Синдром Аспергера иногда описывают как высокофункциональный аутизм. Это теперь диагностировано под зонтиком расстройства спектра аутизма (ASD).
ASD - это группа состояний нервного развития, которые влияют на то, как человек общается и ведет себя.
Продолжайте читать, чтобы узнать о лечении синдрома Аспергера и РАС.
Лечение Аспергера
Получение раннего диагноза ASD важно, чтобы лечение могло начаться как можно раньше. Тип симптомов и их тяжесть могут варьироваться от ребенка к ребенку.
Симптомы сгруппированы в две категории: проблемы с социальным взаимодействием и поведенческие паттерны. Люди с синдромом Аспергера обычно обладают сильными устными и интеллектуальными навыками по сравнению с другими типами аутизма.
Некоторые примеры проблем с взаимодействием или общением могут включать такие вещи, как:
- не поддерживает или не делает зрительный контакт
- возникли проблемы с началом или продолжением разговора
- с трудом выражать чувства или эмоции или не признавать чувства других
Поведенческие особенности, которые могут наблюдаться у людей с РАС, могут включать:
- имея определенные процедуры и становясь взволнованным, если они нарушены
- очень высокая или очень низкая реактивность к сенсорной стимуляции
- зацикливание на деятельности или предмете с ненормальной интенсивностью
Лечение часто фокусируется на обучении детей тому, как лучше взаимодействовать с другими. Это может способствовать позитивному поведению, в то же время препятствуя негативному поведению.
Тем не менее, лечение РАС не сводится только к поведенческой терапии. Существует множество других возможных методов лечения, включая лекарства и изменения в рационе.
Кто обеспечивает лечение синдрома Аспергера?
Первоначальный скрининг на РАС проводится при регулярных осмотрах вашего ребенка. Если врач заметит какие-либо возможные проблемы с развитием, рекомендуется более тщательный скрининг.
Врач первичного звена вашего ребенка также может провести более полный скрининг. Тем не менее, они также могут направить вас к специалисту, например, детскому психологу, детскому неврологу или педиатру, занимающемуся развитием.
После того, как ребенку был поставлен диагноз РАС, в группу лечения могут быть включены различные специалисты. Примеры специалистов, которые могут быть вовлечены в лечение РАС, включают:
- врачи первичной помощи или педиатры
- развивающие педиатры
- психологи или психиатры
- неврологов
- логопеды
- физиотерапевты
- трудотерапевты
- социальные работники или учителя
Каковы цели лечения синдрома Аспергера?
Общая цель лечения заключается в повышении способности человека к РАС.
Несмотря на то, что болезнь Аспергера является более легкой формой аутизма, дети могут извлечь большую пользу из раннего вмешательства. Лечение может предоставить им важные социальные и поведенческие инструменты, которые они могут использовать до конца своей жизни.
Какие виды лечения?
Различные виды лечения доступны для ASD, в том числе Аспергера. Они могут включать в себя:
- психологическая терапия
- лекарственные препараты
- логопедия
- искусство и музыкальная терапия
- диетические изменения
- альтернативные варианты лечения
Мы поговорим обо всех этих видах лечения более подробно ниже.
Психологическая терапия
Разнообразные психологические методы лечения могут быть использованы для лечения болезни Аспергера. Вот некоторые примеры:
- Когнитивно-поведенческая терапия, которая может помочь справиться с такими состояниями, как тревога, депрессия и другие психологические проблемы, с которыми сталкивается человек с синдромом Аспергера.
- Обучение социальным навыкам, которое может помочь человеку с Аспергером понять социальные и разговорные сигналы и помочь им более эффективно взаимодействовать с другими.
- Физическая или трудовая терапия, которая может помочь улучшить моторные навыки у людей с синдромом Аспергера, у которых есть проблемы с координацией.
- Семейная терапия, которая может помочь родителям или членам семьи кого-либо с синдромом Аспергера научиться позитивно взаимодействовать с ними, способствуя таким вещам, как хорошие социальные и жизненные навыки.
Тип терапии, называемый прикладным поведенческим анализом (АБА), также может быть использован. АБА может помочь улучшить различные навыки, поощряя позитивное поведение и препятствуя негативному.
Существует множество различных типов терапии ABA, в зависимости от возраста и навыков, нацеленных на улучшение. ABA может быть полезен для детей с синдромом Аспергера, особенно для улучшения социальных и коммуникативных навыков.
лекарственные препараты
Не существует утвержденных лекарств для лечения Аспергера или РАС. Тем не менее, могут быть предписаны различные лекарства. Это потому, что несколько условий могут возникнуть вместе с условиями Аспергера. Вот некоторые примеры:
- тревожные расстройства, такие как социальная тревожность и генерализованное тревожное расстройство (GAD), которые обычно лечат с помощью антидепрессантов, называемых СИОЗС, или с помощью лекарств от тревожности
- депрессия, которую можно лечить различными видами антидепрессантов
- синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), который можно лечить с помощью таких препаратов, как метилфенидат
- обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), которое можно лечить с помощью лекарств, таких как СИОЗС
- биполярное расстройство, которое можно лечить с помощью различных лекарств, включая стабилизаторы настроения, антипсихотики и антидепрессанты
- проблемы со сном, которые можно лечить с помощью мелатонина
Логопедия
Люди с синдромом Аспергера часто имеют хорошо развитые языковые навыки. Тем не менее, они все еще могут извлечь выгоду из речевой и языковой терапии.
Этот тип терапии может помочь улучшить их разговорный тон, который может быть необычным или однообразным. Кроме того, он также может помочь людям с синдромом Аспергера понимать и реагировать на такие вещи, как фигуры речи или подразумеваемый смысл.
Искусство и музыкальная терапия
Художественная и музыкальная терапия помогает удовлетворить различные когнитивные, социальные или эмоциональные потребности. Творческий процесс искусства или музыки может помочь улучшить общение или развить социальные навыки. Например, создание музыки с другим человеком способствует формированию поведения, такого как зрительный контакт, смены друг друга и взаимодействие с другим человеком.
Есть ограниченные исследования того, как эти методы лечения могут помочь людям с синдромом Аспергера. Одно исследование 2008 года показало, что семь месяцев арт-терапии помогли девочке-подростку с Аспергером лучше общаться и чувствовать себя более комфортно в социальных взаимодействиях.
Обзор 10 исследований, проведенных в 2014 году, показал, что музыкальная терапия, проводимая обученным профессионалом, может помочь улучшить коммуникационные, социальные навыки и признание чувств или эмоций у детей с РАС. Обзор не касался конкретно Аспергера, хотя некоторые из рассмотренных исследований включали детей с синдромом Аспергера.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, являются ли потенциальные выгоды значительными или долгосрочными.
Рацион питания
Некоторые люди используют диетическое лечение для ASD. Например, некоторые люди с РАС могут придерживаться диеты без глютена или казеина. Другие распространенные добавки, используемые людьми с РАС, включают омега-3 жирные кислоты и витамин B12.
Существует небольшая научная поддержка диетического лечения ASD, и они могут нести риск дефицита питательных веществ. Добавки, особенно когда их дают детям, имеют свой собственный набор рисков.
Один обзор 2017 года нашел мало доказательств в поддержку использования специализированных диет или пищевых добавок при лечении РАС. В другом обзоре 2018 года было обнаружено мало доказательств в пользу использования безглютеновой или казеиновой диеты как полезной для РАС.
Следует отметить, что не проводились исследования для оценки диетического подхода Аспергера.
Кроме того, важно помнить, что неприязнь к определенным продуктам или употребление ограниченного ассортимента продуктов может быть симптомом РАС. Это может затруднить изменение диеты. Кроме того, диетический подход, который, кажется, работает для одного человека, может не работать так же хорошо для другого человека.
Вы можете поработать с врачом своего ребенка и специалистом по питанию, чтобы убедиться, что ваш ребенок ест здоровую, сбалансированную диету.
Альтернативное лечение
Существуют дополнительные альтернативные методы лечения, которые были использованы для лечения РАС. Согласно одному недавнему исследованию, 46,8% опрошенных взрослых людей с синдромом Аспергера в течение жизни пробовали какую-то альтернативную терапию.
Тем не менее, важно помнить, что пока мало исследований эффективности многих альтернативных методов лечения. Большинство не исследовали Аспергера напрямую. Существующие исследования часто включают небольшое количество участников, а также различные параметры исследования.
Каждый человек с РАС отличается. Некоторые альтернативные методы лечения могут показаться эффективными для одного человека, но не для другого.
Вот некоторые возможные альтернативные методы лечения, а также некоторые, которые вы должны избегать.
Лекарственное средство из растений
Различные травяные или традиционные средства были использованы для лечения РАС. Они могут включать такие вещи, как добавки гинкго билоба или капсулы, содержащие различные растительные компоненты.
Недавний обзор 10 исследований в области фитотерапии и ASD показал, что доказательства были многообещающими, но в целом неубедительными.
Травяные добавки менее регулируются FDA, чем лекарственные препараты. Существует риск того, что добавки могут содержать ингредиенты, не указанные на упаковке, или различные количества определенных ингредиентов, которые могут быть небезопасными.
Особенно важно учитывать эти риски при приеме добавок для детей. Поговорите с врачом, прежде чем давать какие-либо травяные средства вашему ребенку.
Массажная терапия
Терапия массажа может помочь снизить уровень тревоги или сенсорных симптомов. Один обзор показал, что массаж в целом улучшал симптомы в краткосрочной перспективе по сравнению с отсутствием массажа.
Однако, основываясь на качестве рассмотренных исследований, исследователи оценивают силу доказательств как низкую.
Также важно помнить, что некоторым людям с РАС может быть неудобно от прикосновения. Для этих людей массаж не рекомендуется.
иглоукалывание
Некоторые люди считают, что иглоукалывание может помочь облегчить симптомы РАС, хотя механизм, с помощью которого это происходит, до сих пор неизвестен.
Недавний обзор 17 исследований показал, что иглоукалывание может помочь улучшить симптомы РАС. Авторы рекомендуют дополнительные, более строгие исследования, чтобы подтвердить это.
Neurofeedback
Терапия нейробиоуправления использует электрические датчики, чтобы дать людям информацию о деятельности мозга. Идея состоит в том, что, узнав эту информацию, человек может получить больше контроля над этой функцией.
В более старом исследовании рассматривалось использование нейробиоуправления у людей с синдромом Аспергера, и было обнаружено, что наблюдается улучшение как симптомов, так и интеллектуальных функций.
Neurofeedback показал больше перспектив в лечении ADHD, который может сосуществовать вместе с ASD. Недостаточно исследований, чтобы поддержать его применение при лечении самого РАС.
Терапия животных
Это лечение включает в себя использование животных для обеспечения взаимодействия и общения. Некоторые примеры включают верховую езду или общение с более распространенными домашними животными, такими как собаки или морские свинки.
Было проведено ограниченное количество исследований эффективности терапии на животных. Однако в некоторых небольших исследованиях сообщалось об улучшении социальной функции после терапии на животных.
Потенциально вредное лечение
Некоторые альтернативные методы лечения могут принести больше вреда, чем пользы. По данным Национального центра комплементарного и интегрального здоровья (NCCIH), следующие виды лечения могут быть вредными:
- Гипербарический кислород, лечение, которое включает подачу кислорода в сосуд под давлением. В настоящее время нет доказательств того, что это лечение улучшает симптомы, и могут возникнуть побочные эффекты, такие как травма уха.
- Хелат, где лекарства используются для удаления металлов, таких как ртуть из организма. В настоящее время нет доказательств связи между ртутью и РАС. Это лечение также может иметь серьезные побочные эффекты, такие как потенциально смертельное повреждение органов.
- Секретин, желудочно-кишечный гормон, который вводится внутривенно. В настоящее время нет доказательств того, что одно или несколько доз этого лечения являются эффективными.
- Противогрибковые препараты, которые назначают для предотвращения чрезмерного роста Candida, который, как полагают некоторые, усиливают симптомы РАС. Хотя виды Candida и анти-Candida антитела были идентифицированы у людей с РАС, нет доказательств эффективности противогрибкового лечения.
Суть
Аспергера является более мягкой формой аутизма. Это теперь включено в общий диагноз РАС. Есть много методов лечения, которые люди пробуют от Аспергера.
Многие из процедур, которые рекомендуются для лечения Аспергера, включают в себя развитие улучшенных поведенческих, социальных и коммуникативных навыков. Тем не менее, лекарства, логопедия и трудотерапия также могут быть использованы.
Важно помнить, что не все методы лечения Аспергера подтверждаются научными данными. Кроме того, то, что может показаться эффективным для одного человека, может быть неэффективным для другого. Вам следует тесно сотрудничать с врачом, чтобы разработать план лечения Аспергера.
