Jardiance: побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое Jardiance?

Jardiance - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое назначают людям с диабетом 2 типа. Он используется для:

• улучшить уровень сахара в крови в сочетании с улучшенной диетой и физическими упражнениями
• снизить риск сердечно-сосудистой смерти у людей с заболеваниями сердца в дополнение к диабету 2 типа

Jardiance содержит препарат эмпаглифлозин. Он относится к классу препаратов, называемых ингибиторами натриево-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2). Jardiance выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день.

эффективность

В клинических исследованиях Jardiance улучшил уровень сахара в крови у взрослых с диабетом. После 24 недель лечения у людей, принимавших Jardiance, были следующие результаты:

• Уровни гемоглобина A1c (HbA1c) были снижены на 0,7 процента до 0,8 процента.
• Уровень сахара в крови натощак был снижен на 19 мг / дл до 25 мг / дл.
• Масса тела снизилась на 2,8 процента до 3,2 процента от их начальной массы.

Jardiance также эффективен при приеме в сочетании с другими лекарствами от диабета. Его можно принимать вместе с такими препаратами, как метформин, инсулин, пиоглитазон и глипизид.

В трехлетнем клиническом исследовании Jardiance помог снизить риск сердечно-сосудистой смерти на 38 процентов у людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями. В этом исследовании люди принимали Jardiance в сочетании с другим лечением диабета и болезней сердца.

Jardiance универсальный

Jardiance доступен только в качестве фирменного лекарства. В настоящее время он не доступен в общей форме.

Jardiance содержит препарат эмпаглифлозин.

Jardiance побочные эффекты

Jardiance может вызвать легкие или серьезные побочные эффекты. Следующий список содержит некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Jardiance. Этот список не включает в себя все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Jardiance или советов о том, как бороться с неприятным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Более распространенные побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты Jardiance могут включать в себя:

• инфекции мочевыводящих путей, с такими симптомами, как жжение при мочеиспускании, чаще мочеиспускания и мутная моча
• вагинальные дрожжевые инфекции с такими симптомами, как зуд, болезненность и боль при мочеиспускании

Если у вас есть симптомы этих инфекций, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться лечение безрецептурными или рецептурными препаратами.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Jardiance не распространены, но они могут произойти. Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Гипотония (пониженное артериальное давление). Симптомы могут включать в себя:

  • легкомысленность
  • ощущение головокружения или падения при вставании
  • липкая кожа
  • потеря сознания
  • депрессия

• Повреждение почек Симптомы могут включать в себя:

  • снижение мочеиспускания
  • отек в ногах и лодыжках
  • спутанность сознания
  • усталость
• Увеличение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)

Другие серьезные побочные эффекты, более подробно описанные ниже в разделе «Детали побочных эффектов», включают:

• Кетоацидоз (накопление кетонов в организме, в результате чего ваша кровь становится слишком кислой)
• Серьезные инфекции мочевыводящих путей (в том числе уросепсис и пиелонефрит)
• Гангрена Фурнье (тяжелая инфекция возле половых органов)
• Генитальные инфекции дрожжей (у женщин и мужчин)
• Серьезные аллергические реакции

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто определенные побочные эффекты возникают с этим препаратом, или определенные побочные эффекты относятся к нему. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые этот препарат может вызывать или не вызывать.

Аллергическая реакция

Как и у большинства лекарств, у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция после приема Jardiance. Симптомы легкой аллергической реакции могут включать в себя:

• кожная сыпь
• зуд
• промывка (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция редка, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать в себя:

• ангионевротический отек (припухлость под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах)
• отек языка, рта или горла
• затрудненное дыхание

Если у вас есть серьезные аллергические реакции на Jardiance, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь.

Гангрена

Гангрена является типом инфекции, которая вызывает гибель тканей организма. Гангрена не встречалась у людей, принимающих Jardiance во время клинических исследований. Тем не менее, было сообщено после окончания клинических испытаний. Гангрена встречается у людей, принимающих Jardiance или другие лекарства того же класса наркотиков.

У людей, принимающих Jardiance, сообщалось о гангрене, называемой гангреной Фурнье. Гангрена Фурнье редка, но очень серьезна. Это заставляет ткани в области половых органов заражаться и умирать.

Симптомы гангрены Фурнье включают в себя:

• боль, покраснение или опухоль возле половых органов или прямой кишки
• лихорадка или озноб
• общее чувство дискомфорта

Если вы испытываете эти симптомы, немедленно позвоните своему врачу. Этот тип гангрены требует немедленной медицинской помощи. Лечение может включать лекарства или госпитализацию. Это может даже включать операции, в том числе ампутации половых органов.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) была одним из наиболее распространенных побочных эффектов, наблюдаемых во время клинических исследований Jardiance. Это затрагивало как мужчин, так и женщин, но чаще встречалось у женщин, чем у мужчин. Инфекции мочевыводящих путей имели место у 17,0% до 18,4% женщин. Они встречались только у 3,6% до 4,1% мужчин.

Симптомы ИМП могут включать в себя:

• частое мочеиспускание
• жжение при мочеиспускании
• моча с сильным запахом
• темная или мутная моча
• тазовая боль у женщин
• ректальная или тазовая боль у мужчин
• боль в спине
• лихорадка или озноб
• тошнота
• рвота
• усталость (низкая энергия)

Если не лечить, ИМП могут стать серьезными. Они могут вызвать инфекцию почек. Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы ИМП. ИМП обычно лечат антибиотиками.

Генитальные инфекции дрожжей

Генитальные инфекции дрожжей были очень распространенным побочным эффектом во время клинических исследований Jardiance. Они чаще встречались у женщин, чем у мужчин. Дрожжевые инфекции были зарегистрированы в 5,4 процента до 6,4 процента женщин. Среди мужчин от 1,6 до 3,1 процента имели дрожжевые инфекции.

Симптомы дрожжевых инфекций, возникающих в области половых органов, могут включать:

• покраснение
• зуд
• сыпь
• боль или болезненность
• припухлость
• густые белые выделения

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции. Дрожжевые инфекции могут стать серьезными. В редких случаях без лечения они могут привести к гангрене Фурнье (см. «Гангрена» выше). Ваш врач порекомендует безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства для лечения генитальных дрожжевых инфекций.

кетоацидоз

Во время клинических исследований у людей, принимавших Jardiance, не было повышенного риска кетоацидоза. Однако после завершения клинических исследований кетоацидоз был отмечен у некоторых людей, принимающих Jardiance. Неизвестно, сколько людей испытывают кетоацидоз при приеме Jardiance.

Люди с кетоацидозом имеют аномально высокое количество кетонов (тип белка) в своем организме. Ваше тело обычно вырабатывает кетоны после расщепления жира в рационе. Jardiance заставляет ваше тело производить больше кетонов. Накопление кетонов в организме может привести к тому, что кровь станет слишком кислой.

Симптомы кетоацидоза могут включать в себя:

• высокий уровень сахара в крови
• высокий уровень кетонов в моче
• сильная жажда
• частое мочеиспускание
• тошнота
• боль в животе
• рвота
• пахнущее фруктами дыхание
• учащенное дыхание
• кома

Кетоацидоз может быть опасным для жизни и требует немедленного медицинского лечения.

Боль в суставах

В клинических исследованиях около 2,4% людей, принимавших Jardiance, испытывали боли в суставах. Тем не менее, 2,2 процента людей, которые принимали плацебо (таблетки, которые не содержат активных лекарств), также сообщили о боли в суставах. Поскольку и у людей, которые принимали препарат, и у тех, кто его не принимал, были одинаковые результаты, неясно, была ли боль в суставах связана с Jardiance.

Если во время приема Jardiance вы испытываете боль в суставах, поговорите с врачом о том, как уменьшить ее.

панкреатит

В обзоре 15 клинических исследований рассматривался риск возникновения панкреатита (воспаления поджелудочной железы) при приеме Jardiance. Результаты показали, что люди, принимающие Jardiance, имеют риск панкреатита менее 0,1%.

Если у вас был панкреатит в прошлом, вы можете подвергаться большему риску возникновения этого состояния во время приема Jardiance. Поговорите с врачом о вашем риске развития панкреатита во время приема Jardiance.

высыпание

Сыпь на коже может быть побочным эффектом Jardiance. В клинических исследованиях сыпь обычно возникала как симптом дрожжевой инфекции, которая часто вызывает красную раздраженную кожу. Дрожжевые инфекции были обычным побочным эффектом в этих клинических исследованиях (см. «Генитальные дрожжевые инфекции» выше).

Со времени проведения клинических испытаний у людей, использующих Jardiance, отмечалась кожная сыпь и зуд. Однако неизвестно, насколько распространенным может быть этот побочный эффект.

Боль в животе

Боль в животе (живот) не была побочным эффектом, зарегистрированным в клинических исследованиях Jardiance. Тем не менее, боль в животе может быть признаком других побочных эффектов Jardiance. Например, боль в нижней части живота и тазовая боль могут быть вызваны инфекциями мочевыводящих путей. Кетоацидоз также может вызывать боль в животе.

Если у вас болит живот во время приема Jardiance, поговорите с врачом о возможных причинах и способах ее лечения.

Выпадение волос (не побочный эффект)

Выпадение волос не сообщалось во время клинических исследований Jardiance. Если вас беспокоит выпадение волос, поговорите с врачом о возможных причинах и способах устранения.

Сердечная недостаточность (не побочный эффект)

Неизвестно, что Jardiance вызывает сердечную недостаточность. На самом деле, Jardiance и другие из того же класса наркотиков, как полагают, защищают сердце и кровеносные сосуды.

Эти препараты работают за счет снижения кровяного давления в организме. Это уменьшает, как тяжело сердце должно работать. Препараты также снижают кровяное давление в почках, что может улучшить работу сердца.

В одном исследовании приняли участие более 7000 человек с диабетом, которые приняли Jardiance. В этом исследовании Jardiance снизил риск сердечно-сосудистой смерти и уменьшил риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Эта выгода была замечена у людей с и без истории сердечной недостаточности.

Запор (не побочный эффект)

Запоров не было зарегистрировано во время клинических исследований Jardiance. Тем не менее, Jardiance может вызвать обезвоживание у некоторых людей. Обезвоживание (низкий уровень жидкости в организме) иногда может привести к запорам.

Запоры также распространены у людей с диабетом. Диабет может вызвать повреждение нервов в кишечнике. Эти нервы отвечают за поддержание регулярных движений кишечника.

Если вас беспокоят запоры, поговорите со своим врачом о том, как поддерживать работоспособность вашей системы.

Усталость (не побочный эффект)

Усталость (низкий уровень энергии) не была побочным эффектом, вызванным Jardiance в клинических исследованиях. Тем не менее, это может быть симптомом побочных эффектов Jardiance, таких как инфекции мочевыводящих путей. Кроме того, многие люди с диабетом испытывают усталость.

Если вы чувствуете чрезмерную усталость или усталость, поговорите с врачом о возможных причинах. Ваш врач может порекомендовать способы, которые помогут улучшить ваш уровень энергии.

Боли в спине (не побочный эффект)

Боль в спине не была отмечена как побочный эффект Jardiance в клинических исследованиях. Тем не менее, боль в спине может быть симптомом других побочных эффектов, вызванных Jardiance.

Одним из примеров этого являются инфекции мочевыводящих путей (см. «Инфекция мочевых путей» выше). Эти инфекции могут вызвать боль в спине. Боль обычно возникает по бокам середины спины, где расположены ваши почки.

Если у вас болит спина, поговорите с врачом. Они могут определить, вызвана ли боль в спине ИМП или другим состоянием.

Диарея (не побочный эффект)

Диарея не была побочным эффектом в клинических исследованиях Jardiance. Однако диарея может быть вызвана самим диабетом. Диарея также может быть побочным эффектом других лекарств от диабета, таких как метформин.

Если у вас диарея во время приема Jardiance, поговорите с врачом о том, как справиться с этим побочным эффектом.

Jardiance и метформин

Jardiance может использоваться в сочетании с метформином, чтобы помочь снизить уровень сахара в крови. Метформин - еще один препарат, используемый для лечения диабета 2 типа. Несколько клинических исследований показали, что Jardiance и metformin эффективны при лечении диабета при совместном использовании.

Метформин - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое поставляется в виде таблетки и раствора. Таблетка и раствор принимаются внутрь.

Метформин выпускается в виде дженерика и нескольких фирменных препаратов. Эти фирменные препараты включают в себя:

• Glucophage
• Глюкофаг XR
• Fortamet
• Glumetza
• Riomet

Если ваш врач хотел бы лечить вас как эмпаглифлозином (активным ингредиентом в Jardiance), так и метформином, они могут назначить Synjardy. Synjardy представляет собой одну таблетку, которая содержит комбинацию этих двух препаратов. Synjardy выпускается в виде планшета с немедленным выпуском и планшета с расширенным выпуском (Synjardy XR).

Jardiance использовать с другими наркотиками

Jardiance можно использовать отдельно или в сочетании с другими лекарственными средствами для лечения диабета 2 типа. Если одно лекарство недостаточно снижает уровень сахара в крови, врач может назначить одно или несколько лекарств для совместного приема.

Примеры лекарств от диабета, которые можно принимать вместе с Jardiance:

• метформин (Глюкофаг, Глюметза, Фортамет, Риомет)
• глимепирид (амарил)
• глипизид (глюкотрол)
• глибурид (диабета, глиназа)
• пиоглитазон (Actos)
• дулаглутид (Trulicity)
• экзенатид (Byetta, Bydureon)
• лираглутид (виктоза)
• ликсисенатид (адликсин)
• семаглутид (оземпик)
• Алоглиптин (Несина)
• саксаглиптин (Онглиза)
• ситаглиптин (январь)
• инсулин, такой как инсулин гларгин (Lantus, Basaglar, Toujeo)

Jardiance взаимодействия

Jardiance может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Это может также взаимодействовать с определенными дополнениями так же как определенными продуктами.

Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность лекарства. Другие взаимодействия могут вызвать усиление побочных эффектов.

Jardiance и другие лекарства

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Jardiance. Этот список не содержит всех лекарств, которые могут взаимодействовать с Jardiance.

Перед приемом Jardiance обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Jardiance и инсулин и другие лекарства от диабета

Препараты для лечения диабета часто принимают вместе, чтобы снизить уровень сахара в крови. Однако прием Jardiance с некоторыми лекарствами от диабета может увеличить риск развития гипогликемии (низкий уровень сахара в крови). Эти препараты включают инсулин и другие препараты, которые повышают уровень инсулина в организме.

Примеры препаратов инсулина включают в себя:

• инсулин аспарт (Новолог)
• инсулин лиспро (Humalog)
• инсулин глулизин (апидра)
• обычный инсулин (Хумулин Р, Новолин Р)
• инсулин НПХ (Хумулин Н, Новолин Н)
• инсулин гларгин (Лантус, Басаглар, Тодзё)
• инсулин детемир (Левемир)
• инсулин деглудек (Тресиба)
• предварительно смешанные инсулины (Humalog 50/50, Novolin 70/30)

Примеры других препаратов для лечения диабета, которые могут увеличить риск развития гипогликемии при приеме с Jardiance, включают:

• натеглинид (Старликс)
• сахароснимающий препарат
• глибурид (диабета, глиназа)
• глипизид (глюкотрол)
• глимепирид (амарил)

Поговорите с врачом о риске гипогликемии с каждым лекарством, которое вы принимаете. Также поговорите о том, как повышается риск, если вы принимаете комбинацию лекарств от диабета. Ваш врач может скорректировать дозировку Jardiance или других лекарств от диабета, чтобы снизить риск гипогликемии.

Jardiance и некоторые лекарства от кровяного давления

Прием Jardiance с определенными лекарствами от кровяного давления, такими как диуретики (водные таблетки), может увеличить риск низкого кровяного давления. Это потому, что мочегонные препараты и Jardiance увеличивают мочеиспускание. Мочеиспускание выводит жидкость из организма. Это может привести к обезвоживанию (низкое содержание жидкости в организме) и низкому кровяному давлению.

Примеры диуретиков включают в себя:

• Гидрохлоротиазид (Микрозид)
• хлорталидон
• фуросемид (Lasix)
• Торсемид (Demadex)
• спиронолактон (альдактон, кароспир)
• триамтерен (дирений)

Многие лекарства от кровяного давления сделаны из комбинации лекарств. Иногда одним из препаратов в комбинации является мочегонное средство. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах от кровяного давления, которые вы принимаете, чтобы избежать потенциального взаимодействия.

Jardiance и кофеин

Jardiance и кофеин могут вызвать увеличение мочеиспускания. Одно небольшое исследование показало, что это увеличение выделения мочи, вызванное Jardiance, может помочь препарату снизить уровень сахара в крови.

Тем не менее, повышенное мочеиспускание может также вызвать обезвоживание (низкий уровень жидкости в организме) и низкое кровяное давление. Это более вероятно, если вы потребляете слишком много кофеина. Если кофеин является частью вашей диеты, поговорите с врачом о том, сколько кофеина для вас безопасно.

Jardiance и алкоголь

Не существует прямого взаимодействия между Jardiance и алкоголем. Однако употребление слишком большого количества алкоголя во время приема Jardiance может ухудшить некоторые эффекты Jardiance.

Например, Jardiance и алкоголь могут увеличить мочеиспускание. Прием Jardiance и алкоголя вместе может увеличить риск обезвоживания (низкий уровень жидкости в организме) и низкого кровяного давления.

Кроме того, употребление слишком большого количества алкоголя во время приема Jardiance (или аналогичных лекарств) может увеличить риск кетоацидоза. С этим условием, большое количество кетонов (тип белка) накапливается в вашей крови.

Ваше тело обычно вырабатывает кетоны после расщепления жира в рационе. Употребление алкоголя может заставить ваш организм вырабатывать больше кетонов, чем обычно. Jardiance также заставляет ваше тело производить кетоны. Накопление кетонов в организме может привести к тому, что кровь станет слишком кислой.

Кетоацидоз требует немедленного медицинского лечения, поскольку он может быть опасным для жизни.

По данным Американского колледжа эндокринологии, люди, принимающие Jardiance или другие препараты того же класса (ингибиторы SGLT2), должны избегать чрезмерного употребления алкоголя. Это помогает снизить риск кетоацидоза.

Jardiance дозировка

Дозировка Jardiance, которую назначит ваш врач, будет зависеть от того, насколько хорошо ваше тело реагирует на лекарства.

Как правило, ваш врач назначит вам низкую дозировку и со временем корректирует ее, чтобы достичь дозировки, которая подходит именно вам. В конечном итоге они назначат наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает дозировки, которые обычно используются или рекомендуются. Тем не менее, обязательно примите дозировку, которую прописал вам врач. Ваш врач определит лучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Лекарственные формы и сильные стороны

Jardiance выпускается как таблетка, которую принимают внутрь. Это доступно в двух сильных сторонах: 10 мг и 25 мг.

Дозировка для взрослых с диабетом 2 типа

Начальная доза Jardiance составляет 10 мг один раз в день. Это должно быть принято утром с или без еды.

Если Jardiance работает хорошо для вас, ваш врач может увеличить вашу дозировку. Максимальная доза Jardiance составляет 25 мг в день.

Что если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу Jardiance, примите ее, как только вспомните. Если пора принимать следующую дозу, просто примите одну.

Не принимайте две дозы одновременно. Это может привести к усилению побочных эффектов.

Нужно ли использовать этот препарат в течение длительного времени?

Это зависит. Если вы и ваш врач решите, что Jardiance эффективен и безопасен для вас, вам может потребоваться длительный период, чтобы помочь справиться с диабетом.

Jardiance использует

Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Jardiance, для лечения определенных состояний. Jardiance также может использоваться не по назначению для других условий. Использование не по назначению - это когда препарат, одобренный для лечения одного заболевания, используется для лечения другого заболевания.

Jardiance для диабета

Jardiance одобрен FDA для снижения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Он одобрен для использования в сочетании с диетой и физическими упражнениями.

Jardiance для снижения риска сердечно-сосудистой смерти

Jardiance одобрен FDA для снижения риска смерти от сердечных заболеваний у взрослых как с диабетом 2 типа, так и с сердечными заболеваниями.

Jardiance для похудения

Jardiance не одобрен для потери веса, но потеря веса является возможным побочным эффектом лекарства.

В клинических исследованиях люди, которые принимали Jardiance самостоятельно или вместе с другими лекарствами от диабета, потеряли от 1,8 до 3,2% от массы своего тела. Эта потеря веса наблюдалась в течение 24 недель лечения.

В другом клиническом исследовании люди, которые принимали Jardiance с метформином, потеряли в среднем 3,9 процента своего веса. Это исследование длилось 52 недели.

Считается, что Jardiance вызывает потерю веса, помогая организму терять сахар. Jardiance предотвращает поглощение почками сахара в крови (глюкозы) обратно в организм. Затем сахар и его калории покидают организм с мочой. В результате организм имеет меньше калорий для обработки, что может привести к потере веса.

Примечание: Jardiance не одобрен FDA в качестве лекарства для похудения. Он должен использоваться только по рецепту врача. Вы не должны принимать Jardiance для похудения или каких-либо других целей без рекомендации вашего врача.

Альтернативы Jardiance

Доступны другие лекарства, которые могут лечить ваше состояние. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Jardiance, поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Альтернативы для диабета 2 типа

Ниже приведены примеры других препаратов, которые используются для лечения диабета 2 типа. Некоторые из этих препаратов относятся к тому же классу препаратов, что и Jardiance, а некоторые - к другому классу препаратов. Эти различные классы наркотиков работают по-разному, чтобы снизить уровень сахара в крови.

Ингибиторы натриево-глюкозного котранспортера 2

Jardiance является частью этого класса лекарств. Примеры других препаратов в этом классе включают в себя:

• канаглифлозин (инвокана)
• дапаглифлозин (фарсига)
• эртуглифлозин (стеглатро)

Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP1)

Примеры препаратов этого класса включают в себя:

• дулаглутид (Trulicity)
• экзенатид (Бидуреон, Битта)
• лираглутид (виктоза)
• ликсисенатид (адликсин)
• семаглутид (оземпик)

бигуанид

метформин (Глюкофаг, Глюметза, Фортамет, Риомет)

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (DPP-4)

Примеры препаратов этого класса включают в себя:

• Алоглиптин (Несина)
• ситаглиптин (январь)
• линаглиптин (Траджента)
• саксаглиптин (Онглиза)

Thiazolidinediones

Примеры препаратов этого класса включают в себя:

• пиоглитазон (Actos)
• росиглитазон (Авандия)

Sulfonylureas

Примеры препаратов этого класса включают в себя:

• хлорпропамид
• глимепирид (амарил)
• глипизид (глюкотрол)
• глибурид (диабета, глиназа)

Альтернативы для профилактики сердечно-сосудистых событий у людей с диабетом 2 типа

Два препарата в дополнение к Jardiance были одобрены FDA для снижения определенных сердечно-сосудистых рисков у людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями. Эти риски включают смерть от сердечно-сосудистых заболеваний, что Jardiance одобрил, чтобы помочь предотвратить.

Эти два препарата:

• лираглутид (Victoza), который относится к другому классу препаратов, чем Jardiance (агонист рецептора GLP-1)
• canagliflozin (Invokana), который находится в том же классе наркотиков, что и Jardiance

Jardiance против других наркотиков

Вы можете задаться вопросом, как Jardiance сравнивается с другими лекарствами, которые назначают для лечения диабета 2 типа. Ниже приведены сравнения Jardiance и нескольких лекарств.

Jardiance vs. Invokana

Jardiance содержит препарат эмпаглифлозин. Инвокана содержит препарат канаглифлозин.

Jardiance и Invokana находятся в одном и том же классе лекарств: ингибиторы натрия-глюкозы (транспортер SGLT2). Они работают так же, чтобы лечить диабет 2 типа.

Пользы

Jardiance и Invokana одобрены FDA для снижения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Они одобрены для использования с диетой и физическими упражнениями.

Оба препарата также одобрены для снижения определенных рисков у людей с диабетом и заболеваниями сердца:

• Jardiance одобрен для снижения риска смерти от болезней сердца.

• Invokana одобрен для снижения риска серьезных сердечных событий, таких как:

  • смерть от болезней сердца
  • нефатальный сердечный приступ
  • нефатальный инсульт

Лекарственные формы и администрация

Jardiance и Invokana выпускаются в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день. Каждый должен быть взят утром.

Jardiance выпускается в виде таблеток по 10 и 25 мг. Это может быть взято с или без еды.

Инвокана выпускается в таблетках по 100 и 300 мг. Это должно быть принято до первого приема пищи дня.

Побочные эффекты и риски

Jardiance и Invokana содержат аналогичные препараты. Поэтому оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более распространенные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры более распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении Jardiance, Invokana или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Jardiance:

  несколько уникальных общих побочных эффектов

• Может произойти с Invokana:

  повышенное мочеиспускание

• Может происходить как с Jardiance, так и с Invokana:

  • инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • вагинальные дрожжевые инфекции

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении Jardiance, Invokana или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Jardiance:

  несколько уникальных серьезных побочных эффектов

• Может произойти с Invokana:

  • трещина в кости
  • ампутация нижней конечности

• Может происходить как с Jardiance, так и с Invokana:

  • гипотония (низкое кровяное давление)
  • кетоацидоз
  • повреждение почек
  • серьезные инфекции мочевыводящих путей
  • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
  • Гангрена Фурнье (тяжелая инфекция возле половых органов)
  • серьезные генитальные инфекции дрожжей
  • тяжелые аллергические реакции
  • повышенный холестерин

эффективность

В клинических исследованиях Jardiance и Invokana были эффективны при лечении диабета 2 типа и снижали определенные риски, связанные с сердцем. Тем не менее, эти два препарата не были сопоставлены непосредственно друг с другом в клинических исследованиях.

Расходы

Jardiance и Invokana - это фирменные лекарства. В настоящее время нет ни одного общего лекарственного средства. Фирменные лекарства обычно стоят дороже, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Jardiance и Invokana обычно стоят примерно одинаково. Фактическая цена, которую вы заплатите за любой препарат, будет зависеть от вашей дозы, плана страхования, вашего местоположения и аптеки, которую вы используете.

Jardiance vs. Farxiga

Jardiance содержит препарат эмпаглифлозин. Фарсига содержит препарат дапаглифлозин.

Jardiance и Farxiga находятся в одном классе лекарств: ингибиторы натриево-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2). Они работают так же, чтобы лечить диабет 2 типа.

Пользы

Jardiance и Farxiga одобрены FDA для снижения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Они одобрены для использования в сочетании с диетой и физическими упражнениями.

Jardiance также одобрен для снижения риска смерти от сердечных заболеваний у людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями.

Лекарственные формы и администрация

Jardiance и Farxiga выпускаются в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день. Оба препарата следует принимать утром. Их можно принимать с едой или без еды.

Jardiance выпускается в таблетках по 10 и 25 мг. Фарсига выпускается в таблетках по 5 и 10 мг.

Побочные эффекты и риски

Jardiance и Farxiga содержат лекарства из того же класса наркотиков. Поэтому оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более распространенные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры более распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении Jardiance, Фарсиги или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Jardiance:

  несколько уникальных общих побочных эффектов

• Может произойти с Фарсига:

  респираторные инфекции, такие как простуда

• Может происходить как с Jardiance, так и с Farxiga:

  • инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • вагинальные дрожжевые инфекции

Серьезные побочные эффекты

Большинство серьезных побочных эффектов от Jardiance и Farxiga похожи. Этот список содержит примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть с каждым из этих препаратов.

• Может происходить как с Jardiance, так и с Farxiga:

  • гипотония (низкое кровяное давление)
  • кетоацидоз
  • повреждение почек
  • тяжелые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
  • Гангрена Фурнье (тяжелая инфекция возле половых органов)
  • тяжелые генитальные инфекции дрожжей
  • повышенный холестерин
  • тяжелые аллергические реакции

эффективность

Эти препараты не были напрямую сопоставлены друг с другом в клинических исследованиях. Тем не менее, отдельные исследования Jardiance и Farxiga показали, что они оба эффективны для снижения уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.

Расходы

Jardiance и Farxiga - оба фирменные наркотики. В настоящее время нет ни одного общего лекарственного средства. Фирменные лекарства обычно стоят дороже, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Jardiance и Farxiga обычно стоят примерно одинаково. Фактическая цена, которую вы заплатите за каждый из препаратов, зависит от вашего плана страхования, вашего местоположения и аптеки, которую вы используете.

Как работает Jardiance

Jardiance помогает снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.

Как инсулин влияет на уровень сахара в крови

Обычно организм выделяет гормон инсулин, когда вы едите пищу. Инсулин помогает выводить сахар (глюкозу) из кровотока в клетки вашего организма. Ваши клетки превращают сахар в энергию.

Люди с диабетом 2 типа обычно устойчивы к инсулину. Это означает, что их организм не реагирует на инсулин так, как должен. Со временем люди с диабетом 2 типа также могут перестать делать инсулин.

Без инсулина клетки вашего организма не могут поглощать глюкозу. Это может повлиять на то, насколько хорошо клетки работают в вашем организме. Уровень глюкозы в крови также может стать слишком высоким. Высокий уровень глюкозы в крови называется гипергликемией.

Высокий уровень глюкозы в крови может вызвать много проблем со здоровьем. Области тела, которые могут быть затронуты, включают:

• глаза
• сердце
• почки
• нервы

Что делает Jardiance

Jardiance относится к классу препаратов, называемых ингибиторами натриево-глюкозного ко-транспортатора 2 (SGLT2). Класс наркотиков - это группа лекарств, которые действуют очень похожим образом в организме. Лекарства одного и того же класса или группы обычно используются для лечения одинаковых или сходных состояний.

Jardiance снижает уровень сахара в крови, заставляя почки избавляться от избытка сахара в крови. Почки выделяют лишнюю глюкозу из организма через мочу.

Jardiance также снижает риск смерти от серьезных сердечных заболеваний. Это происходит за счет снижения кровяного давления в организме. Jardiance увеличивает мочеиспускание, что уменьшает количество жидкости в организме. Наличие меньшего количества жидкости в организме снижает кровяное давление. Это уменьшает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды.

Как долго длится работа?

Jardiance начинает работать в течение 30-60 минут после его принятия. Может пройти от нескольких дней до недели, прежде чем Jardiance окажет полное влияние на снижение уровня сахара в крови. Если ваш доктор увеличивает вашу дозу, может потребоваться больше времени, чтобы увидеть полный эффект препарата.

Как взять Jardiance

Вам следует принять Jardiance в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Когда брать

Jardiance принимается внутрь один раз в день. Это следует принимать утром.

Принимая Jardiance с едой

Jardiance можно принимать с едой или без еды.

Можно ли раздавить Jardiance?

Таблетки Jardiance не следует измельчать. Если у вас возникли проблемы с проглатыванием таблеток Jardiance, поговорите с врачом о других лекарствах, которые вам может быть легче принять.

Jardiance стоимость

Как со всеми лекарствами, стоимость Jardiance может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Jardiance в вашем регионе, проверьте GoodRx.com:

Стоимость, которую вы найдете на GoodRx.com, это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы будете платить, зависит от вашего страхового покрытия и используемой вами аптеки.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Jardiance, или если вам нужна помощь в понимании страхового покрытия, вы можете получить помощь.

Boehringer Ingelheim и Lilly, производители Jardiance, предлагают программу Jardiance Savings. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, посетите веб-сайт программы.

Jardiance и беременность

Принимать Jardiance во втором и третьем триместрах беременности не рекомендуется. В исследованиях на животных повреждение почек наблюдалось у плодов, чьи матери принимали Jardiance в те триместры. В то время как исследования на животных не всегда предсказывают, что может случиться с людьми, эти исследования показывают потенциал для риска.

Если вы беременны или можете забеременеть, поговорите со своим врачом о том, является ли использование Jardiance хорошим выбором для вас.

Jardiance и кормление грудью

Принимать Jardiance во время кормления грудью не рекомендуется. В исследованиях на животных Jardiance был передан в материнское молоко после того, как мать приняла препарат. Однако исследования на животных не всегда предсказывают, что может случиться с людьми.

Не известно, попадает ли Jardiance в грудное молоко. Но если он попадает в грудное молоко, потребляемое ребенком, у этого ребенка может быть повышенный риск развития почек.

Если вы кормите грудью и планируете принимать Jardiance, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать вам прекратить грудное вскармливание до начала приема препарата. Или они могут попробовать другое лекарство от диабета, которое считается безопасным при кормлении грудью.

Общие вопросы о Jardiance

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Jardiance.

Jardiance вызывает ли отказ, если я перестану его принимать?

Нет. Jardiance не вызывает симптомов отмены, если вы перестанете принимать его.

Могу ли я принять Jardiance и метформин одновременно?

Да. Jardiance можно принимать с метформином. В самом деле, в нескольких клинических исследованиях Jardiance был взят в сочетании с метформином. Было обнаружено, что комбинация лекарств является безопасной и эффективной для снижения уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.

Jardiance заставит меня мочиться?

Это может. Jardiance работает путем увеличения количества глюкозы (сахара), которая проходит через ваши почки и в мочу. Большее количество глюкозы в моче выводит воду из организма вместе с ней. Это заставляет людей мочиться чаще.

В клиническом исследовании около 3 процентов людей имели повышенное мочеиспускание как побочный эффект Jardiance.

Повлияет ли Jardiance на мое кровяное давление?

Jardiance может снизить ваше кровяное давление. Это происходит потому, что Jardiance заставляет вас мочиться чаще, что снижает количество жидкости в вашем теле. У людей с заболеваниями сердца снижение артериального давления может снизить риск сердечно-сосудистой смерти.

У некоторых людей мочеиспускание чаще может привести к обезвоживанию (низкое содержание жидкости в организме). Люди, которые обезвожены, могут развить низкое кровяное давление. Тем не менее, менее 1 процента людей в клинических исследованиях Jardiance имели симптомы низкого кровяного давления.

Симптомы низкого кровяного давления могут включать чувство слабости и ортостатическую гипотензию (головокружение при вставании).

Люди, которые подвергаются большему риску низкого кровяного давления во время приема Jardiance, включают:

• пожилые люди
• люди, которые принимают диуретики (лекарства от кровяного давления, которые увеличивают мочеиспускание)
• люди, которые уже имеют низкое кровяное давление, когда начинают лечение Jardiance
• люди с заболеванием почек

Поговорите с врачом о том, как Jardiance может повлиять на ваше кровяное давление и как предотвратить побочные эффекты.

Можно ли использовать Jardiance для лечения диабета 1 типа?

Jardiance не одобрен FDA для лечения диабета 1 типа. Тем не менее, считается, что Jardiance может быть возможным вариантом лечения диабета 1 типа.

Люди с диабетом 1 типа не производят инсулин в своем теле. Некоторые лекарства, используемые для лечения диабета, снижают уровень глюкозы, помогая организму вырабатывать инсулин или повышать его активность. В отличие от этих препаратов, Jardiance не нужен инсулин для снижения уровня глюкозы в крови. Из-за этого Jardiance может помочь снизить уровень сахара в крови у людей, чей организм не вырабатывает инсулин.

В нескольких исследованиях рассматривалось использование Jardiance для лечения людей с диабетом 1 типа.

Два клинических исследования показали, что Jardiance снижает уровень сахара в крови и массу тела у людей с диабетом 1 типа. В этих исследованиях Jardiance использовался в сочетании с инсулином.

В трех дополнительных исследованиях рассматривалось лечение диабета 1 типа с помощью препаратов, подобных Jardiance. Лекарства из того же класса препаратов, что и Jardiance (ингибиторы SGLT2), принимались в комбинации с инсулином. Люди в исследованиях имели следующие результаты:

• снижение уровня сахара в крови
• потеря веса
• потребность в меньших дозах инсулина

Во всех этих исследованиях Jardiance и другие ингибиторы SGLT2 увеличивали риск кетоацидоза. Это состояние является серьезным осложнением диабета и может быть опасным для жизни. Риск кетоацидоза был выше у людей, принимающих ингибиторы SGLT2, таких как Jardiance, чем у людей, принимающих только инсулин.

Необходимы дополнительные исследования, прежде чем Jardiance может быть одобрен для безопасного и эффективного лечения диабета 1 типа.

Jardiance вызвал ампутации?

Использование Jardiance могло привести к ампутации, но только в редких и серьезных случаях. Обзор нескольких клинических исследований выявил только один случай ампутации, связанный с Jardiance. В этом случае человеку, принимающему Jardiance, требовалась ампутация пальца. Ампутация наблюдалась только у одного человека из более чем 1000 человек, принимавших Jardiance.

Два других сообщения об ампутации у людей, принимающих Jardiance, были направлены в Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Это были ампутации пальцев ног.

Инвокана (canagliflozin), препарат, который похож на Jardiance, также был связан с ампутацией. Ампутации, наблюдаемые с этими препаратами, обычно возникали у людей с осложнениями на ногах из-за диабета.

Важно отметить, что осложнения стопы распространены у людей с диабетом. Это связано с тем, что диабет может привести к повреждению нервов и снижению притока крови к ногам. Это может привести к проблемам в ногах, в том числе:

• потеря чувств
• снижена способность бороться с инфекциями
• кожные язвы
• сухая кожа

Правильный уход за ногами очень важен для предотвращения серьезных последствий, таких как ампутация. Если вы беспокоитесь о здоровье ваших ног, поговорите с врачом о том, как позаботиться о них.

Jardiance предупреждения

Прежде чем принимать Jardiance, поговорите с врачом о вашей истории болезни. Jardiance может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания. Это включает:

• Низкое кровяное давление. Jardiance может вызвать снижение артериального давления у некоторых людей. Если у вас в анамнезе низкое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, подходит ли Jardiance для вас.
• Болезнь почек. Jardiance вызвал повреждение почек у некоторых людей. Если у вас заболевание почек, вы можете подвергаться большему риску серьезных побочных эффектов. Если у вас серьезное заболевание почек, Jardiance может быть небезопасен для вас.
• История хронических генитальных инфекций дрожжей. Если в прошлом у вас были хронические или рецидивирующие инфекции генитальных дрожжей, вы можете подвергаться большему риску серьезных дрожжевых инфекций с Jardiance. Обязательно поговорите со своим врачом о генитальных инфекциях дрожжей, которые у вас были в прошлом.

Примечание. Информацию о потенциальных негативных эффектах Jardiance см. В разделе «Побочные эффекты Jardiance» выше.

Jardiance передозировка

Принимая слишком много Jardiance может увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут включать в себя:

• низкий уровень сахара в крови
• низкое кровяное давление
• повреждение почек

Что делать в случае передозировки

Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, позвоните своему врачу или обратитесь за консультацией в Американскую ассоциацию центров по контролю отравлений по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Jardiance expiration

Когда вы получите Jardiance в аптеке, фармацевт добавит срок годности к этикетке на бутылке. Эта дата обычно составляет один год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Нынешняя позиция Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, можете ли вы их использовать.

Место хранения

То, как долго лекарство остается хорошим, зависит от многих факторов, включая то, как и где вы храните лекарство. Таблетки Jardiance следует хранить при комнатной температуре. Бутылка должна быть плотно закрыта.

выбытие

Если вам больше не нужно принимать Jardiance и принимать оставшиеся лекарства, важно безопасно их утилизировать. Это помогает предотвратить случайное употребление наркотиков другими людьми, включая детей и домашних животных. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

Вы можете найти полезные советы по утилизации лекарств здесь. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о том, как утилизировать лекарство.

Профессиональная информация для Jardiance

Следующая информация предоставляется для врачей и других медицинских работников.

Показания к применению

Jardiance одобрен FDA для улучшения гликемического контроля, как дополнение к диете и физическим упражнениям у взрослых с диабетом 2 типа. Также одобрено снижение риска сердечно-сосудистой смерти у взрослых с диабетом 2 типа и установленным сердечно-сосудистым заболеванием.

Механизм действия

Jardiance является ингибитором натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT2). Ингибируя SGLT2, он снижает реабсорбцию глюкозы в проксимальных извилистых канальцах и увеличивает почечную экскрецию глюкозы и мочи. Этот механизм не зависит от доступности или активности инсулина.

Фармакокинетика и обмен веществ

Пиковая концентрация в плазме достигается через 1,5 часа после приема. Примерно 86 процентов препарата связано с белками плазмы.

Метаболизм происходит через глюкуронидацию. Период полураспада составляет около 12,4 часа. Приблизительно 41,2 процента Jardiance выводится с калом, а 54,4 процента выводится с мочой.

Почечная и печеночная недостаточность увеличивают экспозицию.

Противопоказания

Jardiance противопоказан пациентам с серьезной гиперчувствительностью к эмпаглифлозину или любым неактивным компонентам в Jardiance. Jardiance также противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью или терминальной почечной недостаточностью, а также людям, которым требуется диализ.

Место хранения

Jardiance следует хранить в плотно закрытой таре при комнатной температуре.

Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы удостовериться, что вся информация на самом деле является правильной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.