«Плоскостопие», также называемое «pes planus», является распространенным заболеванием стопы, которым страдают 1 из 4 человек на протяжении всей жизни.
Когда у вас плоскостопие, арочные кости в ваших ногах находятся низко над землей, когда вы стоите прямо.
Некоторые люди могут прожить всю свою жизнь с плоскостопием, не слишком задумываясь об этом. Для других плоскостопие может привести к боли в ногах и затруднению ходьбы.
Одним из вариантов лечения плоскостопия является хирургическая коррекция. Мы расскажем обо всем, что вам нужно знать, если вы планируете операцию по восстановлению плоскостопия.
О восстановительной хирургии плоскостопия
Плоские ноги - это состояние, которое часто начинается в детстве. Во время развития ткани и связки в ваших ногах обычно сжимаются, образуя арку, которая поддерживает кости в ваших ногах.
Люди с плоскостопием могут не испытывать такого «затягивания» из-за таких факторов, как генетика, плохо подогнанная обувь и определенные физические нагрузки. С возрастом эти связки могут ослабнуть и вызвать плоскостопие в дальнейшей жизни.
Условия, которые могут вызвать плоскостопие, включают:
- ревматоидный артрит
- травма, повреждение
- сахарный диабет
Реконструкция плоскостопия восстанавливает связки, сухожилия и костную структуру стоп. Это изменяет форму стопы, так что ваши арки лучше поддерживаются.
Фактическая хирургическая процедура может варьироваться в зависимости от:
- причина ваших плоских ног
- анатомия ваших лодыжек и ступней
- симптомы, которые вы хотите решить
Обзор 2019 по хирургии реконструкции плоскостопия обнаружил, что большинство взрослых, которые прошли процедуру, испытали ощутимое улучшение своих симптомов.
Плюсы и минусы операции на плоскостопии
Плюсы хирургии плоскостопия
- обеспечивает постоянное решение проблемы плоскостопия
- считается относительно низким риском
- после завершения лечения не требуется никакого постоянного лечения или ухода
- восстанавливает мобильность и освобождает вас от занятий любимым делом, улучшая психическое и физическое благополучие
Минусы хирургии плоскостопия
- длительное, болезненное время восстановления (от 6 до 8 недель) с последующей физиотерапией
- обширное время, проведенное в гипсе после операции
- риск образования тромбов и повреждения нервов
- вероятность того, что разрезы или кости не заживают правильно, ухудшая ваши симптомы
Кто хороший кандидат на эту операцию?
Наличие диагноза плоскостопие не означает, что вам нужна хирургическая реконструкция.
Многие люди с плоскостопием не нуждаются в операции
Многие люди живут с плоскостопием, не испытывая боли или дискомфорта в результате этого состояния.
Другие могут избежать хирургического вмешательства благодаря нехирургическому лечению. И все же другие люди с плоскостопием живут с этим заболеванием, потому что его ремонт не изменит их качество жизни.
Нет возрастных ограничений для операции
Вам не нужно быть определенного возраста, чтобы сделать плоскостопие.
Исследование, опубликованное в 2018 году, показало, что люди старше 65 лет, перенесшие этот тип процедуры, имели успешные результаты столько же раз, сколько люди, которые были моложе.
Кандидаты на операцию разделяют эти черты
Вы можете быть хорошим кандидатом на операцию на плоскостопии, если вас описывают следующие утверждения:
- У вас плоскостопие, которое было диагностировано рентгеном.
- У вас в целом хорошее здоровье, и вы можете вынести общий наркоз.
- Вы пробовали нехирургические методы лечения плоскостопия в течение ряда лет.
- Вы испытываете постоянную ортопедическую боль.
- Вы потеряли способность выполнять определенные действия из-за плоскостопия.
Что включает в себя процедура?
Процедура коррекции плоскостопия будет отличаться в зависимости от вашей структуры кости, ваших связок и вашего типа телосложения. Не все с плоскостопием перенесут один и тот же тип операции.
Существует несколько типов операций, которые можно использовать для коррекции плоскостопия:
- Перенос сухожилий: сухожилие перемещается из одной кости в другую, чтобы помочь с деформацией
- остеотомия: кости разрезаются и скользят в разные места
- слияния: суставы слиты для устранения боли и деформации.
Вы можете исправить обе ноги одновременно или исправить одну ногу за раз.
Где выполняется процедура
Операция на плоскостопии проводится в больнице. Скорее всего, вам потребуется по крайней мере одно пребывание на ночь, пока вы начинаете восстанавливаться.
Во время процедуры
Говоря в целом, хирургическая процедура будет выполняться под наркозом, поэтому вы будете полностью без сознания.
Ваш хирург сделает три маленьких разреза на стопе и лодыжке, чтобы начать операцию. Затем они удалят сухожилие, которое связано с плоскостопием, и заменяют его сухожилием, которое было взято из другой части вашей ноги.
В то же время ваш хирург сбросит кость на пятке, чтобы исправить ее положение. Для этого они могут вставить металлический винт. Они также могут вставить другое крепление, например металлическую пластину, в верхнюю часть ноги, чтобы увеличить арку.
После процедуры
После процедуры ваша нога оцепенела с помощью местного анестетика, и вам могут дать оральные обезболивающие препараты.
Чтобы держать ногу на месте, когда начинается лечение, у вас будет гипс, который тянется от ваших пальцев к коленям. В первые 6 недель вам понадобится помощь в инвалидной коляске, и вы получите указание не оказывать никакого веса на больную ногу.
восстановление
Начальная фаза восстановления занимает от 6 недель до 3 месяцев. В течение этого времени у вас будут последующие встречи с вашим хирургом, который будет следить за вашим прогрессом каждые несколько недель.
После снятия заклинания вы, вероятно, подойдете к ортопедическому ботинку, который менее ограничен, но по-прежнему удерживает стопу неподвижной в процессе заживления.
В конце начального процесса заживления вам могут назначить лодыжку и сеансы физиотерапии, чтобы помочь вашей ноге восстановить полный диапазон движений.
Каковы потенциальные риски и побочные эффекты?
Основные осложнения операции на плоскостопии редки. Как и в случае любой серьезной операции, существуют риски и побочные эффекты.
Потенциальные осложнения после операции по восстановлению плоскостопия включают в себя:
- повреждение нерва или кровеносного сосуда
- неспособность костей или разрезов полностью зажить
- сгустки крови или кровотечение
- инфекция
Боль и недостаток подвижности при заживлении костей и сухожилий ожидаются при этом типе операции. Эти побочные эффекты должны начаться через 6-8 недель после вашей процедуры.
Сколько это стоит?
Ваш страховой план и поставщик определят, покрывается ли операция на плоскостопии. Medicare и другие планы медицинского страхования должны покрывать операции, которые ваш врач считает необходимыми с медицинской точки зрения.
Если ваши плоскостопие негативно влияют на вашу способность прожить свою жизнь, вы и ваш врач сможете обосновать необходимость хирургического вмешательства.
Если у вас нет страховки или ваша страховка не оплачивает эту операцию, ваши личные расходы могут составлять от 4000 до 10000 долларов.
Стоит отметить, что даже если ваша операция покрыта, вы все равно можете нести ответственность за сотни долларов в виде доплат, франшиз и рецептурных болеутоляющих препаратов, назначенных после операции.
Альтернативы реконструктивной хирургии
Существуют и другие способы облегчения боли и восстановления функции, если у вас плоскостопие.
В отличие от хирургии, эти методы лечения устраняют симптомы плоскостопия и не предлагают постоянного решения. Эти альтернативы включают в себя:
- рецепт ортопедии
- носить встроенный ботинок, чтобы попытаться исправить ваши арки
- физиотерапия
- стероидные выстрелы, чтобы справиться с болью
- частый отдых и иммобилизация
- безрецептурные вставки для обуви или ортопедическая обувь
- упражнения на плоскостопие для увеличения подвижности
Ключевые вынос
Операция по восстановлению плоскостопия может восстановить подвижность и функциональность ваших ног. Независимо от того, унаследовали ли вы плоскостопие или приобрели это состояние как взрослый, эти типы операций имеют высокий процент успеха и считаются относительно низкими.
Эта операция не для всех, и осложнения случаются. Поговорите с врачом об операции и других вариантах лечения плоскостопия, если ваши симптомы влияют на вашу жизнь.
