространился или метастазировал, высока. Это затрудняет лечение или устранение рака.
Сочетание альтернативных мер с традиционным лечением может помочь улучшить качество вашей жизни. Йога, медитация и легкие физические упражнения могут улучшить самочувствие и улучшить самочувствие во время лечения.
Диагноз рака поджелудочной железы
Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на выздоровление. Вот почему лучше обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые не проходят или повторяются регулярно.
Чтобы поставить диагноз, ваш врач проверит ваши симптомы и историю болезни. Они могут заказать один или несколько тестов для проверки на рак поджелудочной железы, таких как:
- КТ или МРТ сканирует, чтобы получить полное и детальное изображение вашей поджелудочной железы
- эндоскопическое ультразвуковое исследование, в котором тонкая гибкая трубка с прикрепленной камерой вводится в желудок для получения изображений поджелудочной железы
- биопсия или образец ткани поджелудочной железы
- анализы крови, чтобы определить наличие маркера опухоли CA 19-9, который может указывать на рак поджелудочной железы
Ожидаемая продолжительность жизни рака поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы является одной из самых смертоносных форм рака - к сожалению, многие пациенты не получают диагноз, пока он не распространился за пределы поджелудочной железы. Пятилетняя выживаемость для всех стадий рака поджелудочной железы составляет 9 процентов.
Следование всем рекомендациям вашего врача может помочь улучшить ваши шансы на выздоровление и выживание. Вы также можете рассмотреть:
- ферментные добавки поджелудочной железы для улучшения пищеварения
- обезболивающие
- регулярное наблюдение, даже если рак успешно удален
Излечим ли рак поджелудочной железы?
Рак поджелудочной железы излечим, если его заразить рано. Два типа хирургии, процедура Уиппла или панкреатэктомия, могут удалить часть или всю поджелудочную железу. Это позволит устранить начальную опухоль рака.
К сожалению, большинство видов рака поджелудочной железы не обнаруживаются и не диагностируются, пока рак не находится на поздней стадии и не распространяется за пределы исходного участка.
Хирургия может не подходить на поздних стадиях рака поджелудочной железы. Если рак распространился на другие области тела, удаление опухоли или поджелудочной железы не излечит вас. Другие методы лечения должны быть рассмотрены.
Факторы риска рака поджелудочной железы
Хотя причина этого типа рака неизвестна, существуют определенные факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы на развитие рака поджелудочной железы. Вы можете подвергаться повышенному риску, если вы:
- курят сигареты - 30 процентов случаев рака связаны с курением сигарет
- страдают ожирением
- не занимайтесь регулярно
- есть диеты с высоким содержанием жира
- пить большое количество алкоголя
- иметь диабет
- работа с пестицидами и химикатами
- хроническое воспаление поджелудочной железы
- иметь повреждение печени
- афроамериканцы
- имеют семейную историю рака поджелудочной железы или определенных генетических нарушений, которые были связаны с этим типом рака
Ваша ДНК оказывает большое влияние на ваше здоровье и условия, которые вы можете развить. Вы можете наследовать гены, которые увеличат ваш риск рака поджелудочной железы.
Хирургия рака поджелудочной железы
Если опухоль осталась ограничена поджелудочной железой, может быть рекомендована операция. Выбор операции зависит от точного местоположения рака.
Опухоли, ограниченные «головой и шеей» поджелудочной железы, могут быть удалены с помощью процедуры, называемой процедурой Уиппла (панкреатодуоденэктомия).
В этой процедуре удаляют первую часть, или «головку» поджелудочной железы, и около 20 процентов «тела», или вторую часть. Нижняя половина желчного протока и первая часть кишечника также удаляются.
В модифицированном варианте этой операции часть желудка также удаляется.
Типы рака поджелудочной железы
Существуют два типа рака поджелудочной железы:
Аденокарцинома поджелудочной железы
Около 95 процентов случаев рака поджелудочной железы являются аденокарциномами поджелудочной железы. Этот тип рака поджелудочной железы развивается в экзокринных клетках поджелудочной железы. Большинство клеток поджелудочной железы - это экзокринные клетки, которые вырабатывают ферменты поджелудочной железы или образуют протоки поджелудочной железы.
Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы (НЭЦ)
Этот менее распространенный тип рака поджелудочной железы развивается в эндокринных клетках поджелудочной железы. Эти клетки отвечают за выработку гормонов, в том числе тех, которые помогают контролировать уровень сахара в крови.
Профилактика рака поджелудочной железы
Исследователи и врачи пока не понимают, что вызывает рак поджелудочной железы. Это также означает, что они не знают, какие шаги вы можете предпринять, чтобы предотвратить рак поджелудочной железы.
Некоторые факторы риска, которые увеличивают вероятность развития этого типа рака, не могут быть изменены. К ним относятся ваш пол, возраст и ДНК.
Тем не менее, некоторые изменения образа жизни и общие подходы к здоровью могут снизить риск. Это включает:
- Бросить курить. Курение увеличивает риск развития нескольких видов рака, включая рак поджелудочной железы.
- Пейте меньше: пьянство может увеличить риск развития хронического панкреатита и, возможно, рака поджелудочной железы.
- Поддержание здорового веса: избыточный вес или ожирение является ведущим фактором риска развития некоторых видов рака.
