Что такое Sublocade?
Sublocade (бупренорфин) является брендом рецептурных лекарств. Он используется у взрослых для лечения умеренного или тяжелого расстройства, связанного с употреблением опиоидов (ранее называвшегося злоупотреблением опиоидами). Опиоид - это мощный препарат, часто назначаемый для лечения боли.
Sublocade помогает предотвратить тягу и симптомы абстиненции, которые вы можете получить, если прекратите принимать опиоидные препараты. Эти препараты включают обезболивающие препараты, отпускаемые по рецепту, такие как морфин, оксикодон и фентанил, и запрещенные наркотики, такие как героин.
Чтобы ваш врач прописал Sublocade, вы должны сначала использовать форму бупренорфина, которую вы принимаете под языком или внутри щеки. (Вы держите бупренорфин во рту, пока он не растворится.) Вам нужно будет принять дозу, которая контролирует симптомы абстиненции в течение по крайней мере семи дней. Тогда ваш врач может переключить вас на Sublocade.
Бупренорфин в Sublocade является частью класса препаратов, называемых частичными опиоидными агонистами. Класс лекарств - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом.
Сублокада вводится в виде живота прямо под кожей (подкожно). Медицинский работник будет делать вам инъекцию один раз в месяц в клинике. Вы также получите консультацию и другую поддержку в рамках вашего лечения. Эти услуги предназначены для того, чтобы помочь вам справиться с эмоциональными проблемами или социальными ситуациями, которые могут привести к повторному употреблению опиоидов.
эффективность
Было установлено, что Sublocade эффективен для снижения потребления опиоидов.
В 24-недельном клиническом исследовании рассматривались люди с расстройством, связанным с употреблением опиоидов. Около 30% людей, которые принимали Sublocade и имели консультации, не использовали другие опиоиды, по крайней мере, для 80% исследования. Это было по сравнению с 2% людей, которые принимали плацебо (без лечения).
Sublocade является контролируемым веществом?
Да, Sublocade является контролируемым веществом Списка III. Это тип наркотика, который имеет высокую вероятность неправильного употребления и высокий риск стать зависимым от его использования. Из-за этих рисков у правительства США есть специальные правила для назначения и отпуска лекарств Списка III.
Врачи, которые назначают Sublocade для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, должны пройти специальную подготовку, а затем быть сертифицированы правительством США.
Sublocade - это наркотик, запрещенный в соревновательных видах спорта. Следы препарата могут оставаться в крови в течение 12 месяцев или дольше после прекращения лечения Sublocade.
Sublocade generic
Sublocade доступен только в качестве фирменного лекарства.
Sublocade содержит один активный ингредиент препарата: бупренорфин. Форма бупренорфина, которая находится в Sublocade, вводится в ваш живот только под вашей кожей, и она не доступна как универсальная. Тем не менее, другие формы бупренорфина доступны в качестве дженериков.
Sublocade против Suboxone
Вы можете задаться вопросом, как Sublocade сравнивается с другими лекарствами, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы рассмотрим, как Sublocade и Suboxone похожи и отличаются.
Sublocade содержит только бупренорфин, в то время как Suboxone содержит бупренорфин и налоксон.
Пользы
Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило Sublocade для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов (ранее называвшихся злоупотреблением опиоидами).
Чтобы ваш врач прописал Sublocade, вы должны сначала использовать форму бупренорфина, которую вы принимаете под языком или внутри щеки. (Вы держите бупренорфин во рту, пока он не растворится.) Вам нужно будет принять дозу, которая контролирует симптомы абстиненции в течение по крайней мере семи дней. Это называется индукционным лечением.
Тогда ваш врач может переключить вас на Sublocade, который используется для поддерживающего лечения. Это когда у вас есть долгосрочное лечение бупренорфином, чтобы помочь контролировать ваши тягу и симптомы абстиненции.
Sublocade используется как часть программы лечения, которая включает в себя консультирование и другую поддержку.
Suboxone одобрен FDA для лечения опиоидной зависимости. Это еще одно название расстройства употребления опиоидов. Субоксон используется для уменьшения симптомов абстиненции, когда вы впервые снижаете или прекращаете употребление опиоидов. Это индукционная фаза лечения.
Субоксон также используется в поддерживающей фазе лечения. Это когда вы продолжаете принимать Suboxone на долгосрочной основе. Препарат помогает контролировать симптомы абстиненции и тягу, когда вы проходите курс лечения. Программа также будет включать консультирование и другую поддержку. Они предназначены для того, чтобы помочь вам справиться с эмоциональными проблемами или социальными ситуациями, которые могут привести к повторному употреблению опиоидов.
Лекарственные формы и администрация
Сублокада вводится в виде живота прямо под кожей (подкожно). Медицинский работник даст вам укол в клинике.
Sublocade доступен в двух вариантах: 100 мг / 0,5 мл и 300 мг / 1,5 мл.
Вы будете получать инъекции Sublocade один раз в месяц.
Suboxone выпускается в виде оральной пленки, которая растворяется под вашим языком (сублингвально) или между деснами и щекой (буккально). Каждый фильм содержит два препарата: бупренорфин и налоксон. Налоксон мало влияет, когда вы берете пленку в рот. Это включено, чтобы предотвратить злоупотребление и злоупотребление Suboxone.
Если бы вы попытались ввести Субоксон, налоксон блокировал бы действие любых опиоидов в вашем организме. Это может вызвать симптомы немедленной отмены, если вы зависите от опиоидов.
Субоксоновые пленки имеют четыре сильные стороны:
- 2 мг бупренорфина и 0,5 мг налоксона
- 4 мг бупренорфина и 1 мг налоксона
- 8 мг бупренорфина и 2 мг налоксона
- 12 мг бупренорфина и 3 мг налоксона
Вы будете принимать Suboxone один раз в день.
Побочные эффекты и риски
Sublocade и Suboxone содержат бупренорфин. Suboxone также содержит налоксон, хотя ваше тело будет поглощать очень мало налоксона, когда вы принимаете Suboxone через рот. И Sublocade, и Suboxone могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Более распространенные побочные эффекты
Эти списки содержат примеры более распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении Sublocade, Suboxone или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
-
Может происходить с Sublocade:
боль, зуд или покраснение в месте инъекции
-
Может произойти с Suboxone:
- симптомы отмены опиоидов, такие как боли в теле, спазмы в животе и учащенное сердцебиение
- потливость
- покраснение во рту
- опухший или болезненный язык
- бессонница (проблемы со сном)
- затуманенное зрение
- боль в спине
-
Может происходить как с Sublocade, так и с Suboxone:
- запор
- Головная боль
- тошнота
- рвота
- чувствую усталость или сонливость
- головокружение, особенно при вставании с положения сидя или лежа
Серьезные побочные эффекты
Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть с Sublocade, с Suboxone, или с обоими препаратами (когда взяты индивидуально).
-
Может происходить с Sublocade:
несколько уникальных серьезных побочных эффектов
-
Может произойти с Suboxone:
тяжелые симптомы отмены опиоидов, если вы вводите препарат
-
Может происходить как с Sublocade, так и с Suboxone:
- тяжелые аллергические реакции
- угнетение дыхания (замедленное дыхание) и кома
- повреждение печени
- проблемы надпочечников, такие как низкий уровень гормонов
- физическая зависимость * (ваше тело привыкает к употреблению наркотиков), которая может привести к наркоманскому поведению и злоупотреблению или злоупотреблению наркотиками
* При использовании Sublocade физическая зависимость может привести к появлению симптомов отмены через несколько недель или месяцев после прекращения лечения. (См. Раздел «Сублокада и абстиненция» ниже для получения дополнительной информации.) С субоксоном физическая зависимость может привести к симптомам абстиненции в течение нескольких дней, если вы вдруг прекратите прием препарата.
эффективность
Единственное заболевание, которое используют для лечения как Sublocade, так и Suboxone, - это нарушение употребления опиоидов (ранее называвшееся злоупотреблением опиоидами). Sublocade используется только для поддерживающего лечения (чтобы держать ваши тягу и симптомы абстиненции под постоянным контролем). Субоксон может использоваться для индукционного лечения (для контроля симптомов отмены при первом прекращении приема других опиоидов) и поддерживающего лечения.
Эти препараты еще не сравнивались напрямую для поддерживающего лечения. Тем не менее, клиническое исследование этих двух препаратов должно начаться в 2019 году. Американское общество наркологии рекомендует бупренорфин в качестве лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов.
Расходы
Sublocade и Suboxone являются фирменными препаратами. В настоящее время нет общих форм Sublocade. Но существуют общие формы субоксона. Фирменные лекарства обычно стоят дороже, чем дженерики.
По оценкам WellRx.com, Sublocade обычно стоит дороже, чем Suboxone. Фактическая цена, которую вы будете платить за любой препарат, будет зависеть от вашего плана страхования и вашего местоположения.
Сублокада и вывод
Ваше тело может стать физически зависимым от Sublocade, и после прекращения лечения возможны легкие симптомы абстиненции.
Тем не менее, у вас могут не быть абстинентного синдрома в течение нескольких недель или месяцев после последней инъекции. Каждая инъекция Sublocade обеспечивает стабильный уровень препарата в течение месяца. После вашей последней инъекции уровень препарата в вашем теле начнет медленно снижаться.
В какой-то момент вы и ваш врач можете согласиться с тем, что пришло время прекратить лечение с помощью Sublocade. Когда это происходит, вы должны следить за симптомами отмены в течение нескольких недель или месяцев после последней инъекции. Эти симптомы могут включать в себя:
- сотрясение
- мурашки по коже
- мышечные боли
- потливость
- чувствовать себя горячим или холодным
- насморк
- слезящиеся глаза
- понос
- рвота
Важно поговорить с врачом о том, что делать, если у вас есть симптомы абстиненции. Иногда другие лекарства могут помочь ослабить такие симптомы.
Sublocade дозировка
Следующая информация описывает дозировки Sublocade, которые обычно используются или рекомендуются. Ваш врач определит лучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.
Лекарственные формы и сильные стороны
Сублокада вводится в виде живота прямо под кожей (подкожно). Медицинский работник даст вам укол в клинике.
Sublocade доступен в двух вариантах: 100 мг / 0,5 мл и 300 мг / 1,5 мл.
Вы будете получать инъекции Sublocade один раз в месяц.
Дозировка для расстройства употребления опиоидов
Обычная доза Сублокада - инъекция 300 мг один раз в месяц в течение двух месяцев. Это будет сопровождаться инъекцией 100 мг один раз в месяц, пока ваш врач рекомендует. В некоторых случаях доза 100 мг может быть неэффективной. Поэтому ваш доктор может увеличить дозу до 300 мг один раз в месяц.
Между вашими дозами должно быть не менее 26 дней.
Что если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием для инъекции Sublocade, немедленно позвоните своему врачу и перенесите его. Вы должны сделать укол как можно скорее. Если у вас есть инъекция в течение двух недель после пропуска дозы, никаких проблем не должно быть. Однако, если у вас инъекция позже этого, у вас могут начаться симптомы отмены.
Чтобы помочь вам вспомнить ваши встречи, поместите их в календарь. Вы также можете установить напоминание на свой телефон.
Нужно ли использовать этот препарат в течение длительного времени?
Это зависит от ваших личных обстоятельств. Лечение опиоидного расстройства обычно длительное. Если вы и ваш врач определите, что Sublocade безопасен и эффективен для вас, вы можете продолжать использовать его в течение длительного времени в рамках своей программы лечения. Вы и ваш врач вместе решите, когда вы будете готовы прекратить лечение с помощью Sublocade.
Sublocade побочные эффекты
Sublocade может вызвать легкие или серьезные побочные эффекты. Следующие списки содержат некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Sublocade. Эти списки не включают в себя все возможные побочные эффекты.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Sublocade, поговорите с вашим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут быть неприятными.
Более распространенные побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты Sublocade могут включать в себя:
- запор
- Головная боль
- тошнота
- рвота
- боль, зуд или покраснение в месте инъекции
- чувствую усталость или сонливость
- головокружение, особенно при вставании с положения сидя или лежа
Большинство из этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или нескольких недель. Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты от Sublocade не распространены, но они могут произойти. Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь.
Серьезные побочные эффекты, более подробно объясненные ниже в разделе «Детали побочных эффектов», могут включать следующее:
- тяжелые аллергические реакции
- угнетение дыхания (замедленное дыхание) и кома
- повреждение печени
- проблемы надпочечников
- физическая зависимость * (ваше тело привыкает к употреблению наркотиков), которая может привести к наркоманскому поведению и злоупотреблению или злоупотреблению наркотиками
* Физическая зависимость может привести к симптомам отмены через несколько недель или месяцев после прекращения приема Sublocade. См. Раздел «Sublocade and output» выше для получения дополнительной информации.
Детали побочного эффекта
Вы можете задаться вопросом, как часто возникают определенные побочные эффекты с этим препаратом. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать этот препарат.
Аллергическая реакция
Как и у большинства лекарств, у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция после приема Sublocade. Но неизвестно, как часто у людей появляются аллергические реакции после приема Sublocade. Симптомы легкой аллергической реакции могут включать в себя:
- кожная сыпь
- зуд
- промывка (тепло и покраснение кожи)
Более тяжелая аллергическая реакция редка, но возможна после инъекции Sublocade. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать в себя:
- крапивница
- отек лица, как правило, на веках, губах, языке, рту или горле
- затрудненное дыхание
- чувство головокружения или слабости
Один тип тяжелой аллергической реакции, которая может произойти с Sublocade, называется анафилаксией. В дополнение к вышеперечисленным симптомам анафилаксия может вызвать низкую частоту пульса, сыпь и внезапное падение артериального давления.
Если у вас есть серьезная аллергическая реакция на Sublocade, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь.
Чувство усталости, сонливости или сонливости
В то время как вы получаете Sublocade, вы можете чувствовать сонливость, сонливость или усталость или иметь медленное время реакции. Это общие побочные эффекты, особенно:
- в первые несколько дней после первой инъекции Sublocade
- если ваш доктор увеличивает вашу дозу
- Если вы принимаете другие лекарства, которые могут вызвать сонливость
В клиническом исследовании сонливость отмечалась у 4,9% людей, принимавших 300 мг сублокада, а затем 100 мг сублокады один раз в месяц. Сонливость возникала у 2% людей, которые принимали 300 мг Sublocade на протяжении всего исследования. Это было по сравнению с 0% людей, которые принимали плацебо (без лечения).
В том же исследовании усталость (недостаток энергии) была отмечена у 3,9% людей, которые принимали 300 мг сублокады, а затем 100 мг сублокады один раз в месяц. Усталость возникала у 6% людей, которые принимали 300 мг Sublocade на протяжении всего исследования. Это было по сравнению с 3% людей, которые принимали плацебо.
Пока вы не уверены, что Sublocade не устает, не водит машину, не управляет техникой и не выполняет другие действия, которые могут быть опасными.
Если вы обеспокоены ощущением усталости во время приема Sublocade, поговорите с врачом. Они могут предложить лечение, которое может помочь.
Запор
Вы можете запор во время лечения Sublocade. В клинических исследованиях запор возник примерно у 9,4% людей, которые принимали 300 мг Sublocade, а затем 100 мг препарата один раз в месяц. Запор возник у 8% людей, которые принимали 300 мг Sublocade на протяжении всего исследования. Это было по сравнению с 0% людей, которые принимали плацебо.
Если вы беспокоитесь о запорах во время приема Sublocade, поговорите с врачом. Они могут предложить лечение, которое может помочь облегчить состояние и способы избежать запора.
Угнетение дыхания и кома
Если вы принимаете слишком много сублокада или принимаете его слишком часто, у вас может развиться угнетение дыхания. Это состояние, при котором ваше дыхание становится медленным, поверхностным, слабым и может даже остановиться.
У вас также может развиться депрессия центральной нервной системы (ЦНС), состояние, при котором активность вашего мозга замедляется. Депрессия ЦНС может привести к бреду (серьезное замешательство относительно того, что реально) и коме. И угнетение дыхания, и угнетение ЦНС могут быть смертельными.
Неизвестно, как часто у людей развивается угнетение дыхания или ЦНС во время лечения Sublocade.
Симптомы и риски
Симптомы угнетения дыхания или ЦНС могут включать в себя:
- медленное, неглубокое дыхание
- крайняя сонливость
- спутанность сознания
- невнятная речь
- проблемы с координацией
- головокружение или обморок
Если вы принимаете Sublocade и у вас есть симптомы угнетения дыхания или ЦНС, немедленно позвоните своему врачу или 911.
Употребление алкоголя или других препаратов во время приема инъекций Sublocade может повысить риск развития респираторной и ЦНС-депрессии, потери сознания и смерти. Некоторые из этих препаратов включают в себя:
- бензодиазепины
- снотворное
- другие транквилизаторы или седативные средства
- опиоиды
- миорелаксанты
- определенные антидепрессанты
- антигистаминные препараты, вызывающие сонливость
Избегайте употребления алкоголя или этих препаратов во время приема Sublocade, если только ваш врач не скажет, что это нормально. Вам также следует избегать приема этих препаратов в течение нескольких месяцев после прекращения лечения препаратом Sublocade. Это потому, что лекарство может оставаться в вашем теле в течение нескольких месяцев после последней инъекции. (Для получения более подробной информации о взаимодействиях, которые могут вызвать угнетение дыхания или кому, см. Раздел «Взаимодействия сублокады» ниже.)
Повреждение печени
Проблемы с печенью, такие как гепатит (отек печени) и желтуха, были зарегистрированы у людей, которые принимали Sublocade. Сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы проблем с печенью, которые могут включать в себя:
- пожелтение кожи или белизну глаз
- темная моча
- бледный стул
- боль в животе
- тошнота
- потеря аппетита
Повреждение печени также может проявиться, выпуская определенные ферменты печени в вашу кровь. В клинических исследованиях до 12,4% людей, принимавших Sublocade, имели высокий уровень этих ферментов в крови. Это было по сравнению с 1% людей, которые принимали плацебо (без лечения).
Ваш врач будет регулярно проверять вашу кровь на наличие этих ферментов с помощью теста функции печени. Если результаты вашего теста показывают повреждение вашей печени, вам может потребоваться прекратить прием Sublocade.
Если вы беспокоитесь о повреждении печени во время приема Sublocade, поговорите с врачом.
Проблемы надпочечников
Прием опиоидных препаратов, таких как Sublocade, дольше месяца может повлиять на надпочечники. Но неизвестно, как часто у людей возникают проблемы с надпочечниками во время лечения Sublocade.
Надпочечники производят и выделяют гормоны, а опиоиды могут заставить железы перестать вырабатывать достаточное количество гормона, называемого кортизолом. Это называется надпочечниковой недостаточностью, и ее симптомы могут включать:
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
- усталость (недостаток энергии)
- слабость
- головокружение
- низкое кровяное давление
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам придется принимать стероидные препараты, чтобы помочь в лечении проблем с надпочечниками. Возможно, вам также придется прекратить прием Sublocade.
Альтернативы Sublocade
Доступны другие лекарства, которые могут лечить расстройства, связанные с употреблением опиоидов. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Sublocade, поговорите с врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.
Примеры других лекарств, используемых для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, включают:
-
Опиоидные агонисты, такие как:
- метадон (долофин, метадоза)
- бупренорфин сублингвальные таблетки
- имплантат бупренорфина (пробуфина)
- сублингвальные таблетки / пленки с бупренорфином и налоксоном (Bunavail, Suboxone, Zubsolv)
- Опиоидные антагонисты, такие как налтрексон (Вивитрол)
Sublocade vs. Vivitrol
Вы можете задаться вопросом, как Sublocade сравнивается с другими лекарствами, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы рассмотрим, как Sublocade и Vivitrol похожи и отличаются.
Sublocade содержит бупренорфин, который является типом препарата, называемого частичным агонистом опиоидов. Это предотвращает тягу и абстинентный синдром, возникающие при прекращении приема других опиоидов.
Вивитрол содержит налтрексон, который является одним из видов лекарств, называемых антагонистами опиоидов. Блокирует действие опиоидов.
Пользы
Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило Sublocade для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов (ранее называвшихся злоупотреблением опиоидами).
Чтобы ваш врач прописал Sublocade, вы должны сначала использовать форму бупренорфина, которую вы принимаете под языком или внутри щеки. (Вы держите бупренорфин во рту, пока он не растворится.) Вам нужно будет принять дозу, которая контролирует симптомы абстиненции в течение по крайней мере семи дней. Тогда ваш врач может переключить вас на Sublocade.
Sublocade используется как часть программы лечения, которая включает в себя консультирование и другую поддержку. Это поможет вам справиться с эмоциональными проблемами или социальными ситуациями, которые могут привести к повторному употреблению опиоидов.
Вивитрол одобрен FDA для лечения опиоидной зависимости, которая является еще одним названием расстройства употребления опиоидов. Препарат используется, чтобы помочь людям не принимать опиоиды после того, как они прекратили принимать эти препараты.
Vivitrol также одобрен FDA для лечения алкогольной зависимости, что является еще одним названием для алкоголизма. Препарат используется, чтобы помочь людям не употреблять алкоголь после того, как они бросили пить.
Вивитрол также используется как часть плана лечения, который включает в себя консультирование и другую поддержку.
Лекарственные формы и администрация
Сублокада вводится в виде живота прямо под кожей (подкожно). Медицинский работник даст вам укол в клинике.
Sublocade доступен в двух вариантах: 100 мг / 0,5 мл и 300 мг / 1,5 мл.
Вивитрол вводится в виде инъекций в мышцу (внутримышечно). Медицинский работник даст вам укол в клинике.
Вивитрол выпускается в одной дозе: 380 мг / 4 мл.
Инъекции Sublocade и Vivitrol делаются один раз в месяц.
Побочные эффекты и риски
Sublocade содержит бупренорфин, а Vivitrol содержит налтрексон. Эти лекарства могут вызывать различные и похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Более распространенные побочные эффекты
В этих списках приведены примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении Sublocade, Vivitrol или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
-
Может происходить с Sublocade:
- запор
- тошнота
- рвота
- чувствую усталость или сонливость
- головокружение (например, когда просыпаешься сидя или лежа)
-
Может произойти с Vivitrol *:
- симптомы простуды, такие как заложенный или насморк, боль в горле или кашель
- зубная боль
- бессонница (проблемы со сном)
- повышенное артериальное давление
-
Может происходить как с Sublocade, так и с Vivitrol:
- боль, зуд или покраснение в месте инъекции
- Головная боль
* Побочные эффекты, описанные для Вивитрола, наблюдаются, когда препарат используется для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов.
Серьезные побочные эффекты
Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении Sublocade, Vivitrol или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
-
Может происходить с Sublocade:
- угнетение дыхания (замедленное дыхание) и кома
- проблемы надпочечников, такие как низкий уровень гормонов
- физическая зависимость * (ваше тело привыкает к употреблению наркотиков), которая может привести к наркоманскому поведению и злоупотреблению или злоупотреблению наркотиками
-
Может произойти с Vivitrol:
- тяжелые реакции в месте инъекции, которые могут потребовать хирургического вмешательства
- симптомы внезапной отмены опиоидов, если вы принимали опиоидные препараты в течение двух недель до приема вивитрола
- подавленное настроение, иногда приводящее к суицидальным мыслям или поведению
- пневмония
-
Может происходить как с Sublocade, так и с Vivitrol:
- повреждение печени
- тяжелые аллергические реакции
* Физическая зависимость может привести к симптомам отмены через несколько недель или месяцев после прекращения приема Sublocade. См. Раздел «Sublocade and output» выше для получения дополнительной информации.
эффективность
Sublocade и Vivitrol используются для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов. Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях. Тем не менее, исследования показали, что как Sublocade, так и Vivitrol эффективны для того, чтобы помочь людям с расстройством, связанным с употреблением опиоидов, сократить или прекратить употребление опиоидов.
Расходы
Sublocade и Vivitrol - это фирменные препараты. В настоящее время нет ни одного общего лекарственного средства. Фирменные лекарства обычно стоят дороже, чем дженерики.
По оценкам WellRx.com, Sublocade обычно стоит дороже, чем Vivitrol. Фактическая цена, которую вы будете платить за любой препарат, будет зависеть от вашего плана страхования и вашего местоположения.
Общие вопросы о Sublocade
Здесь приведены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Sublocade.
Есть ли в Sublocade налоксон?
Нет, инъекции Sublocade содержат только препарат бупренорфин.
Налоксон - это препарат, который блокирует действие опиоидов. Он используется для лечения передозировки опиоидов. Налоксон входит в состав некоторых препаратов бупренорфина, которые вы принимаете внутрь, таких как Субоксон, Бунавайл и Зубсолв. Когда вы принимаете эти лекарства перорально, ваше тело поглощает очень мало налоксона. Налоксон включен в эти лекарства только для того, чтобы помочь людям не злоупотреблять ими.
Sublocade не содержит налоксона, потому что инъекции производятся только вашим лечащим врачом. Так что очень мало шансов, что кто-нибудь еще сможет получить лекарство и злоупотребить им.
Где мне будут давать лечение Sublocade?
Единственный способ получить инъекции Sublocade от поставщика медицинских услуг в определенных клиниках. Клиника должна быть сертифицирована в рамках программы Sublocade REMS (Программа оценки рисков и смягчения последствий для суб-областей). Эта программа безопасности лекарств ограничивает доступ к Sublocade, чтобы помочь предотвратить злоупотребление наркотиками. (См. Раздел «Предупреждение FDA» в верхней части этой статьи, чтобы узнать больше.)
Если у вас есть вопросы о том, где можно получить инъекции Sublocade, спросите своего врача.
Если я принимаю Sublocade, могу ли я использовать обезболивающие во время чрезвычайной ситуации или если мне делают операцию?
В то время как вы получаете Sublocade, это хорошо, чтобы использовать неопиоидные препараты для облегчения боли. К ним относятся ацетаминофен и противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.
Тем не менее, вам следует избегать приема опиоидов для облегчения боли, когда это возможно. Опиоиды могут увеличить риск угнетения дыхания (замедленное дыхание), потери сознания и смерти. Опиоиды также могут быть менее эффективными, чем обычно, для снятия боли, если вы принимаете Sublocade.
В экстренной ситуации или если вам предстоит операция, сообщите медицинскому персоналу, что вы принимаете Sublocade. (Вы также можете попросить вашу семью предоставить персоналу эту информацию.) Опиоидные болеутоляющие средства следует использовать только под наблюдением медицинского персонала, который знает, что вы зависимы от опиоидов. Им нужно будет следить за вашим дыханием, пока опиоид находится в вашем теле.
Это также относится к нескольким месяцам после прекращения получения Sublocade. У вас все еще будет Sublocade в вашем теле в течение нескольких месяцев после последней инъекции.
Sublocade использует
Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Sublocade, для лечения определенных состояний.
Сублокада для опиоидных расстройств
Sublocade одобрен FDA для лечения расстройств употребления опиоидов от средней до тяжелой степени у взрослых. (Нарушение употребления опиоидов ранее называлось злоупотреблением опиоидами.) Сублокада используется после того, как вы начали лечение таблетками или пленками бупренорфина, которые растворяются под вашим языком или внутри щеки. Ваш доктор будет корректировать дозу этого перорального бупренорфина до тех пор, пока он не будет контролировать ваши симптомы абстиненции и тягу в течение по крайней мере семи дней. После этого вы переключитесь на инъекции Sublocade.
Вы также получите консультацию и другую поддержку в рамках вашего лечения. Они предназначены для того, чтобы помочь вам справиться с эмоциональными проблемами или социальными ситуациями, которые могут привести к повторному употреблению опиоидов. Тип предлагаемой консультации и другой поддержки зависит от ваших личных обстоятельств. Это может включать в себя:
- индивидуальные или групповые консультации
- когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает вам скорректировать свои негативные мысли, чтобы лучше справляться с проблемами
- семейная терапия
- доступ к группам поддержки
- помочь с социальными вопросами, такими как занятость или жилье
При расстройстве, связанном с употреблением опиоидов, ваше тело и разум зависят от наркотической зависимости и жаждут ее. Опиоидные препараты иногда называют опиатами или наркотиками. Они включают обезболивающие средства, отпускаемые по рецепту, такие как морфин, фентанил, оксикодон и трамадол, и запрещенные наркотики, такие как героин.
Sublocade влияет на те же части вашего мозга, что и опиоиды, поэтому Sublocade помогает снизить тягу к опиоидам. Sublocade также помогает предотвратить физические симптомы абстиненции, которые могут возникнуть при прекращении употребления опиоидов. Это должно помочь вам прекратить злоупотреблять другими рецептурными или незаконными опиоидами.
эффективность
Исследователи изучили, насколько эффективен Sublocade в лечении расстройств, связанных с употреблением опиоидов.
Результаты 12-недельного исследования
Было обнаружено, что сублокада снижает полезные эффекты других опиоидов в 12-недельном исследовании. Исследователи посмотрели на 39 человек с расстройством употребления опиоидов. Сначала этим людям делали две инъекции: одну из опиоидов, называемых гидроморфоном, и одну плацебо (без лечения). Людей попросили оценить, насколько им понравился эффект от каждой инъекции в визуально-аналоговой шкале. Это где личные чувства описаны рядом с номером.
Затем людям давали бупренорфин, взятый под язык (пленки Suboxone). После этого им сделали инъекцию Sublocade, а через четыре недели - еще одну инъекцию Sublocade.
Пока Sublocade находился в системах людей, им делали инъекции гидроморфона один раз в неделю. Им также делали инъекции плацебо один раз в неделю. Людей попросили оценить, насколько им понравился эффект от каждой инъекции в той же шкале, что и раньше.
До введения Sublocade инъекция гидроморфона производила гораздо более полезные эффекты, чем инъекция плацебо. В то время как у людей была Sublocade в их теле, полезные эффекты гидроморфона существенно не отличались от эффектов плацебо.
Результаты 24-недельного исследования
В 24-недельном клиническом исследовании было установлено, что Sublocade эффективен в снижении употребления опиоидов. Исследователи посмотрели на 489 человек с расстройством употребления опиоидов. В течение 7-14 дней этих людей сначала лечили формой бупренорфина, которую вы кладете под язык. Затем они были разделены на три группы:
- Группе 1 давали 300 мг Sublocade один раз в месяц в течение шести месяцев.
- Группа 2 получала 300 мг Sublocade один раз в месяц в течение двух месяцев. Это сопровождалось 100 мг Sublocade один раз в месяц в течение четырех месяцев.
- Группа 3 получала плацебо (без лечения) один раз в месяц в течение шести месяцев.
Помимо ежемесячных инъекций, люди во всех трех группах консультировались как минимум раз в неделю. Каждую неделю исследователи проверяли свою мочу на предмет употребления опиоидов.
У людей в группах 1 и 2, которым давали субоксон и консультации, было больше недель, в течение которых они не использовали другие опиоиды. Это сравнивали с людьми в группе 3, которые получали плацебо и консультации. Около 30% людей в группах 1 и 2 (группы Suboxone) не использовали другие опиоиды по крайней мере для 80% 24-недельного исследования. Это было по сравнению с 2% людей в группе 3 (группа плацебо).
Использование Sublocade с другими процедурами
Важно, что Sublocade используется как часть полной программы лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов. Наряду с вашими инъекциями Sublocade вам будут предоставлены консультации и различные формы эмоциональной или поведенческой терапии, или поддержка по социальным вопросам. Это направлено на то, чтобы помочь вам избежать или справиться с ситуациями, которые могут привести к повторному использованию опиоидов.
Тип предлагаемой терапии или поддержки зависит от ваших личных обстоятельств. Это может включать в себя:
- индивидуальные или групповые консультации
- когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает вам скорректировать свои негативные мысли, чтобы лучше справляться с проблемами
- семейная терапия
- доступ к группам поддержки
- помочь с социальными вопросами, такими как занятость или жилье
Если вы принимаете Sublocade и у вас есть вопросы по поводу консультирования или других форм поддержки, поговорите со своим врачом.
Сублокада и алкоголь
Вы должны избегать употребления алкоголя, пока вы получаете Sublocade. Употребление алкоголя может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как:
- замедленное дыхание
- сильная сонливость
- медленное время реакции
- потеря сознания
- кома
- смерть
Если вы пьете алкоголь, поговорите с врачом о возможных рисках и о том, подходит ли вам Sublocade.
Sublocade взаимодействия
Sublocade может взаимодействовать с несколькими другими препаратами. Он также может взаимодействовать с определенными добавками.
Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность лекарства. Другие взаимодействия могут увеличить количество побочных эффектов или сделать их более серьезными.
Sublocade и другие лекарства
Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Sublocade. Этот список не содержит всех лекарств, которые могут взаимодействовать с Sublocade.
Прежде чем принимать Sublocade, поговорите с врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Сублокада и бензодиазепины
Прием бензодиазепинов с Sublocade может увеличить риск серьезных побочных эффектов. (Бензодиазепины - это лекарства от тревоги или бессонницы.) Эти побочные эффекты включают угнетение дыхания (замедленное дыхание), сильную сонливость, потерю сознания, кому и смерть.
Примеры бензодиазепинов, которые могут увеличить риск серьезных побочных эффектов, если принимать с Sublocade включают в себя:
- алпразолам (ксанакс)
- клоназепам (клонопин)
- диазепам (валиум)
- Лоразепам (Ативан)
Избегайте принимать бензодиазепины, пока вы получаете Sublocade и в течение нескольких месяцев после прекращения лечения Sublocade. Вы должны использовать бензодиазепиновый препарат, только если ваш врач прописал его и знает, что вы получаете Sublocade.
Сублокада и снотворное
Прием снотворного с Sublocade может увеличить риск серьезных побочных эффектов. К ним относятся угнетение дыхания (замедленное дыхание), сильная сонливость, потеря сознания, кома и смерть.
Примеры снотворных, которые могут увеличить риск серьезных побочных эффектов, если принимать с Sublocade включают в себя:
- эззопиклон (лунеста)
- Залеплон (Соната)
- Золпидем (Амбиен)
Избегайте принимать снотворное, пока вы получаете Sublocade и в течение нескольких месяцев после прекращения лечения Sublocade. Вы должны использовать снотворное только в том случае, если ваш врач прописал их и знает, что вы получаете Sublocade.
Сублокада и другие опиоиды
Прием других опиоидов с Sublocade может увеличить риск серьезных побочных эффектов. К ним относятся угнетение дыхания (замедленное дыхание), сильная сонливость, потеря сознания, кома и смерть. Sublocade также может сделать обезболивающие опиоиды менее эффективными для облегчения боли.
Примеры других опиоидов, которые могут увеличить риск серьезных побочных эффектов, если принимать с Sublocade включают в себя:
- кодеин
- дигидрокодеин
- фентанил (Абстрал, Фентора и др.)
- героин
- гидрокодон (викодин)
- метадон
- морфин (канадский)
- Оксикодон (Percocet)
- трамадол (Ультрам, Конзип)
Избегайте приема опиоидов, пока вы получаете Sublocade и в течение нескольких месяцев после прекращения лечения Sublocade. Вы должны использовать опиоидный болеутоляющий, только если ваш врач прописал его и знает, что вы получаете Sublocade.
Сублокада и некоторые антидепрессанты
Прием определенных антидепрессантов с помощью Sublocade может увеличить риск развития синдрома серотонина.
Некоторые антидепрессанты повышают уровень серотонина в мозге. (Серотонин - это химическое вещество, которое участвует в передаче сообщений между нервными клетками.) Сублокада также повышает уровень серотонина в мозге. Высокий уровень серотонина увеличивает риск возникновения редкого, но серьезного побочного эффекта, который называется синдром серотонина.
Примеры антидепрессантов, которые могут увеличить риск синдрома серотонина, если принимать с Sublocade включают в себя:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил, пексева, бризделле) и сертралин (золофт)
- ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs), такие как дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor XR)
- трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, дезипрамин (норпрамин) и имипрамин (тофранил)
- ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs) *, такие как фенелзин (Nardil), изокарбоксазид (Marplan) и транилципромин (Parnate)
- миртазапин
Если вы принимаете антидепрессант, поговорите с врачом, прежде чем начать прием Sublocade. Они могут переключить вас на другой антидепрессант.
* ИМАО могут также вызывать угнетение дыхания (замедленное дыхание) и сильную сонливость при приеме с Sublocade.
Сублокада и некоторые антигистаминные препараты
Прием антигистаминных препаратов, которые могут вызывать сонливость с помощью Sublocade, может повысить риск возникновения чрезмерной сонливости и угнетения дыхания (замедленное дыхание).
Примеры антигистаминных препаратов, которые могут вызывать сонливость с помощью Sublocade:
- Хлорфенирамин (Хлор-Триметон)
- дифенгидрамин (Бенадрил)
- гидроксизин (атаракс)
Избегайте приема этих препаратов с Sublocade, если ваш врач прописал их.
Sublocade и некоторые противогрибковые
Прием определенных противогрибковых препаратов с помощью Sublocade может повысить уровень бупренорфина в вашем организме. (Противогрибковые препараты лечат инфекции, вызванные грибком.) Это может увеличить риск возникновения побочных эффектов, таких как сонливость, угнетение дыхания (замедленное дыхание), запоров, тошноты и головокружения. Однако риск такого взаимодействия выше при использовании противогрибковых препаратов, принимаемых внутрь, чем при использовании противогрибковых препаратов на коже.
Примеры противогрибковых препаратов, которые могут повышать уровень бупренорфина при приеме с Sublocade, включают:
- итраконазол (споранокс)
- кетоконазол
- позаконазол (ноксафил)
- вориконазол (вифенд)
В некоторых случаях вам может потребоваться принять один из этих противогрибковых препаратов во время лечения Sublocade. Если у вас медленное и поверхностное дыхание, сильная сонливость, спутанность сознания, невнятная речь или проблемы с координацией, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Sublocade и некоторые антибиотики
Прием определенных антибиотиков с Sublocade может поднять уровень бупренорфина в вашем организме. (Антибиотики лечат инфекции, вызванные бактериями.) Это может увеличить риск возникновения побочных эффектов, таких как сонливость, угнетение дыхания (замедленное дыхание), запор, тошнота и головокружение.
Примеры антибиотиков, которые могут повышать уровень бупренорфина при приеме с Sublocade, включают кларитромицин (биаксин) и телитромицин (кетек).
В некоторых случаях вам может потребоваться принять один из этих антибиотиков во время лечения Sublocade. Если у вас медленное и поверхностное дыхание, сильная сонливость, спутанность сознания, невнятная речь или проблемы с координацией, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Сублокада и линезолид
Прием антибиотика линезолида (Zyvox) с Sublocade может увеличить ваш риск редкого, но серьезного побочного эффекта, который называется синдром серотонина. (Серотонин - это химическое вещество, которое участвует в передаче сообщений между нервными клетками.) Синдром серотонина может возникнуть, если уровень серотонина становится слишком высоким. И линезолид, и Sublocade могут повысить уровень серотонина.
Если вы принимаете линезолид, поговорите с врачом, прежде чем начать получать Sublocade. Они могут переключить вас на другой антибиотик.
Сублокада и некоторые лекарства от ВИЧ-инфекции
Прием определенных лекарств от ВИЧ с Sublocade может поднять уровень бупренорфина в вашем организме. Это может увеличить риск возникновения побочных эффектов, таких как сонливость, угнетение дыхания (замедленное дыхание), запор, тошнота и головокружение.
Примеры препаратов для лечения ВИЧ, которые могут повышать уровень бупренорфина при приеме с Sublocade, включают:
- атазанавир (Реятаз)
- кобицистат (Тибост)
- Дарунавир (Презиста)
- фосампренавир (лексива)
- Индинавир (Криксиван)
- лопинавир / ритонавир (Калетра)
- Нелфинавир (Вирасепт)
- ритонавир (норвир)
- саквинавир (инвирасе)
Многие из этих препаратов также входят в состав комбинированных препаратов, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех ваших лекарствах.
В некоторых случаях вам может потребоваться принять одно из этих лекарств против ВИЧ во время лечения в Sublocade. Если вы заметили какой-либо из побочных эффектов, упомянутых выше, немедленно сообщите об этом врачу.
Сублокада и некоторые лекарства от туберкулеза
Прием определенных методов лечения туберкулеза (ТБ) с помощью Sublocade может снизить уровень бупренорфина в вашем организме. Это может сделать Sublocade менее эффективным или вызвать абстинентный синдром.
Примеры противотуберкулезных препаратов, которые могут снизить уровень бупренорфина в организме при приеме с Sublocade, включают:
- рифабутин (микобутин)
- рифампин (рифадин)
- рифапентин (Прифтин)
Если вы принимаете лекарство для лечения туберкулеза, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать прием Sublocade. Они могут переключить вас на другое лекарство от туберкулеза.
Сублокада и некоторые лекарства от судорог
Прием определенных противозадирных препаратов с помощью Sublocade может снизить уровень бупренорфина в организме. Это может сделать Sublocade менее эффективным или вызвать абстинентный синдром.
Примеры препаратов от судорог, которые могут снизить уровень бупренорфина в организме при приеме с Sublocade, включают:
- карбамазепин (карбатрол, экветро, тегретол)
- фосфенитоин (церебикс)
- окскарбазепин (трилептал)
- фенобарбитал
- фенитоин (дилантин, фенитек)
- Примидон (Мизолин)
Если вы принимаете лекарство для лечения судорог, поговорите с врачом, прежде чем начать прием Sublocade. Они могут переключить вас на другое лекарство от судорог.
Сублокада и некоторые лекарства от мигрени
Прием препаратов триптана от мигрени с Sublocade может увеличить риск редкого, но серьезного побочного эффекта, который называется синдром серотонина. (Серотонин - это химическое вещество, которое помогает передавать сообщения между нервными клетками.) Синдром серотонина может возникнуть, если уровень серотонина становится слишком высоким. Лекарства Triptan и Sublocade могут повысить уровень серотонина.
Примеры препаратов триптана, которые могут повысить риск развития серотонинового синдрома при приеме с Sublocade, включают:
- алмотриптан (аксерт)
- Элетриптан (Relpax)
- фроватриптан (фрова)
- Наратриптан (Амерге)
- ризатриптан (Максальт)
- Суматриптан (Имитрекс)
- золмитриптан (зомиг)
Если вы принимаете триптан для лечения мигрени, поговорите с врачом, прежде чем начать получать Sublocade. Они могут переключить вас на другое лекарство от мигрени.
Sublocade и травы и добавки
Сообщалось, что некоторые травы и добавки взаимодействуют с Sublocade.
Сублокада и зверобой
Избегайте принимать зверобой, который также называется Hypericum perforatum, при получении Sublocade. Зверобой может снизить уровень бупренорфина в вашем организме. (Бупренорфин является препаратом в Sublocade.) Это может сделать Sublocade менее эффективным или вызвать абстинентный синдром.
Прием зверобоя с помощью Sublocade также может повысить риск возникновения редкого побочного эффекта, который называется синдром серотонина. (Серотонин - это химическое вещество, которое помогает сообщениям перемещаться между нервными клетками.) Синдром серотонина может возникнуть, если уровень серотонина становится слишком высоким. Зверобой и Sublocade могут повысить уровень серотонина.
Sublocade и травы и добавки, которые вызывают седативный эффект
Прием трав или добавок, которые вызывают сонливость, в то время как вы также используете Sublocade, может увеличить риск седации (чрезмерная сонливость). Примеры этих добавок включают в себя:
- кава
- мелатонин
- валериана
Обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед использованием любых трав и добавок при приеме Sublocade.
Стоимость сублокада
Как со всеми лекарствами, стоимость Sublocade может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Sublocade в вашем регионе, проверьте WellRx.com.
Стоимость, которую вы найдете на WellRx.com, это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы будете платить, будет зависеть от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Финансовая и страховая помощь
Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Sublocade или вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, помощь доступна.
Individual, производитель Sublocade, предлагает программу помощи доплате INSUPPORT. Для получения дополнительной информации и выяснения, имеете ли вы право на участие в этой программе, позвоните по номеру 844-467-7778 или посетите веб-сайт программы.
Как предоставляется Sublocade
Медицинский работник предоставит вам Sublocade в виде инъекции в живот под кожей (подкожный). Для каждой инъекции они будут выбирать другое место на животе. Вы пойдете в клинику, чтобы получить уколы.
После инъекции Sublocade у вас может появиться ком в области инъекции. Это потому, что Sublocade реагирует с жидкостями вашего тела, образуя твердую массу. В течение следующего месяца масса будет уменьшаться по мере того, как препарат впитывается в ваш кровоток. Имейте в виду эти полезные советы
- Не трите и не массируйте комок или место инъекции.
- Не пытайтесь удалить комок.
- Избегайте ношения одежды с узкими поясами или ремнями, которые могут повредить область инъекции.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу комка после инъекции Sublocade, поговорите с врачом.
Когда брать
Ваш врач будет делать вам инъекции Sublocade один раз в месяц. Инъекции следует давать в аренду с интервалом в 26 дней.
Убедитесь, что вы сохраняете свои встречи, чтобы ваши инъекции Sublocade. Чтобы помочь вам вспомнить, запишите свое расписание в календаре или установите напоминание в телефоне.
Как работает Sublocade
Опиоид является мощным препаратом, часто используемым для лечения боли. Опиоиды включают обезболивающие, отпускаемые по рецепту, такие как оксикодон, фентанил, гидроморфон и трамадол, а также нелегальные наркотики, такие как героин.
Опиоиды действуют, воздействуя на специальные области вашего мозга, которые называются мю опиоидными рецепторами. Это оказывает сильное обезболивающее действие, но также вызывает сильное ощущение, которое могут вызывать опиоиды. Эти чувства могут заставить вас жаждать опиоидов.
Повторное использование опиоидов также может сделать ваш организм зависимым от наркотиков. Поэтому, если вы перестанете принимать опиоиды, у вас могут появиться такие симптомы абстиненции, как мышечные боли, потливость или диарея.
Что делает Sublocade
Sublocade содержит опиоид под названием бупренорфин, который широко используется в программах лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов. Целью лечения является замена других опиоидов бупренорфином, а затем со временем отучить от бупренорфина.
Бупренорфин - это препарат, называемый частичным опиоидным агонистом. Он действует на ваши опиоидные рецепторы, но не стимулирует их так сильно, как полные опиоидные агонисты, такие как героин или морфин.
Это означает, что бупренорфин помогает вам прекратить тягу к опиоидам, но он не вызывает такого же сильного чувства, как у других опиоидов. Бупренорфин также помогает предотвратить симптомы отмены, которые могут появиться после прекращения приема других опиоидов.
Sublocade - это форма бупренорфина пролонгированного действия или пролонгированного действия, что означает, что он действует длительное время. После инъекции Sublocade она вступает в реакцию с жидкостями вашего тела, образуя твердую массу. Эта масса будет медленно разрушаться в течение следующего месяца, постепенно выпуская препарат в вашу кровь.
Со временем у вас будет постоянный уровень бупренорфина в мю-рецепторах вашего мозга. Это может остановить действие других опиоидов на рецепторы. Поэтому, если вы принимаете другие опиоиды во время лечения, они могут не вызывать у вас сильных ощущений.
Две фазы лечения
Нарушение употребления опиоидов лечится в два этапа: индукция и поддержание. В фазе индукции вы будете принимать форму бупренорфина под вашим языком или внутри щеки. Это поможет уменьшить симптомы абстиненции, если вы будете принимать меньше или прекратите употребление других опиоидов.
Как только ваши тяги и симптомы отмены под контролем, вы можете перейти к поддерживающей фазе лечения. Во-первых, вы перестанете принимать форму бупренорфина через рот. Затем вы начнете использовать Sublocade, чтобы помочь сохранить долгосрочные симптомы абстиненции. Sublocade может также помочь обуздать вашу тягу к другим опиоидам и помешать вам использовать их во время лечения.
Как долго длится работа?
Sublocade начинает работать сразу. Таким образом, после первой инъекции Sublocade ваши чувства тяги и абстиненции должны начать ощущаться под контролем.
Сублокада и беременность
Некоторые исследования на животных смотрели на неактивные ингредиенты в инъекциях Sublocade. Исследования показывают, что использование Sublocade во время беременности может нанести вред ребенку.
Активный ингредиент в Sublocade называется бупренорфин. В исследованиях использование других форм бупренорфина во время беременности, по-видимому, не увеличивает риск врожденных дефектов.
Однако использование любой формы бупренорфина во время беременности может привести к рождению ребенка с симптомами отмены опиоидов. Это состояние называется синдромом отмены опиоидов у новорожденных. Симптомы могут включать в себя:
- чувство раздражения (легко расстраиваться или расстраиваться)
- сотрясение
- плачет гораздо больше, чем обычно
- проблемы со сном
- понос
- рвота
- не набирает вес
Если вы беременны и зависите от опиоидов, проконсультируйтесь с врачом. Они могут помочь вам выбрать оптимальный план лечения для вас и вашего ребенка как во время, так и после беременности.
Бупренорфин и контроль над рождаемостью
Не известно, если Sublocade безопасно принимать во время беременности. Если вы или ваш сексуальный партнер можете забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в противозачаточных средствах при использовании Sublocade.
Сублокада и кормление грудью
Клинические исследования показали, что активный препарат в сублокаде (бупренорфин) может проникать в грудное молоко в небольших количествах. Серьезных проблем не было зарегистрировано у женщин, которые принимали Sublocade во время кормления грудью.
Важно поговорить с врачом о том, как лучше кормить ребенка.
Если вы решили кормить грудью во время инъекций Sublocade, пристально следите за ребенком. Если они намного соннее, чем обычно, имеют проблемы с грудным вскармливанием или не набирают вес, сообщите об этом своему врачу.
И сразу звоните 911, если ваш ребенок:
- имеет проблемы с дыханием
- имеет медленное или поверхностное дыхание
- становится вялым
- не может быть разбужен
Сублокада меры предосторожности
Этот препарат поставляется с несколькими мерами предосторожности.
Предупреждение FDA: риск серьезного вреда или смерти при инъекции в вену
Sublocade имеет коробочное предупреждение. Это самое серьезное предупреждение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). В штучной упаковке предупреждение предупреждает врачей и пациентов о воздействии наркотиков, которые могут быть опасными.
Sublocade не должен быть введен в вену, потому что препарат становится твердой массой после инъекции. Если Sublocade вводится в вену, образующаяся масса может перемещаться через кровоток и вызывать повреждение тканей. Масса также может блокировать кровоснабжение жизненно важных органов, таких как легкие, что может привести к серьезным травмам или смерти.
Из-за этих возможных рисков вы можете получить Sublocade только от своего врача через программу Sublocade REMS. Если у вас есть вопросы о программе, вы можете посетить ее веб-сайт или позвонить по телефону 866-258-3905. Вы также можете спросить своего врача.
Другие предупреждения
Прежде чем принимать Sublocade, поговорите с врачом о вашей истории болезни. Sublocade может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. Это включает:
Заболевание легких
Вы более подвержены риску серьезных проблем с дыханием при использовании Sublocade, если у вас есть состояние, которое влияет на ваше дыхание. К ним относятся хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), астма и апноэ во сне. Спросите своего врача, какое лечение подходит именно вам.
Неразрушающие надпочечники (болезнь Аддисона или надпочечниковая недостаточность)
Sublocade может иногда вызывать проблемы с надпочечниками, которые производят и выделяют гормоны. Так что, если эти железы не производят достаточно гормонов, вы не сможете использовать Sublocade. Спросите своего доктора, какие другие методы лечения могут быть лучше для вас.
Болезнь печени
Sublocade может вызвать проблемы с печенью и ухудшить любые проблемы с печенью, которые у вас уже есть, включая гепатит. Поэтому, если у вас проблемы с печенью средней или тяжелой степени, возможно, вы не сможете использовать Sublocade. Спросите своего доктора, какие другие методы лечения могут быть лучше для вас.
Недавняя травма головы или проблемы с мозгом
Сублокада может увеличить давление жидкости в спинном мозге и мозге. Это может быть опасно, если у вас уже есть травма головы или состояние мозга.
Sublocade может также уменьшить ваши зрачки и вызвать сонливость. Если ваш врач не может правильно смотреть на ваши глаза, и вы не совсем проснулись, им труднее следить за вами. Поэтому, если у вас есть травмы головы или проблемы с мозгом, вы не сможете использовать Sublocade. Спросите своего доктора, какие другие методы лечения могут быть лучше для вас.
Проблемы с желчным пузырем
Сублокада может усугубить проблемы с желчным пузырем. Так что, если у вас сейчас есть проблема с желчным пузырем, вы не сможете использовать Sublocade. Спросите своего доктора, какие другие методы лечения могут быть лучше для вас.
Аллергические реакции на бупренорфин
Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на бупренорфин (активный препарат в Sublocade), вам не следует принимать Sublocade. И если вы не знаете, была ли у вас аллергическая реакция на бупренорфин, поговорите с врачом.
Нарушение сердечного ритма или ритм
Если у вас или у ближайшего члена семьи был тип аномального сердечного ритма, называемый синдромом длинного интервала QT, вам не следует принимать Sublocade. (Синдром длинного интервала QT может протекать в семьях.) Вам также не следует использовать Sublocade, если вы принимаете лекарства от аномального сердечного ритма или ритма. Спросите своего врача, какое лечение может быть лучшим выбором для вас.
беременность
У детей, рожденных от матерей, получавших Sublocade во время беременности, могут быть симптомы отмены опиоидов. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Сублокада и беременность» выше.
Грудное вскармливание
Сублокада может перейти в грудное молоко и нанести вред грудным детям. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Сублокада и грудное вскармливание» выше.
Примечание. Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Sublocade см. Раздел «Побочные эффекты Sublocade» выше.
Профессиональная информация для Sublocade
Следующая информация предоставляется для врачей и других медицинских работников.
Показания к применению
Sublocade одобрен для лечения расстройств употребления опиоидов от средней до тяжелой степени у взрослых. Лечение не должно начинаться до тех пор, пока пациенты не будут принимать трансмукозальный бупренорфин с корректировкой дозы для контроля симптомов абстиненции и тяги в течение по крайней мере семи дней.
Sublocade должен использоваться в сочетании с консультированием и психологической поддержкой в рамках структурированной программы.
Механизм действия
Бупренорфин действует как частичный опиоидный агонист мю-рецептора. Он действует как опиоидный антагонист каппа-рецептора.
Фармакокинетика и обмен веществ
Сублокационная инъекция содержит бупренорфин, растворенный в системе доставки Atrigel. Это затвердевает при контакте с биологическими жидкостями, образуя твердую массу, которая постепенно растворяется в течение месяца, доставляя бупренорфин с контролируемой постоянной скоростью.
Время достижения максимальной концентрации в крови бупренорфина составляет в среднем 24 часа после инъекции Sublocade. Устойчивое состояние достигается после четырех-шести месяцев ежемесячных инъекций.
Приблизительно 96% бупренорфина связано с белками плазмы.
Бупренорфин в основном метаболизируется CYP3A4. Его основным метаболитом является норбупренорфин, который в дальнейшем трансформируется в глюкуронидированную форму. Большинство метаболитов выводится с калом, а небольшое количество с мочой. Период полувыведения составляет от 43 до 60 дней.
Бупренорфин все еще может быть обнаружен в плазме в течение 12 месяцев или дольше после прекращения лечения Sublocade.
Возраст, пол и раса не оказывают существенного влияния на фармакокинетику бупренорфина. Клиренс значительно снижается при умеренной и тяжелой печеночной недостаточности. Эффект почечной недостаточности не изучался.
Противопоказания
Sublocade противопоказан пациентам, которые, как известно, гиперчувствительны к бупренорфину или системе доставки Atrigel, которая состоит из 50:50 поли (DL-лактид-со-гликолид) биоразлагаемого полимера с N-метил-2-пирролидоном (NMP) Биосовместимый растворитель.
Злоупотребление и зависимость
Бупренорфин является лекарством, контролируемым по Списку III. Это может привести к злоупотреблениям и может вызвать физическую и психологическую зависимость. Пациенты, которым назначен бупренорфин, должны подвергаться мониторингу на предмет отклонений, неправильного использования и зависимого поведения.
Неправильное использование Sublocade внутривенной инъекцией может вызвать тромбоэмболические явления, приводящие к серьезному вреду или смерти.
Возможности для утечки, неправильного использования и злоупотребления сводятся к минимуму благодаря Программе оценки рисков и смягчения последствий на суб-территориях (REMS). Sublocade может поставляться медицинским работникам только в аптеках, сертифицированных по программе REMS. Sublocade может администрировать только медицинский работник в учреждении здравоохранения, сертифицированном по программе REMS.
Место хранения
Sublocade инъекции следует хранить в холодильнике при температуре от 35,6 до 46,4 ° F (от 2 до 8 ° C) перед использованием. Он также может храниться в оригинальной упаковке при комнатной температуре от 59 ° до 86 ° F (от 15 ° до 30 ° C) до семи дней.
Его следует вынуть из холодильника за 15 минут до введения инъекции, чтобы дать ему время прогреться.
Не управляйте Sublocade, если он хранился при комнатной температуре более семи дней.
Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы удостовериться, что вся информация на самом деле является правильной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
