Дополнительная терапия при ХОБЛ: что спросить у врача

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Наличие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) может затруднить дыхание. Вы можете испытывать хрипы, кашель, стеснение в груди и другие симптомы, которые влияют на вашу повседневную жизнь.

Хотя лечения ХОБЛ не существует, получение лечения и корректировка образа жизни могут помочь вам справиться с симптомами и наслаждаться хорошим качеством жизни.

Если у вас диагностирована легкая ХОБЛ, вам достаточно бросить курить, если вы курите, и избегать пассивного курения, чтобы контролировать свои симптомы. При умеренной или тяжелой ХОБЛ ваш врач, скорее всего, назначит лекарство, чтобы расслабить мышцы вокруг дыхательных путей и улучшить дыхание.

Бронходилататоры иногда являются первой линией защиты для улучшения хронического кашля и одышки. К ним относятся бронходилататоры короткого действия, такие как альбутерол (ProAir) и левальбутерол (Xopenex HFA). Они принимаются только в качестве профилактической меры и перед деятельностью.

Бронходилататоры длительного действия для ежедневного применения включают тиотропий (Spiriva), сальметерол (Serevent Diskus) и формотерол (Foradil). Некоторые из этих бронходилататоров могут сочетаться с вдыхаемым кортикостероидом.

Эти ингаляторы доставляют лекарства прямо в легкие. Они эффективны, но в зависимости от тяжести вашей ХОБЛ бронхолитического средства может быть недостаточно для контроля ваших симптомов. Вам может понадобиться дополнительная терапия для улучшения вашего дыхания.

Что такое дополнительная терапия?

Дополнительная терапия ХОБЛ относится к любой терапии, добавленной к вашей текущей.

ХОБЛ влияет на людей по-разному. Лекарство, которое работает для одного человека, может не работать для другого. Некоторые люди имеют отличные результаты только с бронхолитическим ингалятором. Другие нуждаются в дополнительном лечении.

Если ваша ХОБЛ ухудшается, и вы не можете выполнять простые задачи, не испытывая одышку или кашель, дополнительная терапия может помочь контролировать ваши симптомы.

Существует более одного типа дополнительной терапии ХОБЛ. Ваш врач может порекомендовать дополнительное лечение в зависимости от тяжести ваших симптомов.

1. Дополнительный ингалятор

Ваш врач может назначить другой ингалятор для приема с бронходилататором. Они включают вдыхаемый стероид для уменьшения воспаления в дыхательных путях. Вы можете использовать отдельный стероидный ингалятор или комбинированный ингалятор с бронхолитическим средством и стероидом. Вместо того, чтобы использовать два ингалятора, вам нужно использовать только один.

2. Пероральные препараты

Ингаляционные стероиды рекомендуются людям, которые испытывают частые обострения ХОБЛ. Если у вас острые вспышки, ваш врач может назначить пероральный стероид в течение пяти-семи дней.

Оральные стероиды также уменьшают воспаление дыхательных путей. Они не рекомендуются для длительного использования, учитывая количество возможных побочных эффектов.

Другой дополнительной терапией, которую можно проводить с бронхолитическим средством, является пероральный ингибитор фосфодиэстеразы-4 (PDE4). Это лекарство также помогает уменьшить воспаление дыхательных путей.

Вы также можете принять теофиллин, чтобы расслабить мышцы вокруг дыхательных путей. Это тип бронходилататора, который используется в качестве дополнительной терапии при ХОБЛ, который плохо контролируется. Иногда это сочетается с бронходилататором короткого действия.

3. Антибиотики

Развитие респираторной инфекции, такой как бронхит, пневмония или грипп, может усугубить симптомы ХОБЛ.

Если у вас усилились одышка, кашель, стеснение в груди и симптомы гриппа, обратитесь к врачу. Вам может понадобиться антибиотик для лечения инфекции и облегчения симптомов ХОБЛ.

4. Кислородная терапия

Тяжелая ХОБЛ может потребовать дополнительного кислорода для доставки дополнительного кислорода в легкие. Это может облегчить выполнение повседневных дел без ощущения одышки.

5. Легочная реабилитация

Если вы чувствуете одышку после упражнений, подъема по лестнице или физических нагрузок, вам может помочь легочная реабилитация. Этот тип реабилитационной программы учит упражнениям и дыхательным техникам, которые укрепляют ваши легкие и уменьшают одышку.

6. Слизь тоньше

ХОБЛ также может увеличить выработку слизи. Питьевая вода и использование увлажнителя могут разжижать или ослаблять слизь. Если это не помогает, спросите своего доктора о муколитических таблетках.

Муколитические таблетки предназначены для разжижения слизи, что облегчает ее откашливание. Побочные эффекты разбавителей слизи включают боль в горле и усиление кашля.

7. Небулайзер

Вам может понадобиться распылитель для тяжелой ХОБЛ. Эта терапия превращает жидкие лекарства в туман. Вы вдыхаете туман через маску для лица. Небулайзеры доставляют лекарства прямо в дыхательные пути.

Каковы возможные побочные эффекты дополнительной терапии?

Прежде чем выбрать дополнительную терапию ХОБЛ, убедитесь, что вы понимаете потенциальные побочные эффекты конкретного плана лечения. Некоторые из них мягкие и спадают, когда ваше тело приспосабливается к лекарствам.

Возможные побочные эффекты стероидов включают более высокий риск инфекции и кровоподтеков. Длительное использование стероидов может также вызвать увеличение веса, катаракту и повышенный риск остеопороза.

Пероральные препараты, такие как ингибиторы PDE4, могут вызвать диарею и потерю веса. Побочные эффекты теофиллина могут включать тошноту, учащенное сердцебиение, тремор и головные боли.

Насколько эффективны дополнительные методы лечения?

Целью дополнительной терапии ХОБЛ является лечение обострений. Это также может замедлить прогрессирование заболевания.

Люди по-разному реагируют на лечение. Вы будете тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы найти дополнительную терапию, которая лучше всего контролирует ваши симптомы. Ваш врач может назначить исследование функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо работают ваши легкие, а затем порекомендовать дополнительную терапию, основанную на этих результатах.

Хотя лечения ХОБЛ не существует, лечение может помочь людям с этим заболеванием жить счастливой и полноценной жизнью.

навынос

Если ваши симптомы ХОБЛ не улучшились с вашим текущим лечением или ухудшаются, поговорите с врачом. Дополнительная терапия с применением бронходилататора может улучшить функцию легких, позволяя вам жить без постоянных хрипов, кашля или одышки.