Эозинофильная астма является подтипом астмы, который часто развивается в более позднем возрасте. Средний возраст появления от 35 до 50 лет. Это может развиться в людях, которые ранее не были диагностированы с астмой.
Этот тип астмы вызван притоком эозинофильных клеток крови. Хотя точная причина неизвестна, эозинофилы могут способствовать воспалению и сужению дыхательных путей при традиционных формах астмы.
Эозинофильная астма может вызывать более серьезные симптомы, чем легкие формы астмы. Вы также можете иметь более частые вспышки. Варианты лечения похожи на легкую астму, но ваши точные методы лечения часто более агрессивны.
Поговорите со своим врачом о следующих вариантах лечения этого типа астмы.
Ингаляционные и пероральные кортикостероиды
Ингаляционные кортикостероиды часто являются первой линией лечения персистирующих форм, включая эозинофильную, астму. Они работают, уменьшая воспаление дыхательных путей, что способствует сужению, которое позволяет вам легче дышать.
Вам также могут потребоваться некоторые версии кортикостероидов при эозинофильной астме, если ваши симптомы более выражены.
Тем не менее, оральные стероиды представляют риск долгосрочных побочных эффектов, в том числе:
- остеопороз
- увеличение веса
- сахарный диабет
Лейкотриеновые модификаторы
Эти пероральные препараты часто назначают людям, страдающим астмой и аллергией. Они работают путем уменьшения лейкотриенов в организме, которые способствуют воспалению.
Ваш врач может назначить одно из следующих действий:
- Монтелукаст натрия (Singulair)
- Зафирлукаст (Акколат)
- зилеутон (зифло)
Биопрепараты
Биологические препараты являются новой формой лечения тяжелой астмы. Эти лекарства доставляются через инъекцию, как правило, вашим доктором. Они уменьшают воспаление, воздействуя на воспалительные молекулы, клетки и антитела.
По этой причине считается, что биологические препараты обеспечивают более «персонализированное» лечение по сравнению с другими лекарствами от астмы.
Вы можете быть кандидатом на получение биологических препаратов, если у вас продолжаются постоянные вспышки, несмотря на то, что вы принимаете лекарства от контролирующего врача и избегаете триггеров.
Биологические препараты также могут облегчить ночную астму, а также уменьшить количество посещений больниц от приступов астмы.
В настоящее время существует пять видов биопрепаратов для лечения тяжелой астмы:
- Бенрализумаб (Фасенра)
- дупилумаб (Dupixent)
- меполизумаб (Нукала)
- омализумаб (ксолаир)
- реслизумаб (Cinqair)
Из этих биологических препаратов Fasenra, Nucala и Cinqair специфически нацелены на эозинофилы. Больше биологических препаратов находится в разработке для более целенаправленного лечения.
Если ваш врач рекомендует биопрепараты для лечения эозинофильной астмы, вы можете ожидать, что эти инъекции будут проводиться каждые 2–8 недель в течение как минимум 4 месяцев.
Спасательные ингаляторы
Несмотря на то, что лечение не является долговременным, все же рекомендуется иметь под рукой спасательный ингалятор, если у вас эозинофильная астма.
Эти препараты, также называемые ингаляторами быстрого действия, работают, облегчая симптомы обострений и открывая дыхательные пути, чтобы помочь предотвратить приступ астмы.
Проблема со спасательными ингаляторами заключается в том, что они не предотвращают симптомы астмы, как это делают долгосрочные контролеры. Слишком частое использование этих типов ингаляторов может также сделать их менее эффективными, потому что ваши легкие привыкнут к ним.
Позвоните своему врачу, если вы используете спасательный ингалятор чаще, чем несколько раз в неделю.
Anticholinergics
Антихолинергические препараты - это лекарства, которые блокируют нейротрансмиттер, называемый ацетилхолин. Эти препараты традиционно лечат недержание мочи и гиперактивность мочевого пузыря, а также хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
Эти виды лекарств могут также помочь в лечении тяжелой астмы. Антихолинергические средства расслабляют мышцы дыхательных путей и помогают легче дышать.
Прием этих препаратов также может снизить вероятность того, что вам понадобятся пероральные стероиды в течение длительного времени.
Еда на вынос
Эозинофильная астма является одним из самых сложных подтипов астмы для лечения. Вам, вероятно, придется попробовать различные варианты, чтобы увидеть, что работает лучше всего.
Ваша астма считается «хорошо контролируемой», если у вас есть симптомы 2 дня в неделю или меньше.
Поговорите со своим врачом, если вы регулярно испытываете симптомы астмы и если ваше состояние мешает повседневной деятельности. Они могут назначить более сильные долгосрочные лекарства или биопрепараты, чтобы помочь улучшить ваши симптомы и качество жизни.
Управление симптомами эозинофильной астмы может помочь снизить риск образования рубцов на легких и других долгосрочных осложнений.
Вы также можете улучшить результаты лечения, максимально заботясь о своем здоровье, в том числе:
- здоровое питание
- адекватный сон
- стресс-менеджмент
Избегание триггеров, таких как стресс, аллергия и химические раздражители, также может снизить риск возникновения вспышек.