Эректильная дисфункция (ЭД) - это хроническая неспособность получить или сохранить эрекцию достаточно долго, чтобы заниматься сексом. Это не редкая проблема, и она увеличивается с возрастом.
Доступные в настоящее время методы лечения эффективны для многих, но они не работают для всех. Побочные эффекты и основные условия не позволяют некоторым людям использовать их. Вот почему исследователи изучают новые возможности лечения ЭД.
Давайте посмотрим на новейшие методы лечения ЭД и некоторые инновационные методы лечения, которые могут быть доступны в ближайшие годы.
Будущее лечения ЭД
Исследователи изучают несколько новых видов лечения ЭД, в том числе:
Терапия стволовыми клетками
Терапия стволовыми клетками при ЭД включает инъекцию стволовых клеток в пенис. И исследования на животных, и исследования фазы I на людях дали многообещающие результаты. Исследования на людях показывают, что в конечном итоге это может быть безопасное, эффективное лечение ЭД.
Однако остается много вопросов о долгосрочной эффективности и безопасности. Необходимо провести гораздо больше исследований, прежде чем их можно будет назвать чем-то большим, чем исследовательская терапия.
Как бы ни была перспективна терапия стволовыми клетками, она не одобрена для лечения ЭД. Имейте в виду, что претензии об обратном могут быть мошенничеством.
Богатая тромбоцитами плазма
Тромбоциты - это фрагменты клеток в вашей крови, которые могут помочь заживлению ран и росту новых кровеносных сосудов. Было проведено несколько доклинических и клинических испытаний лечения ЭД плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), с небольшими побочными реакциями.
В обзоре 2020 года исследователи написали, что PRP-терапия имеет потенциал для лечения мужской сексуальной дисфункции. Они предупреждают, однако, что исследования были ограничены по размеру, коротким периодам наблюдения и отсутствию контрольных групп.
Хотя это лечение в настоящее время доступно, оно считается экспериментальным и к нему следует подходить с осторожностью.
Сосудистый стент
Точно так же, как коронарные стенты могут помочь в лечении сердечных заболеваний, есть основания надеяться, что сосудистые стенты могут помочь в лечении ЭД. Несколько небольших испытаний дали хорошие результаты, но для определения долгосрочной безопасности и эффективности стентов для ЭД необходимы более крупные испытания.
Пересадка полового члена
Хотя было несколько успешных операций по пересадке полового члена, первая полная пересадка полового члена и мошонки была проведена в Johns Hopkins в 2018 году. Ожидалось, что пациент, тяжело раненный солдат, восстановит почти нормальные функции мочеиспускания и сексуальные функции.
С каждой пересадкой врачи узнают больше о долгосрочной безопасности и эффективности.
Ударно-волновая терапия
В последние годы большое внимание уделяется терапии ударной волной полового члена или экстракорпоральной ударно-волновой терапии низкой интенсивности. Исследователи рассматривают это как возможное лечение ЭД, вызванной сосудистыми заболеваниями.
Ударно-волновая терапия включает в себя прохождение звуковых волн низкой интенсивности через эректильную ткань. Цель состоит в том, чтобы улучшить функцию крови и стимулировать рост новых кровеносных сосудов.
Хотя исследования называют обнадеживающими, ударно-волновая терапия не является одобренной терапией при ЭД. Для оценки безопасности и эффективности необходимы дополнительные клинические испытания и более длительные наблюдения.
Текущие процедуры ЭД
Хотя исследования новых методов лечения ЭД продолжаются, существует множество утвержденных методов лечения, которые в настоящее время используются для эффективного лечения ЭД.
образ жизни
Когда ЭД вызвана таким заболеванием, как диабет, одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, - это работать с вашим врачом, чтобы управлять вашим общим здоровьем. Модификации образа жизни также могут иметь существенное значение. Это включает:
- не курить
- ограничение употребления алкоголя и наркотиков
- управлять своим весом
- регулярно заниматься спортом
- здоровая диета
Пероральные препараты
Ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5) являются терапией первой линии при ЭД. Это включает:
- Силденафил (Реватио, Виагра)
- тадалафил (Адчирка, Сиалис)
- варденафил (левитра, стаксин)
Более новые препараты второго поколения, доступные в настоящее время, включают:
- Аванафил (Стендра)
- Лоденафил (Helleva), не одобрен FDA
- мироденафил (Mvix), не одобрен FDA
- Уденафил (Зидена), не одобренный FDA
В Соединенном Королевстве вы можете получить силденафил без рецепта после консультации с фармацевтом. В Соединенных Штатах лекарства от ЭД доступны только по рецепту.
Эти препараты эффективны и достаточно хорошо переносятся. Они не вызывают автоматическую эрекцию. Вам все еще понадобится некоторая форма сексуальной стимуляции.
Побочные эффекты могут включать в себя:
- люмбаго
- смывание
- Головная боль
- легкомысленность
- заложенность носа
- расстройство желудка
- визуальные изменения
Препараты ЭД не могут быть безопасным выбором, если вы:
- принимать нитраты для лечения боли в груди
- иметь болезнь сердца
- имеют низкое кровяное давление
вливания
Для многих мужчин лекарственная терапия, основанная на самостоятельных инъекциях, так же эффективна, как и пероральные препараты. Это немного более агрессивно, но может иметь меньше побочных эффектов. Они могут включать в себя:
- болезненность в месте инъекции
- длительная эрекция
Инъекционные препараты включают в себя:
- Авиптадил, не одобрен FDA
- папаверин, не одобренный FDA для инъекций полового члена
- фентоламин, не одобрен FDA
Алпростадил суппозитории или крем
Уретральные суппозитории Alprostadil вводятся в уретру с помощью специального аппликатора. Побочные эффекты могут включать боль и незначительное кровотечение. Алпростадил также можно применять в качестве крема для местного применения, но он не доступен везде.
Замена тестостерона
Заместительная терапия тестостероном может быть назначена, если у вас низкий уровень тестостерона. Это не поможет, если ваш уровень тестостерона в норме.
Насос для пениса
В некоторых случаях ваш врач может назначить насос для пениса, который включает в себя установку полой трубки над пенисом, а затем использование ручного или батарейного насоса. Это создает вакуум, чтобы кровь поступала к половому члену. Натяжное кольцо вокруг основания полового члена помогает удерживать эрекцию после снятия устройства.
Операция
Если другие методы не эффективны или не подходят, есть несколько хирургических вариантов:
- Хирург может восстановить артерии, чтобы улучшить кровоток.
- Вы можете установить надувной имплантат в свой пенис. Имплантат может быть накачан с помощью насоса, делая ваш пенис длиннее и шире.
- Вы можете вставить пластичные имплантаты. Вы сможете вручную отрегулировать положение своего члена по желанию.
Психологическое консультирование
ЭД иногда возникает из-за психологических проблем, таких как:
- тревожность
- депрессия
- трудности в отношениях
- стресс
С другой стороны, ЭД сама по себе может привести или усугубить эти проблемы. Терапия и лекарства иногда могут быть необходимы.
Внешний протез полового члена
Некоторые мужчины с ЭД могут воспользоваться безрецептурными сексуальными средствами, такими как:
- рукава полового члена
- удлинители
- вспомогательные устройства
- внешний протез фаллоса
Устройства:
- более доступным, чем другие методы
- неинвазивный
- легко получить без рецепта
Однако они могут быть полезны не во всех случаях. Исследования по использованию наружных протезов полового члена отсутствуют. Удовлетворенность во многом зависит от личных и партнерских предпочтений.
Ищу лечение
ЭД может быть вызвана основными состояниями, которые следует диагностировать и лечить. Вы можете начать с лечащего врача, но имейте в виду, что они могут направить вас к урологу. Эти специалисты подготовлены для лечения мочевыводящих путей и мужской репродуктивной системы.
Важно общаться открыто. Расскажите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем или принимать лекарства. Объясните, как долго у вас были симптомы ЭД и как они влияют на качество вашей жизни.
В Интернете много информации об ED и нет недостатка в претензиях на быстрые исправления. Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться самостоятельно. Эти заявления могут быть мошенничеством, которое не поможет вашему ED и может нанести вред вашему здоровью.
Тем не менее, не стесняйтесь обсуждать любые варианты лечения, которые вам интересны, с вашим врачом. Они могут помочь вам понять, что безопасно и эффективно, а что нет.
навынос
За последние несколько десятилетий было много достижений в лечении ЭД. Исследователи продолжают совершенствовать существующие методы лечения и искать лучшие и более безопасные альтернативы. Спросите своего доктора о последних методах лечения, о том, что находится в стадии разработки, и текущих клинических испытаниях.