Изжога вызвана желудочной кислотой, попадающей в пищевод (трубка, соединяющая рот с желудком). Также называемый кислотным рефлюксом, он ощущается как жгучая боль, обычно позади грудины.
Иногда изжога не вызывает беспокойства. Им можно управлять с помощью изменений образа жизни и безрецептурных (OTC) лекарств, таких как:
- антациды, такие как Tums или Maalox
- Блокаторы Н2-рецепторов, такие как Pepcid или Tagamet
- ингибиторы протонной помпы, такие как Prilosec, Nexium или Prevacid
Однако, если изжога становится более частой, не исчезает или перестает реагировать на безрецептурные препараты, это может быть признаком более серьезного заболевания, которое должен устранить ваш врач.
Продолжайте читать, чтобы узнать, что может вызвать постоянную изжогу и как лечить эти состояния.
Потенциальные причины постоянной изжоги
Постоянная изжога может быть симптомом:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- Пищевод Барретта
- рак пищевода
ГЭРБ
ГЭРБ возникает, когда кислотный рефлюкс повреждает пищевод. Симптомы включают в себя:
- частая изжога
- затруднение глотания
- тошнота или рвота
- анемия
- хронический сухой кашель
- ощущение, что еда застряла в вашей груди
Лечение ГЭРБ
Ваш врач, скорее всего, начнет лечение с безрецептурных антацидов и безрецептурных или рецептурных блокаторов Н2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы.
Если лекарства не эффективны, ваш врач может порекомендовать операцию, например:
- лапароскопическая фундопликация по Ниссену
- магнитное увеличение сфинктера (LINX)
- трансоральная безоперационная фундопликация (TIF)
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжевая грыжа - это результат ослабления мышечной ткани, окружающей сфинктер пищевода, что позволяет части желудка выпячиваться через диафрагму. Симптомы включают в себя:
- постоянная изжога
- проблемы с глотанием
- одышка
- рвота кровью
Лечение хиатальной грыжи
Для облегчения симптомов изжоги врач может порекомендовать антациды, ингибиторы протонной помпы или блокаторы Н2-рецепторов. Если лекарство не облегчает изжогу, ваш врач может предложить операцию, такую как:
- открытый ремонт
- лапароскопический ремонт
- эндолюминальная фундопликация
Пищевод Барретта
При пищеводе Барретта ткань, выстилающая пищевод, заменяется тканью, похожей на ткань, которая выстилает кишечник. Медицинский термин для этого - метаплазия.
симптомы
Пищевод Барретта не вызывает симптомов. ГЭРБ является проблемой для многих людей, у которых есть пищевод Барретта. Постоянная изжога является симптомом ГЭРБ.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, у людей с пищеводом Барретта большая вероятность развития редкого типа рака, называемого аденокарцинома пищевода.
Лечение пищевода Барретта
Скорее всего, ваш врач порекомендует ингибиторы протонной помпы, отпускаемые по рецепту. Другие рекомендации могут включать в себя:
- повторное наблюдение эндоскопии
- эндоскопическая абляционная терапия, такая как фотодинамическая терапия и радиочастотная абляция
- эндоскопическая резекция слизистой оболочки
- хирургия (эзофагэктомия)
Рак пищевода
Наряду с изжогой, симптомы рака пищевода включают в себя:
- рвота
- необъяснимая потеря веса
- кашляющий
- охриплость
- частое удушье от еды
Лечение рака пищевода
Рекомендации вашего врача по лечению будут учитывать ряд факторов, включая тип и стадию вашего рака. Варианты лечения могут включать в себя:
- химиотерапия
- лучевая терапия
- иммунотерапия, такая как пембролизумаб (кейтруда)
- таргетная терапия, такая как HER2-таргетная терапия или терапия против ангиогенеза
- хирургическое вмешательство, такое как эндоскопия (с расширением или установкой стента), электрокоагуляция или криотерапия
Еда на вынос
Если у вас изжога, которая не проходит и не отвечает на безрецептурные препараты, обратитесь к врачу для постановки диагноза. Изжога может быть признаком серьезного заболевания.
