Обязательна ли медицинская помощь? Нет, но трудно отказаться

Оглавление:

Обязательна ли медицинская помощь? Нет, но трудно отказаться
Обязательна ли медицинская помощь? Нет, но трудно отказаться

Видео: Обязательна ли медицинская помощь? Нет, но трудно отказаться

Видео: Обязательна ли медицинская помощь? Нет, но трудно отказаться
Видео: 30.03.2021. Права пациента. Закон и реальность. Первая школа проекта 2024, Март
Anonim
  • Если вы не хотите использовать Medicare, вы можете отказаться, но вы можете потерять другие льготы.
  • Лицам, которые изначально отказываются от страховки Medicare, возможно, придется заплатить штраф, если они решат зарегистрироваться в Medicare позже.

Medicare - это государственная программа медицинского страхования, предназначенная для лиц в возрасте 65 лет и старше и лиц с ограниченными возможностями, которая покрывает госпитализацию и другие медицинские расходы бесплатно или по сниженным тарифам.

Часть госпитализации Medicare, часть A, начинается автоматически в возрасте 65 лет. Для получения других льгот Medicare вам необходимо зарегистрироваться.

Если вы продолжаете работать после 65 лет и имеете собственную медицинскую страховку или приобрели собственный план медицинского обслуживания за пределами Medicare, вы можете отказаться от федеральной программы здравоохранения; однако, отсрочка регистрации добавляет дополнительные расходы или штрафы в будущем.

Является ли Medicare обязательным?

Medicare - это федеральное пособие, за которое вы платите налоги в течение вашего рабочего года. В возрасте 65 лет или если у вас есть определенные ограничения, вы получаете право на медицинское страхование в рамках различных частей программы Medicare.

Хотя программа Medicare не обязательно является обязательной, в некоторых ситуациях она предоставляется автоматически, и для ее отказа может потребоваться некоторое усилие.

Когда я могу зарегистрироваться в Medicare?

Правила регистрации в Medicare могут быть запутанными. Программа состоит из нескольких частей, и у каждой из них свои правила, когда дело доходит до регистрации.

Каждый может участвовать в программе Medicare в возрасте 65 лет или в случае развития определенных заболеваний или нарушений. Как зарегистрироваться и когда вы можете отказаться, зависит от программы Medicare.

Сколько стоит Medicare?

Ваши расходы на медицинское обслуживание будут варьироваться и будут зависеть от нескольких факторов, таких как количество месяцев, которые вы проработали, ваш текущий доход, когда вы впервые получили право на участие, и где вы живете. Вот обзор стоимости Medicare в 2020 году.

Medicare Часть A

Medicare Часть A является основной частью госпитализации Medicare. Большинство людей имеют право на бесплатную премию Medicare Part A, потому что они платили за программу через налоги в течение их рабочих лет. Если вы не имеете права на «бесплатную» часть A программы Medicare, вам придется платить ежемесячный страховой взнос, основанный на доходе, в течение всего срока регистрации.

На 2020 год стоимость Medicare Part A включает в себя:

  • франшиза в размере 1 408 долл. США за каждый льготный период
  • взносы варьируются от бесплатных до 458 долларов в месяц в зависимости от количества кварталов в вашей жизни, когда вы работали и платили налоги Medicare

Люди, которые должны заплатить премию за покрытие части A, могут решить, что они хотели бы приобрести свои собственные планы за пределами Medicare.

Есть несколько разных способов получения Medicare, Часть A.

  • Если вы уже получаете пособия по социальному обеспечению или по уходу на пенсию по железной дороге (RRB), когда вам исполняется 65 лет или вы стали инвалидом, вы автоматически регистрируетесь в Medicare, часть A.
  • Если вам исполняется 65 лет и вы еще не получали пособия по социальному обеспечению или RRB, вы можете зарегистрироваться в Medicare в течение трех месяцев со дня вашего рождения.
  • Вы можете зарегистрироваться позже, но есть штрафы за позднюю регистрацию, в зависимости от вашей ситуации.

Medicare Часть B

Medicare Part B - это часть Medicare, которая оплачивает амбулаторное медицинское обслуживание, уход на дому и квалифицированную медицинскую помощь. Вы должны будете оплатить часть вашего страхового покрытия по Части B Medicare, в первую очередь, за счет ежемесячной страховой премии, основанной на вашем доходе.

На 2020 год стоимость Medicare Part B включает в себя:

  • ежегодная франшиза из кармана $ 198
  • ежемесячные премии, начиная с $ 144.60 за 2020 год

Как и в случае Части A Medicare, есть несколько способов получения части B Medicare.

  • Если вы уже получаете пособия по социальному обеспечению или по уходу на пенсию по железной дороге (RRB), когда вам исполняется 65 лет или вы стали инвалидом, вы автоматически регистрируетесь в Medicare, часть B.
  • Если вам исполняется 65 лет и вы еще не получали пособия по социальному обеспечению или RRB, вы должны зарегистрироваться в программе Medicare Part B в течение трех месяцев со дня вашего рождения.
  • Вы можете зарегистрироваться позже или отказаться от страхового покрытия, но могут быть штрафы в зависимости от ваших обстоятельств.

Medicare Часть C

Medicare Part C, также известная как Medicare Advantage, является частным страховым продуктом, который объединяет несколько элементов Medicare: покрытие госпитализации части A, медицинские услуги части B, а иногда и покрытие рецепта части D. Эти планы сильно различаются в зависимости от стоимость и покрытие на основе компании, предлагающей покрытие и где вы живете.

Не обязательно подписываться на планы Medicare Part C. Можно зарегистрироваться в одной из этих программ после того, как вы уже зарегистрировались в частях A и B. Medicare. Вы можете зарегистрироваться в Medicare Advantage только в течение определенных периодов регистрации.

Medicare Часть D

Medicare Часть D является частью Medicare, которая оплачивает отпускаемые по рецепту лекарства. Это необязательная программа, и она не является обязательной, и вы не зарегистрированы автоматически. Стоимость этих планов, предлагаемых частными страховыми компаниями, зависит от выбранного вами плана. Вы можете подписаться на Medicare Part D в качестве собственного плана или плана Medicare Advantage.

Хотя Medicare Part D не является обязательным, если вы пропустите крайний срок регистрации, вы можете понести постоянный штраф за позднюю регистрацию.

Планы дополнения Medicare

Планы дополнения Medicare или планы Medigap - это частные планы страхования, которые можно использовать для оплаты вашей доли расходов по программе Medicare. Эти планы различаются по стоимости и покрытию, но обычно покрывают франшизы, доплаты и дополнительные страховки, которые вам, возможно, придется заплатить за ваше покрытие Medicare.

Вы можете подписаться на планы Medigap в течение определенных периодов регистрации. Эти планы не являются обязательными, вы никогда не зарегистрируетесь автоматически, и штрафы за позднюю регистрацию отсутствуют. Однако, если вы зарегистрируетесь после первоначальной возможности регистрации, ваши условия здоровья могут быть использованы для отказа в предоставлении страхового покрытия.

Существуют ли штрафы, если вы не регистрируетесь в Medicare, когда имеете на это право?

Наказания за отказ от регистрации в Medicare или за позднюю регистрацию могут быть столь же запутанными, как и выяснение того, какие части программы являются обязательными. Уровни штрафов за отсутствие регистрации, когда вы впервые имеете право на Medicare, опять же, зависят от программы.

Часть А

Если вы решите не подписываться на Medicare Part A, когда вы получаете право, может быть наложен штраф. Это наказание зависит от того, почему вы решили не регистрироваться. Если вы просто решили не регистрироваться, когда вы впервые получили право, ваша ежемесячная страховая премия - если вам придется заплатить одну - увеличится на 10 процентов вдвое по сравнению с тем количеством лет, которое вы прошли без регистрации. Например, если вы ожидали регистрации два года, вы будете платить штраф за позднюю регистрацию в течение четырех лет после регистрации.

Часть Б

Штраф за Medicare Часть B немного отличается от Части A. Если вы решите не подписываться на Medicare Part B, когда вы впервые получите право, вы можете столкнуться со штрафом, который будет длиться намного дольше, чем штраф за Часть A.

Штраф части B составляет 10 процентов от стандартного страхового взноса за каждый 12-месячный период, в течение которого вы не были зарегистрированы, и вам придется платить этот штраф до тех пор, пока вы зарегистрированы в Medicare. Например, если вы подождали год после первоначального периода регистрации, чтобы подписаться на участие в Части B, ваша премиальная цена увеличится на 10 процентов в течение остального времени, когда вы зарегистрированы. Если вы подождали два года, чтобы зарегистрироваться после первоначального периода регистрации, ваша премия увеличится на 20 процентов в течение остального времени, за которое вы зарегистрированы.

Часть С

Часть C Medicare (Medicare Advantage) является необязательной и не предусматривает штрафов самостоятельно, но могут быть включены штрафы за позднюю регистрацию в частях Medicare, включенных в ваш план Medicare Advantage.

Часть D

Medicare Part D не является обязательной программой, но за позднюю регистрацию все еще налагаются штрафы. Если вы не зарегистрируетесь в программе Medicare Part D в течение первоначального периода регистрации, вы будете платить штраф в размере 1 процента от национальной базовой премии получателя, умноженной на количество месяцев, которые вы прошли без покрытия части D.

В 2020 году национальная базовая премия для бенефициаров составляет 32,74 доллара США и меняется каждый год. Если вы должны будете заплатить штраф, сумма штрафа будет округлена до ближайших 10 долл. США, и эта сумма будет добавлена к вашей ежемесячной премии в рамках части D на оставшееся время зачисления. Если вы не согласны с наложенным штрафом, вы можете попросить о пересмотре, но вы должны продолжать платить штраф вместе с вашей премией. Ваш план отпускаемых по рецепту лекарств может лишить вас страховки, если вы не заплатите премию или штраф.

Могу ли я избежать штрафов?

Существуют особые обстоятельства, при которых вы можете опоздать на Medicare без уплаты штрафов. После начального периода регистрации вы можете подписаться на дополнительные программы в течение специальных периодов регистрации.

Если вы или ваш супруг (а) продолжали работать после вашего 65-летия и имели медицинскую страховку от вашего работодателя, вам не придется платить штраф за позднюю регистрацию в любой из программ Medicare.

Начиная с месяца после того, как вы закончите свою работу, или когда закончится страховка вашего группового медицинского страхования от этой работы, у вас будет 8-месячное окно, чтобы зарегистрироваться на части A и B программы Medicare без штрафа.

Планы медицинского страхования COBRA и пенсионеров не рассматриваются в качестве покрытия по текущему месту работы и не дают вам права на особый период регистрации и не спасают вас от штрафов за позднюю регистрацию.

Вы также можете претендовать на специальный период регистрации для частей A и B программы Medicare и избежать штрафов за позднюю регистрацию, если вы добровольно работали в другой стране в течение первоначального периода регистрации.

Могу ли я вообще отказаться от Medicare?

Бесплатная медицинская помощь не является обязательной, но отказаться от нее может быть сложно. Поздняя регистрация влечет за собой штрафы, и некоторые части программы добавлять необязательно, например, части C и D. Medicare. Части A и B Medicare, тем не менее, являются основой Medicare, и отклонение этих требований влечет за собой последствия.

Администрация социального обеспечения курирует программу Medicare и рекомендует зарегистрироваться в Medicare, когда вы изначально имеете право, даже если вы не планируете выходить на пенсию или использовать свои льготы сразу. Исключение составляют случаи, когда вы все еще участвуете в плане медицинского страхования работодателя, и в этом случае вы можете зарегистрироваться в Medicare поздно, обычно без штрафа.

В то время как вы можете отказаться от Medicare в целом, часть А, по крайней мере, бесплатна для большинства людей и не будет стоить вам ничего, если вы решите ее не использовать. Полное отклонение льгот Medicare по частям A и B возможно, но для этого вам необходимо отказаться от всех своих ежемесячных льгот. Это означает, что вы больше не можете получать пособия по социальному обеспечению или RRB и должны возвращать все, что вы уже получили при выходе из программы.

Защищает ли меня дополнительная страховка от поздней регистрации или нет?

Наличие другого страхового покрытия может позволить вам в некоторых случаях отложить регистрацию в Medicare. В других случаях вам может быть выгодно зарегистрироваться и в Medicare, поскольку ваши расходы могут быть ниже.

Если у вас есть какая-либо программа пенсионного страхования от бывшего работодателя, вам также может пригодиться регистрация в Medicare. Затем Medicare будет выступать в качестве первого или основного плательщика для вас счетов за медицинские услуги, а план группы или пенсионера будет оплачивать расходы, которые не покрываются Medicare. Это может уменьшить долю, которую вы обычно платите за услуги Medicare.

Тем не менее, важно понимать особенности вашего страхового покрытия пенсионеров. Некоторые пенсионные планы не покрывают расходы, понесенные, если вы имели право на участие в Medicare и не зарегистрировались, а некоторые пенсионные страховые планы могут платить только после того, как вы достигли своего максимального карманного уровня для Medicare.

Еда на вынос

  • Программа Medicare состоит из нескольких различных программ, каждая из которых имеет свои правила регистрации, стоимость и штрафы за позднюю регистрацию.
  • Если вы продолжаете работать после 65 лет и получаете медицинскую страховку от своего работодателя, вы обычно можете зарегистрироваться в Medicare после прекращения действия страховки вашего работодателя без уплаты штрафа.
  • Если вы решите приобрести собственный план медицинского страхования за пределами плана работодателя, если вы имеете право на участие в Medicare, в любом случае, в ваших интересах будет зарегистрироваться. Полное отказ от Medicare возможно, но вам придется отказаться от своих пособий по социальному обеспечению и возместить все полученные вами выплаты по социальному обеспечению.

Рекомендуем: