Ишиас и РС: различия и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Ишиас является специфическим видом боли, вызванной защемлением или повреждением седалищного нерва. Этот нерв простирается от нижней части спины через бедра и ягодицы и расщепляет обе ноги. Болевое ощущение распространяется по нерву, но частота и тяжесть варьируются.

Боль, особенно невропатическая боль, является распространенным симптомом у людей, живущих с рассеянным склерозом (РС). Это происходит из-за повреждения нервов центральной нервной системы и может привести к жжению или острым, колющим ощущениям.

Понятно, что люди с РС, которые также испытывают ишиас, могут подумать, что это связано с их РС.

Но большая часть невропатической боли при РС ограничивается центральной нервной системой, которая не затрагивает седалищный нерв. Боль, связанная с РС, также имеет иные причины и механизмы, чем ишиас.

Тем не менее, MS и ишиас могут существовать вместе. Некоторые ежедневные трудности, связанные с жизнью с РС, совпадают с предполагаемыми причинами ишиаса. Тем не менее, в настоящее время понимается, что это в основном несвязанные условия.

Разница между болью при МС и болями в седалищном нерве

MS - это аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует миелин, защитный слой вокруг нервных волокон. Это влияет на пути вашей центральной нервной системы, которые регулируют чувства и ощущения в организме.

MS может вызывать различные болевые ощущения, в том числе:

• мигрень
• спазмы мышц
• чувство жжения, покалывания или боли в нижней части ног
• шоковые ощущения от спины к нижним конечностям

Большая часть этих болезненных ощущений возникает в результате короткого замыкания нервных путей мозга.

Ишиас немного отличается. Его путь - не аутоиммунный ответ, а телесные стрессы на седалищный нерв. Эта боль обычно вызвана изменениями в нижней части тела или привычками, которые зажимают или скручивают нерв.

Грыжа межпозвоночных дисков, костные отростки и ожирение могут оказывать давление на седалищный нерв. Люди, ведущие сидячий образ жизни, которые сидят в течение длительных периодов времени, также с большей вероятностью обнаруживают признаки радикулита.

Ключевое отличие состоит в том, что РС вызывает дисфункцию передачи сигналов и путей центральной нервной системы. При ишиасе наиболее распространенной причиной является давление, которое зажимает или напрягает седалищный нерв.

Связи и ассоциации между MS и радикулитом

Приблизительно 40 процентов американцев сообщают о боли в седалищном суставе в какой-то момент своей жизни. Таким образом, весьма часто люди с РС также могут испытывать ишиас.

Кроме того, РС может привести к изменениям вашего тела и уровня активности. Снижение подвижности может привести к длительным периодам сидения, что связано с радикулитом.

Есть некоторые свидетельства того, что поражения, которые являются признаком повреждения MS, могут распространяться на седалищный нерв.

Одно исследование 2017 года сравнило 36 человек с РС и 35 человек без МС. Все участники прошли магнитно-резонансную нейрографию, передовую технологию получения нервных изображений с высоким разрешением. Исследователи обнаружили, что у людей с РС было несколько больше поражений седалищного нерва, чем у людей без МС.

Это исследование является единственным, чтобы продемонстрировать участие периферической нервной системы у людей с РС. Некоторые эксперты считают, что это исследование может изменить способ диагностики и лечения РС. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы действительно понять вовлечение периферической нервной системы, включая седалищный нерв, у людей с РС.

Шаги, если вы думаете, что у вас ишиас

Может быть трудно различить типы боли, которые вы испытываете. Ишиас является уникальным в том смысле, что ощущение, кажется, перемещается от нижней части позвоночника к ягодицам и внизу задней части ноги, как будто путешествуя по всей длине нерва.

Кроме того, люди с ишиасом часто чувствуют это только в одной ноге. Щепотка, вызывающая боль, обычно только на одной стороне тела.

Лечение ишиас варьируется в зависимости от тяжести. Они включают:

• медикаменты, такие как противовоспалительные средства, миорелаксанты, наркотики, трициклические антидепрессанты и противозачаточные препараты
• физиотерапия для коррекции осанки, которая может напрягать нерв и укреплять опорные мышцы вокруг нерва
• изменения образа жизни, такие как больше упражнений, потеря веса или улучшение осанки
• холодные и горячие пакеты для лечения боли
• обезболивающие без рецепта
• стероидные инъекции, такие как кортикостероиды
• иглоукалывание и хиропрактика
• операция

Хирургическое вмешательство обычно применяется в случаях потери контроля над кишечником или мочевым пузырем или отсутствия успеха при других методах лечения. В ситуациях, когда костная шпора или грыжа межпозвоночного диска зажимают седалищный нерв, может также потребоваться операция.

Некоторые лекарства могут вызывать негативное взаимодействие с лечением РС. Ваш врач может помочь вам определить, какое лечение подходит именно вам. Они также могут помочь вам составить план упражнений, соответствующий вашим возможностям.

Еда на вынос

Легко ошибочно принять ишиас как симптом или связанное с ним заболевание, которое часто вызывает невропатическую боль. Но в то время как эти два сосуществуют, ишиас не вызван MS. Это вызвано нагрузкой на седалищный нерв.

К счастью, существует множество лекарств от ишиаса. Ваш лечащий врач может направить вас на лечение, чтобы облегчить боль в ишиасе, а также принять во внимание ваш РС и его лечение.