обзор
Около 7,4 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают псориазом. Это условие заставляет ваше тело производить слишком много клеток кожи.
Дополнительные клетки накапливаются на коже, образуя чешуйчатые красные или серебристо-белые пятна, язвы или волдыри. Псориаз может возникнуть в любом месте на вашем теле, в том числе:
- грудь
- руки
- ноги
- ствол
- ногти
Приблизительно у 35 процентов людей с псориазом и приблизительно у 80 процентов людей с псориатическим артритом, связанным состоянием суставов, развиваются изменения ногтей. Врачи не уверены, почему это происходит с некоторыми людьми, а не с другими.
В редких случаях ногти являются единственными частями тела, которые показывают признаки псориаза. Обычно люди с псориазом имеют сыпь и на других частях тела.
Картинки ногтевого псориаза
Симптомы ногтевого псориаза
Псориаз ногтей может вызвать несколько различных симптомов.
выкрашивание
Ногтевая пластина - это твердая поверхность, которая образует верхнюю часть ваших ногтей. Он сделан из кератиновых клеток.
Псориаз ногтей приводит к тому, что ваша ногтевая пластинка теряет клетки. Это приводит к образованию маленьких ямок на ногтях или ногтях на ногах. Количество ям варьируется от человека к человеку.
Некоторые люди могут иметь только одну ямку на каждом ногте, в то время как другие имеют десятки ям. Ямы могут быть мелкими или глубокими.
Разделение ногтевого ложа
Иногда ваш ноготь может отделиться от ногтевого ложа, которым является кожа под ногтевой пластиной. Это разделение называется онихолизом. Оставляет пустое пространство под ногтем.
Если у вас псориаз ногтя, вы можете сначала заметить белое или желтое пятно на кончике ногтя. Цвет, в конечном счете, будет идти вплоть до кутикулы.
Бактерии могут попасть в пространство под ногтем и вызвать инфекцию, которая может превратить весь ноготь в темный цвет.
Изменения в форме или толщине ногтя
Помимо точечной коррозии, вы можете заметить другие изменения в текстуре ногтей. Псориаз может вызвать появление линий, называемых линиями Бо, на ваших ногтях.
Слабость структур, поддерживающих ногти, может привести к их разрушению. Ногти могут также стать более толстыми из-за грибковой инфекции, называемой онихомикозом, которая часто встречается у людей с псориазом.
Обесцвеченные ногти
Цвет вашего ногтя также может измениться. Вы можете увидеть желто-красное пятно на ногтевом ложе. Это похоже на каплю масла под вашей ногтевой пластиной, где оно и получило свое название: пятно капли масла.
Ваши ногти на ногах или ногти могут также стать желто-коричневого цвета. Крошящиеся ногти часто становятся белыми.
Лечение псориаза ногтей
Псориаз ногтей может быть трудно поддается лечению, потому что псориаз влияет на ноготь по мере его роста. Варианты лечения включают в себя:
Актуальные лекарства
Актуальные кортикостероиды являются распространенным методом лечения псориаза ногтей. Они доступны как:
- мазей
- кремы
- эмульсии
- лаки для ногтей
Как правило, вы будете применять их один или два раза в день.
Инъекции кортикостероидов могут быть полезны для лечения таких симптомов, как:
- утолщение ногтей
- гребни
- разделение
Calcipotriol (Calcitreme), calcipotriene (Dovonex) и calcitriol являются искусственными версиями витамина D.
Они помогают уменьшить воспаление и замедлить выработку избыточных клеток кожи. Эти лекарства могут уменьшить толщину ногтей, уменьшая накопление клеток под ногтями.
Тазаротен (Tazorac) является актуальным ретиноидом, лекарством из витамина А. Он может помочь с:
- изменение цвета ногтей
- выкрашивание
- разделение
Антралин является противовоспалительной мазью, которая замедляет избыточное производство клеток кожи. При нанесении на ногтевое ложе один раз в день, это улучшает симптомы, такие как утолщение и онихолиз.
Увлажняющие средства не лечат псориаз ногтей, но они могут уменьшить зуд и покраснение и помочь заживлению кожи вокруг ногтей.
Пероральные препараты
Системные (для всего тела) лекарства, такие как циклоспорин, метотрексат, апремиласт (Otezla) и ретиноиды доступны в виде жидкости или пилюли или инъекционного лекарства.
Они работают по всему телу, чтобы очистить кожу и ногти и предназначены для псориаза от умеренной до тяжелой степени.
Биологические препараты, такие как адалимумаб (хумира), этанерцепт (энбрел) и инфликсимаб (ремикад), ослабляют сверхактивный иммунный ответ, вызывающий псориаз.
Вы получаете эти лекарства вливанием или инъекцией. Как правило, они зарезервированы для псориаза, который не отвечает на другие процедуры.
Пероральные противогрибковые препараты лечат грибковые инфекции, вызванные псориазом ногтей.
светолечение
При фототерапии участки кожи, пораженные псориазом, подвергаются:
- ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца
- отделение фототерапии в клинике или дома
- лазер
Свет замедляет рост клеток кожи.
При псориазе ногтей лечение называется PUVA. Сначала вы впитываете руки или принимаете лекарство под названием псорален. Затем вы подвергаетесь воздействию УФА-света. Эта процедура может быть полезна для лечения отслоения и обесцвечивания ногтей.
Лазерное лечение
Лазерная терапия может быть полезна при псориазе ногтей. Тип лазера, используемого при псориазе ногтей, называется импульсным лазером на красителе (PDL).
Это работает, направляя кровеносные сосуды под кожу лучом света, и это, кажется, уменьшает серьезность псориаза ногтя.
Домашние методы лечения псориаза ногтей
Некоторые природные средства могут облегчить симптомы псориаза, в том числе:
- куркума
- капсаицин
- Соль Мертвого моря
- алоэ вера
Но при псориазе ногтей альтернативные варианты лечения более ограничены.
Одно из растительных лекарственных средств, которое приносит пользу при псориазе ногтей, - это indigo naturalis, китайское растительное лекарственное средство, которое производится из того же растения, которое используется для изготовления синего красителя.
В одном небольшом исследовании экстракт индиго в масле (Lindioil) улучшал утолщение ногтей и онихолиз лучше, чем каликоотриен.
Советы по профилактике
В дополнение к лекарствам, попробуйте следующие советы для предотвращения вспышек:
- Держите ногти короткими, чтобы избежать травм или оторвать ноготь от кровати. Регулярная стрижка ногтей также предотвратит накопление нароста под ними.
- Не кусайте и не ковыряйте ногти и не отталкивайте кутикулу. Повреждения кожи могут вызвать вспышки псориаза. Это называется феноменом Кебнера.
- Носите защитные перчатки, когда вы садитесь или занимаетесь спортом, а также когда моете посуду или работаете руками в воде.
- Держите ногти в чистоте, чтобы предотвратить инфекцию.
- Используйте увлажняющий крем на ногти и кутикулу. Это может помочь предотвратить трещины или ломкость ногтей.
- Старайтесь не чистить ногти щеткой или острым предметом. Это поможет предотвратить отделение ногтей.
Как скрыть псориаз ногтя
Если вы чувствуете застенчивость по поводу псориаза ногтя, вы можете сделать несколько вещей, чтобы сделать его менее заметным.
Косметические процедуры, такие как нанесение ногтей, полировка и полировка, могут улучшить внешний вид ваших ногтей, пока они заживают. Просто избегайте поддельных ногтей, которые могут увеличить риск отделения вашего ногтя от его ложа.
Когда обратиться к врачу
Национальный фонд псориаза рекомендует всем больным псориазом обратиться к дерматологу для диагностики и лечения. Если вам уже поставили диагноз, запишитесь на прием к врачу, если:
- ваши симптомы ухудшаются или беспокоят вас
- лечение, на котором вы находитесь, не помогает
- Вы хотите попробовать новую терапию или альтернативное лекарство
