Что такое Зубсолв?
Zubsolv - это рецептурный препарат, который используется для лечения опиоидной зависимости у взрослых. Специалисты здравоохранения в настоящее время называют опиоидную зависимость расстройством употребления опиоидов. Zubsolv предназначен для использования в сочетании с другими формами лечения, такими как поведенческая терапия или консультирование.
Зубсолв содержит два активных препарата: бупренорфин и налоксон. Он поставляется в виде сублингвальной таблетки, которая растворяется, когда она находится под вашим языком.
Является ли Zubsolv контролируемым веществом?
Да, Zubsolv является контролируемым веществом. Он классифицирован как рецептурный препарат Списка III. Это означает, что Zubsolv используется в медицинских целях, но может вызывать физическую или психологическую (психическую) зависимость. Zubsolv также может быть использован неправильно.
Управление по обеспечению соблюдения законов о наркотиках (DEA) разработало специальные правила для того, как лекарства Списка III могут быть предписаны доктором и распределены фармацевтом. Ваш врач или фармацевт может рассказать вам больше об этих правилах.
Врачи могут назначать Zubsolv только после того, как они прошли специальную подготовку и были сертифицированы федеральным правительством США.
эффективность
Zubsolv был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) на основании того, насколько он похож на другой препарат под названием Suboxone. Suboxone также содержит бупренорфин и налоксон, и он также используется для лечения опиоидной зависимости. Тем не менее, Suboxone идет как фильм, который вы берете в рот.
FDA обнаружил, что Zubsolv обеспечивает те же уровни бупренорфина в крови, что и Suboxone. Комбинация бупренорфина и налоксона рекомендуется в качестве эффективного варианта лечения в современных руководствах по лечению.
В клинических исследованиях Zubsolv был проверен на людях с опиоидной зависимостью. Препарат оказался эффективным в течение трех дней лечения. К третьему дню лечения от 85% до 93% людей, принимающих Zubsolv, все еще находились на лечении. Из людей, принимающих общую форму бупренорфина, от 92% до 95% все еще находились на лечении.
Однако лечение опиоидной зависимости обычно длится дольше трех дней. Результаты этого исследования могут не отражать то, что произойдет в течение обычного курса лечения опиоидной зависимости.
Зубсолв родовой
Zubsolv доступен в качестве фирменного лекарства. В настоящее время нет доступной общей формы.
Зубсолв содержит два активных ингредиента препарата: бупренорфин и налоксон.
Zubsolv дозировка
Дозировка Zubsolv, которую прописывает врач, зависит от нескольких факторов. Это включает:
- тяжесть опиоидной зависимости (расстройство употребления опиоидов) вы используете Zubsolv для лечения
- тип опиоида (длительного или короткого действия), который вы использовали до начала лечения опиоидной зависимости
- переходите ли вы на Zubsolv от другого лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов
- другие лекарства, которые вы принимаете
Как правило, врач назначит вам низкую дозу. Затем они будут корректировать его с течением времени, чтобы достичь той суммы, которая подходит именно вам. Ваш врач в конечном итоге назначит наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.
Следующая информация описывает дозировки, которые обычно используются или рекомендуются. Тем не менее, обязательно примите дозировку, которую прописал вам врач. Ваш врач определит лучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.
Лекарственные формы и сильные стороны
Zubsolv поставляется в виде таблетки, которая находится под вашим языком (сублингвальная таблетка). После того, как вы положили Zubsolv под язык, таблетка растворяется и высвобождает свои активные лекарственные ингредиенты.
Зубсолв содержит два активных препарата: бупренорфин и налоксон.
Сублингвальные таблетки Zubsolv доступны в шести сильных сторонах, которые содержат следующие количества (в миллиграммах) лекарств:
- 0,7 мг бупренорфина и 0,18 мг налоксона
- 1,4 мг бупренорфина и 0,36 мг налоксона
- 2,9 мг бупренорфина и 0,71 мг налоксона
- 5,7 мг бупренорфина и 1,4 мг налоксона
- 8,6 мг бупренорфина и 2,1 мг налоксона
- 11,4 мг бупренорфина и 2,9 мг налоксона
Дозировка при опиоидной зависимости
Обычная дозировка Zubsolv назначается в две фазы: индукционная (начальная) фаза и поддерживающая (текущая) фаза.
Вы начнете лечение Zubsolv, как только у вас начнутся умеренные симптомы отмены опиоидов. Ваш врач определит, насколько серьезны симптомы абстиненции, и порекомендует, когда следует начать принимать Зубсолв.
Вы примете первую дозу Zubsolv по крайней мере через шесть часов после того, как вы в последний раз принимали какие-либо опиоиды. Если вы пропустите это время до того, как начнете принимать Зубсолв, это поможет вам избежать серьезных симптомов отмены опиоидов.
Zubsolv берется, поместив таблетку под язык. Если ваш врач назначает дозу, которая требует более одной таблетки, вы должны принимать все свои таблетки одновременно. Вы будете делать это, размещая таблетки в разных местах под языком одновременно.
Индукционная фаза
Во время фазы индукции ваш врач назначит вам дозировку Zubsolv на основе нескольких факторов (см. Факторы, перечисленные выше). На этой стадии вы будете принимать дозы Zubsolv в клинике или кабинете врача. Это позволяет вашему лечащему врачу контролировать вас после приема препарата и при необходимости лечить любые побочные эффекты.
Ваше лечение во время фазы индукции зависит от того, какой тип опиоидов вы использовали до начала Zubsolv:
-
Если вы зависели от опиоидов короткого действия (таких как героин или формы морфина, гидрокодона, оксикодона и гидроморфона немедленного высвобождения):
- Вы начнете принимать Зубсолв в первый день. Максимальная общая доза в первый день будет составлять 5,7 мг бупренорфина и 1,4 мг налоксона. Zubsolv будет предоставляться вам от одной до четырех доз в течение дня. Если ваш доктор прописывает более одной дозы в первый день, вы, вероятно, будете принимать Зубсолв каждые 1,5–2 часа.
- На 2-й день ваш врач назначит одну дозу Zubsolv. Максимальная доза в этот день составляет 11,4 мг бупренорфина / 2,9 мг налоксона.
-
Если вы зависели от опиоидов длительного действия (таких как фентанил, метадон и пролонгированные формы морфина, оксикодона, оксиморфона и гидроморфона):
- Вы не можете начать принимать Zubsolv во время фазы индукции. Ваш врач может назначить вам другой препарат на этом этапе.
- Ваше лечение, как правило, представляет собой лекарство, которое содержит только бупренорфин и не содержит налоксон. Это потому, что опиоиды длительного действия и метадон могут оставаться в вашем организме в течение длительного времени. Прием налоксона в то время, когда эти другие лекарства все еще находятся в вашем организме, может вызвать серьезные симптомы отмены опиоидов.
Фаза обслуживания
Фаза поддержания Zubsolv начинается на 3-й день лечения. Скорее всего, вы будете принимать ежедневную дозу Zubsolv дома во время фазы обслуживания.
На этом этапе ваш врач назначит самую низкую дозировку Zubsolv, которая предотвращает симптомы отмены опиоидов. Ваша начальная доза для этой фазы зависит от того, как ваш организм реагировал на лечение во время индукционной фазы (дни 1 и 2 лечения).
Обычный дневной диапазон дозировки Zubsolv составляет 2,9 мг бупренорфина / 0,71 мг налоксона до 17,2 мг бупренорфина / 4,2 мг налоксона. Рекомендуемая целевая доза (наиболее эффективная и вызывающая приемлемые побочные эффекты у большинства людей) составляет 11,4 мг бупренорфина / 2,9 мг налоксона один раз в день.
Тем не менее, ваш врач назначит дозировку, наиболее подходящую для вас, исходя из результатов лечения. Они изменят вашу дозировку в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.
На этапе технического обслуживания ваш врач посоветует вам регулярно посещать офис или клинику. Ваши встречи могут проводиться каждый день, каждую неделю или каждый месяц, в зависимости от того, что рекомендует ваш врач. Эти встречи позволят вашему врачу помочь вам достичь ваших целей лечения.
Продолжительность поддерживающей фазы для лечения Zubsolv является уникальной для каждого человека, который принимает препарат.
Что если я пропущу дозу?
Если вы пропустите дозы Zubsolv, принять его, как только вы помните. Если пора принимать следующую дозу, просто пропустите пропущенную дозу. Принимайте следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может увеличить риск серьезных побочных эффектов.
Чтобы убедиться, что вы не пропустите дозу, попробуйте установить напоминание в своем телефоне. Таймер приема лекарств тоже может быть полезен.
Нужно ли использовать этот препарат в течение длительного времени?
Возможно. Zubsolv предназначен для использования в качестве долгосрочного лечения. Если вы и ваш врач определите, что Zubsolv помогает вам в достижении ваших целей лечения, вы, вероятно, примете его на длительный срок.
Зубсолв против Субоксона
Вы можете спросить, как Zubsolv сравнивается с другими лекарствами, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы рассмотрим, как Zubsolv и Suboxone похожи и отличаются.
Около
Zubsolv и Suboxone содержат два одинаковых активных препарата: бупренорфин и налоксон. Тем не менее, Zubsolv и Suboxone бывают разных форм.
Пользы
Zubsolv и Suboxone одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения опиоидной зависимости (теперь называемой расстройством, связанным с употреблением опиоидов).
Эти препараты одобрены для использования в сочетании с консультированием и поведенческой терапией.
Лекарственные формы и администрация
Zubsolv поставляется в виде таблетки, которую вы кладете под язык (сублингвальная таблетка). Это доступно в шести сильных сторонах:
- 0,7 мг бупренорфина и 0,18 мг налоксона
- 1,4 мг бупренорфина и 0,36 мг налоксона
- 2,9 мг бупренорфина и 0,71 мг налоксона
- 5,7 мг бупренорфина и 1,4 мг налоксона
- 8,6 мг бупренорфина и 2,1 мг налоксона
- 11,4 мг бупренорфина и 2,9 мг налоксона
Субоксон представляет собой пленку, которую вы кладете на внутреннюю часть щеки (так называемая щечная администрация) или под язык (так называемая сублингвальная администрация). Suboxone доступен в четырех сильных сторонах:
- 2 мг бупренорфина и 0,5 мг налоксона
- 4 мг бупренорфина и 1 мг налоксона
- 8 мг бупренорфина и 2 мг налоксона
- 12 мг бупренорфина и 3 мг налоксона
Zubsolv и Suboxone оба даны в этих двух фазах:
-
индукционная (начальная) фаза:
- дни 1 и 2 лечения называются фазой индукции
- в 1-й день Zubsolv или Suboxone принимается до нескольких раз, в зависимости от дозировки, которую назначает врач
- на 2-й день Zubsolv или Suboxone принимаются один раз в день
-
фаза обслуживания (текущая):
- 3-й день лечения - начало поддерживающей фазы
- Zubsolv или Suboxone принимается один раз в день
- продолжительность лечения любым препаратом будет уникальной для каждого человека
Побочные эффекты и риски
Zubsolv и Suboxone содержат бупренорфин и налоксон. Поэтому оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Более распространенные побочные эффекты
Общие побочные эффекты могут возникнуть как с Zubsolv, так и с Suboxone (когда они принимаются индивидуально). Примеры этих побочных эффектов включают в себя:
- Головная боль
- тошнота
- рвота
- запор
- потливость
- бессонница (проблемы со сном)
- периферический отек (отек нижних конечностей и кистей рук)
- боль в животе
- симптомы отмены опиоидов (такие как боли в теле, спазмы в животе и учащенное сердцебиение)
- онемение во рту
- боль во рту или в горле, или на вашем языке
- покраснение во рту
Серьезные побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты могут возникнуть как с Zubsolv, так и с Suboxone (когда они принимаются индивидуально). Примеры этих побочных эффектов включают в себя:
- угнетение дыхания (очень медленное дыхание)
- депрессия центральной нервной системы (замедленная работа мозга, которая может вызвать такие симптомы, как чрезмерная сонливость и плохое суждение)
- проблемы надпочечников
- повреждение печени, в том числе гепатит
- тяжелые симптомы отмены опиоидов
- ортостатическая гипотензия (пониженное артериальное давление при быстром вставании)
- повышенное кровяное давление в вашем мозгу
- повышенное кровяное давление в желчных путях (область вашего тела, которая включает вашу печень и желчный пузырь)
- тяжелая аллергическая реакция
- проблемы вождения или использования тяжелой техники
эффективность
Zubsolv и Suboxone используются для лечения опиоидных расстройств. Они используются в сочетании с консультированием и поведенческой терапией.
В клиническом исследовании Zubsolv сравнивали с Suboxone у людей с опиоидной зависимостью. Оба препарата оказались эффективными в течение 15 дней лечения. К 15 дню лечения 75% людей, принимающих Zubsolv, все еще находились на лечении. Из числа людей, принимающих Suboxone, 74% все еще находились на лечении. Исследователи пришли к выводу, что Zubsolv и Suboxone имели одинаковую эффективность в целом.
По данным Американского общества наркологической медицины (ASAM), комбинация бупренорфина и налоксона эффективна для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов. ASAM не рекомендует одно лекарство (Zubsolv или Suboxone) по сравнению с другим. Вместо этого они рекомендуют вам обсудить плюсы и минусы каждого препарата с вашим врачом и выбрать тот, который подходит вам лучше всего.
Расходы
Zubsolv и Suboxone оба являются фирменными наркотиками. В настоящее время нет общих форм Zubsolv, но есть общие формы Suboxone. Фирменные лекарства обычно стоят дороже, чем дженерики.
По оценкам GoodRx.com, Zubsolv и Suboxone обычно стоят примерно одинаково. Универсальные формы Suboxone могут стоить дешевле, чем любой бренд препарат. Фактическая цена, которую вы будете платить за каждый препарат, зависит от вашей дозы, вашего плана страхования, вашего местоположения и аптеки, которую вы используете.
Zubsolv побочные эффекты
Zubsolv может вызвать легкие или серьезные побочные эффекты. Следующие списки содержат некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Zubsolv. Эти списки не включают в себя все возможные побочные эффекты.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Zubsolv, поговорите с вашим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут быть неприятными.
Более распространенные побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты Zubsolv могут включать в себя:
- Головная боль
- тошнота
- рвота
- запор
- потливость
- бессонница (проблемы со сном)
- периферический отек (отек нижних конечностей и кистей рук)
- боль, такая как боль в животе
- симптомы отмены опиоидов, такие как боли в теле, спазмы в животе и учащенное сердцебиение (дополнительную информацию см. в разделе «Подробности побочных эффектов» ниже)
Большинство из этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или нескольких недель. Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты от Zubsolv не распространены, но они могут произойти. Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь.
Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
-
Угнетение дыхания (очень медленное дыхание). Симптомы могут включать в себя:
- сонливость
- одышка
- медленное и поверхностное дыхание
- синеватые губы, пальцы ног и пальцы
- спутанность сознания
- припадки
- кома
- смерть
-
Депрессия центральной нервной системы (замедленная работа мозга). Симптомы могут включать в себя:
- медленная или невнятная речь
- затуманенное зрение
- медленные рефлексы
- чрезмерная сонливость
- замедленная частота сердечных сокращений
- спутанность сознания
- недостаток энергии
- кома
-
Проблемы надпочечников. Симптомы могут включать в себя:
- тошнота
- рвота
- слабость
- усталость (недостаток энергии)
- головокружение
- низкое кровяное давление
-
Повреждение печени, в том числе гепатит. Симптомы могут включать в себя:
- потеря аппетита
- потеря веса
- боль в животе
- моча темного цвета
- пожелтение кожи или белки глаз
- зудящая кожа
- тошнота
-
Тяжелые симптомы отмены опиоидов. Они могут включать в себя:
- потливость
- расшатанность
- мурашки по коже
- понос
- рвота
- насморк
- слезящиеся глаза
- мышечные боли
-
Ортостатическая гипотензия (пониженное артериальное давление, когда вы быстро встаете). Симптомы могут включать в себя:
чувство головокружения, когда ты встаешь или сидишь слишком быстро
-
Повышенное кровяное давление в вашем мозгу. Симптомы могут включать в себя:
- точно определить зрачки (зрачки, ту часть глаза, которая пропускает свет внутрь, аномально маленькие)
- Головная боль
- спутанность сознания
-
Повышенное кровяное давление в желчных путях (область тела, которая включает вашу печень и желчный пузырь). Симптомы могут включать в себя:
- боль в животе
- зудящая кожа
- моча темного цвета
- потеря аппетита
- тошнота
- Тяжелая аллергическая реакция. (См. Раздел «Подробности побочных эффектов» ниже.)
Многие из общих и серьезных побочных эффектов Zubsolv могут сделать вождение небезопасным. Не водите и не управляйте тяжелой техникой, пока не узнаете, как Zubsolv повлияет на ваше тело.
Детали побочного эффекта
Вы можете задаться вопросом, как часто возникают определенные побочные эффекты с этим препаратом. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать этот препарат.
Аллергическая реакция
Как и у большинства лекарств, у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция после приема Зубсолва. Не известно наверняка, как часто люди, принимающие Zubsolv, имеют аллергическую реакцию. Симптомы легкой аллергической реакции могут включать в себя:
- кожная сыпь
- зуд
- промывка (тепло и покраснение кожи)
Более тяжелая аллергическая реакция редка, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать в себя:
- отек под кожей, как правило, на веках, губах, руках или ногах
- отек языка, рта или горла
- затрудненное дыхание
Если у вас есть серьезные аллергические реакции на Zubsolv немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь.
Запор
При использовании Zubsolv у вас могут быть запоры.
Не известно наверняка, как часто люди, принимающие Zubsolv, страдают запорами. Но запор является ожидаемым побочным эффектом от опиоидов (таких как бупренорфин, который является активным препаратом в Zubsolv).
Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует использовать слабительные средства для снятия запоров, вызванных опиоидами. Примеры слабительных средств, которые можно использовать для лечения запоров, включают:
- Бисакодил (Dulcolax)
- сенна (сенокот, экс-лакс)
- полиэтиленгликоль (MiraLAX)
- цитрат магния
- гидроксид магния (Филлипс '' Молоко магнезии)
Лекарства, отпускаемые по рецепту, также доступны для лечения запоров, вызванных опиоидами. Примеры этих препаратов включают в себя:
- налоксегол (мовантик)
- Любипростон (Амитиза)
- метилналтрексон (релистор)
Если во время приема Зубсолва у вас запор, поговорите с врачом. Они могут порекомендовать безопасные и эффективные способы, которые помогут вам поддерживать здоровые движения кишечника.
Головные боли
При использовании Zubsolv могут возникнуть головные боли. Это один из самых распространенных побочных эффектов препарата. В клиническом исследовании у 7% людей, которые принимали Zubsolv в течение двух дней, были головные боли. Из тех, кто принимал только бупренорфин (один из активных препаратов в Zubsolv), у 7% людей были головные боли.
Если при приеме Зубсолва у вас болит голова, поговорите с врачом. Они могут порекомендовать безопасные и эффективные способы профилактики и лечения головной боли.
Абстинентный синдром
Вы можете иметь симптомы отмены опиоидов, в то время как вы используете Zubsolv. Точно неизвестно, сколько людей, принимающих Zubsolv, имеют симптомы абстиненции. Но это частый побочный эффект лечения бупренорфином (одним из активных препаратов в Зубсольве).
Симптомы отмены опиоидов могут быть похожи на симптомы тяжелой инфекции гриппа. Симптомы отмены могут включать в себя:
- быстрый сердечный ритм
- чувство раздражения или тревоги
- потливость
- насморк
- боль в суставах
- тремор
- спазмы желудка
- тошнота
- рвота
- понос
Симптомы отмены могут появиться, когда вы впервые начнете принимать Zubsolv. Это потому, что налоксон, одно из лекарств в Zubsolv, может блокировать действие опиоидов в вашем организме. Это может привести ваше тело к выводу сразу.
Ваш риск возникновения серьезных симптомов отмены при начале приема Zubsolv может быть снижен. Для этого ваш врач попросит вас подождать не менее шести часов между вашей последней дозой опиоида и первой дозой Zubsolv. Пропустив это время, вы сможете максимально очистить организм от опиоидов.
Риск зависимости и неправильного использования
Существует риск наркомании и злоупотребления при использовании Zubsolv. Это потому, что один из препаратов, содержащихся в Zubsolv, называется бупренорфин, является опиоидом (сильное обезболивающее).
Все опиоиды могут быть использованы неправильно. Неправильное употребление - это когда кто-то принимает наркотик в дозах, превышающих те, которые назначает врач, или принимает препарат чаще, чем его врач. Неправильное использование бупренорфина увеличивает риск серьезных побочных эффектов, передозировки и даже смерти.
Бупренорфин также может вызывать физическую зависимость. С физической зависимостью от наркотиков, ваше тело должно иметь наркотик, чтобы чувствовать себя нормально. Если вы перестанете принимать препарат, не отучаясь от него постепенно, у вас могут возникнуть симптомы отмены. При прекращении приема Зубсолва могут возникнуть некоторые симптомы отмены опиоидов. Тем не менее, симптомы, вызванные остановкой Zubsolv, как правило, менее серьезны, чем симптомы, вызванные остановкой других опиоидных препаратов.
Поскольку Zubsolv содержит опиоид, некоторые люди могут попытаться получить лекарство, даже если оно не предписано им. Вы должны принимать Zubsolv, только если ваш врач прописал вам это. Вы не должны делиться этим наркотиком с кем-либо еще. Это противоречит закону.
Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как безопасно использовать Zubsolv. Они будут работать с вами, чтобы снизить риск зависимости, злоупотребления, злоупотребления и зависимости.
Зубсолв использует
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утверждает лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Zubsolv, для лечения определенных состояний. Zubsolv может также использоваться не по назначению для других условий. Использование не по назначению - это когда препарат, одобренный для лечения одного заболевания, используется для лечения другого заболевания.
Зубсолв для опиоидной зависимости
Zubsolv одобрен FDA для лечения опиоидной зависимости. Это состояние теперь называется медицинским работником расстройством, связанным с употреблением опиоидов.
Нарушение употребления опиоидов - это хроническое (продолжающееся) расстройство. Это может быть вызвано использованием опиоидов на регулярной основе.
Когда кто-то физически зависит от опиоидов, его организм должен иметь опиоиды, чтобы чувствовать себя нормально. Когда человек, который зависит от опиоидов, перестанет их принимать, у него появятся такие симптомы абстиненции, как беспокойство, потливость и диарея.
Zubsolv одобрен для использования в сочетании с консультированием и другими формами поддержки, такими как поведенческая терапия.
Во время исследований Zubsolv имел те же эффекты у людей с расстройством употребления опиоидов, что и бупренорфин (один из активных препаратов в Zubsolv). На основании результатов двух клинических исследований FDA определила, что Zubsolv был эффективен при лечении расстройств, связанных с употреблением опиоидов.
Американское общество наркологической медицины (ASAM) рекомендует комбинацию бупренорфина и налоксона в качестве эффективного варианта лечения опиоидных расстройств. Эта комбинация лекарств бывает разных форм и марок. ASAM не рекомендует какую-либо конкретную форму этих препаратов по сравнению с другими. Вы и ваш врач должны обсудить плюсы и минусы каждой формы и выбрать наиболее подходящий для вас вариант.
Зубсолв для других условий
В дополнение к использованию, перечисленному выше, Zubsolv может использоваться не по назначению. Нецелевое употребление наркотиков - это когда лекарство, которое одобрено для определенной цели, используется для другого, которое не одобрено.
Zubsolv для боли (может быть использование не по прямому назначению)
Zubsolv не одобрен для лечения боли, но он может использоваться не по назначению для этой цели.
И ASAM, и Американское общество боли рекомендуют использовать бупренорфин (один из активных препаратов в Zubsolv) у людей с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов и болью. Тем не менее, ASAM утверждает, что бупренорфин может не обеспечивать достаточного обезболивания для людей с сильной болью.
Zubsolv использовать с другими методами лечения
Zubsolv одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения опиоидной зависимости (расстройства, вызванного употреблением опиоидов). Он одобрен для использования в сочетании с консультированием и поведенческой терапией.
Существует несколько видов поддержки, которые можно использовать для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов. Это включает:
- индивидуальная терапия
- групповая терапия
- семейная терапия
- групповые дома
- программы стационарного лечения
Поговорите со своим врачом о том, какие виды консультирования и поведенческой терапии помогут вам достичь ваших целей лечения.
Зубсолв и алкоголь
Вы не должны пить алкоголь, пока вы принимаете Zubsolv. Употребление алкоголя во время приема Zubsolv увеличивает риск возникновения серьезных, опасных для жизни побочных эффектов. Это включает:
- затрудненное дыхание
- седативный эффект (сонливость, потеря координации и проблемы с четким мышлением)
- кома
- смерть
Если вы планируете использовать Zubsolv и у вас возникли проблемы с отказом от алкоголя, поговорите со своим врачом о том, является ли лечение Zubsolv безопасным для вас.
Zubsolv взаимодействия
Zubsolv может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами.
Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность лекарства. Другие взаимодействия могут усилить побочные эффекты или сделать их более серьезными.
Зубсолв и другие лекарства
Ниже приведены списки лекарств, которые могут взаимодействовать с Zubsolv. Эти списки не содержат всех лекарств, которые могут взаимодействовать с Zubsolv.
Прежде чем принимать Zubsolv, поговорите с врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Зубсолв и другие опиоиды
Прием Zubsolv с другими опиоидами (сильными обезболивающими) может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как замедленное дыхание, проблемы с бодрствованием, кома и даже смерть.
Вы не должны принимать другие опиоиды с Zubsolv. Примеры других опиоидов включают в себя:
- гидрокодон (Зогидро ЭР)
- оксикодон (Роксикодон, Xtampza ER)
- Гидроморфон (Дилаудид)
- фентанил (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
- метадон (долофин, метадоза)
- морфин (Kadian, MS Contin)
- трамадол (ConZip, Ультрам)
Многие комбинированные препараты (препараты, изготовленные из более чем одного препарата) также содержат опиоиды. Обязательно сообщите своему врачу обо всех обезболивающих препаратах, которые вы принимаете.
Зубсолв и некоторые лекарства от тревоги
Прием Zubsolv с определенными лекарствами от беспокойства может увеличить риск серьезных побочных эффектов, включая замедленное дыхание, проблемы с бодрствованием, кому и даже смерть.
Чтобы избежать этих серьезных побочных эффектов, не следует принимать Zubsolv с определенными лекарствами от беспокойства, если у вас нет другого варианта лечения для вашего беспокойства. Если вам нужно принимать лекарства от тревожности с Zubsolv, ваш врач, скорее всего, назначит самую низкую дозировку каждого препарата, который эффективен для вас. Ваш врач также будет более внимательно следить за побочными эффектами, пока вы принимаете лекарства вместе.
Примеры лекарств от беспокойства, которые могут вызывать серьезные побочные эффекты при приеме с Zubsolv, включают:
- алпразолам (Xanax, Xanax XR)
- диазепам (валиум)
- Лоразепам (Ативан)
- Хлордиазепоксид (либриум)
- клоназепам (клонопин)
Зубсолв и некоторые лекарства от бессонницы
Прием Зубсолва с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения бессонницы (проблемы со сном), может увеличить риск замедленного дыхания, проблем с бодрствованием, комы и даже смерти.
Вы не должны принимать Zubsolv с лекарствами от бессонницы, если нет других вариантов лечения вашей бессонницы. Если вам нужно принимать лекарства от бессонницы во время использования Zubsolv, ваш врач, скорее всего, назначит самую низкую дозировку из всех эффективных для вас. Ваш врач также будет более внимательно следить за серьезными побочными эффектами, пока вы принимаете лекарства вместе.
Примеры препаратов от бессонницы, которые могут вызывать серьезные побочные эффекты при приеме с Zubsolv, включают:
- Золпидем (Амбиен, Эдлуар, Золпимист)
- эззопиклон (лунеста)
- Рамелтеон (Розерем)
- Залеплон (Соната)
- тразодоном
Зубсолв и некоторые миорелаксанты
Прием определенных миорелаксантов с Zubsolv может увеличить риск серьезных побочных эффектов. Эти побочные эффекты включают замедленное дыхание, проблемы с бодрствованием, кому и даже смерть.
Вы не должны принимать определенные миорелаксанты с Zubsolv, если нет других вариантов лечения вашего состояния мышц. Если вам нужно принять миорелаксант с Zubsolv, ваш врач, скорее всего, назначит самую низкую дозу каждого препарата, который эффективен для вас. Ваш врач также будет более внимательно следить за серьезными побочными эффектами, пока вы принимаете лекарства вместе.
Примеры миорелаксантов, которые могут увеличить риск серьезных побочных эффектов при приеме с Zubsolv, включают:
- карисопродол (сома)
- циклобензаприн (амрикс)
- метаксалон (скелаксин)
- метокарбамол (робаксин)
- Тизанидин (Занафлекс)
Зубсолв и некоторые антибиотики и противогрибковые
Прием Zubsolv с некоторыми антибиотиками и противогрибковыми препаратами может повысить уровень бупренорфина (один из препаратов в Zubsolv) в вашем организме. Это происходит потому, что некоторые антибиотики и противогрибковые препараты препятствуют разрушению организмом лекарств, содержащихся в Zubsolv.
Это взаимодействие может привести к повышению уровня бупренорфина в организме, что увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Серьезные побочные эффекты, которые могут возникнуть, включают замедленное дыхание, проблемы с бодрствованием, кому и даже смерть.
Если вам нужно принимать определенные антибиотики или противогрибковые препараты во время приема Зубсолва, ваш врач, скорее всего, уменьшит дозировку Зубсолва до тех пор, пока вы не закончите принимать другие лекарства. Это поможет предотвратить возникновение серьезных побочных эффектов.
Примеры некоторых антибиотиков, которые могут увеличить риск серьезных побочных эффектов при приеме с Zubsolv, включают:
- эритромицин (Ery-Tab, Eryped, многие другие)
- кларитромицин (Биаксин XL)
Примеры некоторых противогрибковых препаратов, которые могут увеличить риск серьезных побочных эффектов при приеме с Zubsolv, включают:
- флуконазол (дифлюкан)
- итраконазол (Омнел, Споранокс, Толсура)
- кетоконазол (Extina, Xolegel)
- вориконазол (вифенд)
Зубсолв и некоторые противосудорожные препараты
Прием Zubsolv с некоторыми лекарствами от судорог может снизить уровень Zubsolv в вашем теле. Это может сделать Zubsolv менее эффективным для вас. Это также может привести к тому, что у вашего организма появятся симптомы отмены опиоидов.
Если вам нужно принимать Zubsolv, в то время как вы используете противосудорожное лекарство, ваш врач может увеличить вашу дозу Zubsolv на некоторое время. Кроме того, они будут более внимательно следить за признаками отмены опиоидов.
Примеры препаратов от судорог, которые могут сделать Zubsolv менее эффективным, включают:
- карбамазепин (карбатрол, эпитол, экветро, тегретол)
- фенитоин (дилантин, фенитек)
Зубсолв и некоторые антидепрессанты
Прием Zubsolv с некоторыми антидепрессантами может увеличить риск серьезного состояния, называемого синдромом серотонина. При этом синдроме высокий уровень серотонина накапливается в вашем организме. Это может вызвать серьезные последствия, включая беспокойство, тремор, диарею, учащенное сердцебиение, лихорадку и судороги.
Если вам нужно принимать определенные антидепрессанты с Zubsolv, ваш врач будет более внимательно следить за признаками синдрома серотонина. Если у вас развивается синдром серотонина, ваш врач прекратит лечение Zubsolv, пока ваши симптомы не будут излечены. Ваш врач также может порекомендовать вам другой тип лечения депрессии.
Есть много антидепрессантов, которые могут вызвать синдром серотонина, если принимать с Zubsolv. Некоторые примеры этих лекарств включают в себя:
- флуоксетин (прозак, сарафем, селфемра)
- сертралин (золофт)
- циталопрам (целекса)
- эсциталопрам (Лексапро)
- пароксетин (паксил, бризделле, пексева)
- дулоксетин (цимбалта)
- Венлафаксин (Effexor XR)
- десвенлафаксин (Пристик)
- амитриптилин (элавил)
- Фенелзин (Нардил)
- селегилин (Эмсам, Зелапар)
- Транилпромин (Парнат)
Зубсолв и некоторые диуретики
Прием определенных мочегонных средств (также называемых водными таблетками) с Zubsolv может снизить эффективность мочегонных средств. Это может увеличить ваше кровяное давление или привести к опуханию.
Если вам нужно принять мочегонное средство с Zubsolv, ваш доктор может увеличить дозировку мочегонного средства.
Примеры диуретиков, которые могут быть менее эффективными при приеме с Zubsolv, включают:
- гидрохлортиазид
- фуросемид (Lasix)
- Торсемид (Demadex)
- буметанид (Bumex)
- триамтерен (дирений)
- Спиронолактон (Альдактон, КароСпир)
Зубсолв и беременность
О безопасности применения Зубсолва во время беременности известно немного. В исследованиях на животных вред для плода был обнаружен после того, как беременной матери дали бупренорфин (один из препаратов в Зубсольве). Однако исследования на животных не всегда предсказывают, что произойдет с людьми.
Рекомендации по лечению беременных с опиоидной зависимостью
Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) предоставляет рекомендации по лечению беременных женщин с опиоидной зависимостью (расстройство, связанное с употреблением опиоидов). ACOG утверждает, что все беременные женщины с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, должны лечиться лекарствами от этого заболевания.
ACOG добавляет, что принимать такие лекарства, как Zubsolv, для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, безопаснее, чем употреблять запрещенные или назначенные по рецепту опиоиды без наблюдения врача.
Лечение опиоидных расстройств во время беременности может быть полезным во многих отношениях, в том числе:
- предотвращение симптомов отмены опиоидов, которые могут нанести вред плоду
- снижение риска рецидива (вернитесь к употреблению наркотиков после попытки прекратить их употребление)
- помогает вам регулярно посещать врача для дородового ухода и медицинской консультации
- снижение риска определенных проблем во время беременности
Согласно ACOG, комбинация бупренорфина и налоксона (активные препараты в Zubsolv) является безопасным вариантом лечения для беременных женщин с расстройством, связанным с употреблением опиоидов.
Риски лечения Зубсолвом во время беременности
Одним из рисков применения Zubsolv во время беременности является синдром отмены опиоидов у новорожденных (NOWS). Это серьезный, но ожидаемый абстинентный синдром, который возникает у детей, чьи матери принимали опиоиды во время беременности.
Симптомы СЕЙЧАС могут включать в себя:
- плохое кормление
- раздражительность
- чрезмерный плач
- понос
Дети, родившиеся с NOWS, находятся под наблюдением и проходят лечение в больнице некоторое время, прежде чем они могут безопасно вернуться домой. О долгосрочном влиянии NOWS на этих детей известно очень мало.
Преимущества лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, во время беременности с помощью Zubsolv должны быть сопоставлены с рисками NOWS. Преимущества также следует сравнивать с рисками отказа от лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов.
Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, и вы беременны или планируете забеременеть, поговорите с врачом о вариантах лечения. Они могут обсудить доступные варианты лечения. Они также обсудят преимущества и риски лечения этого расстройства во время беременности.
Если вы уже принимаете Zubsolv и у вас незапланированная беременность, не прекращайте прием Zubsolv, если ваш врач не скажет вам об этом. Кроме того, ваша дозировка Zubsolv может потребоваться изменить во время беременности. Это связано с тем, что ваше тело выводит лекарство быстрее, когда вы беременны, чем когда вы не беременны.
Зубсолв и контроль над рождаемостью
О том, насколько безопасно использовать Зубсолв во время беременности, известно немного. Если вы или ваш сексуальный партнер можете забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в противозачаточных средствах при использовании Zubsolv.
Зубсолв и кормление грудью
Zubsolv, вероятно, безопасно использовать как сразу вашим доктором, пока вы кормите грудью.
Американский Колледж Акушеров и Гинекологов (ACOG) рекомендует, чтобы большинство женщин, которые находятся на стабильном лечении опиоидного расстройства с помощью таких препаратов, как Zubsolv, должны кормить грудью своих детей. Очень небольшое количество препарата попадет в грудное молоко. Если вы кормите грудью во время приема Зубсолва, внимательно наблюдайте за ребенком, чтобы усилить сонливость или проблемы с дыханием. Если вы заметили эти побочные эффекты у вашего ребенка, сразу звоните 911.
Тем не менее, важно, чтобы у вас были другие варианты кормления вашего ребенка, например, детское питание или детское питание. Их можно использовать для кормления вашего ребенка в случае рецидива (вернитесь к использованию или неправильному использованию препарата после того, как вы попытались прекратить его использование). Кормление вашего ребенка этими альтернативами в случае рецидива предотвратит воздействие на вашего ребенка лекарств, отличных от Zubsolv.
Есть некоторые исключения из рекомендации ACOG по грудному вскармливанию. Важно поговорить с врачом о том, безопасно ли кормить вас грудью во время приема Зубсолва.
Стоимость зубсолв
Как и для всех лекарств, стоимость Zubsolv может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Zubsolv в вашем регионе, проверьте GoodRx.com:
Стоимость, которую вы найдете на GoodRx.com, это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы будете платить, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и используемой вами аптеки.
Финансовая и страховая помощь
Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Zubsolv, или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, помощь доступна.
Orexo US, Inc., производитель Zubsolv, предлагает программы, которые могут помочь снизить стоимость Zubsolv или даже предоставить определенное количество таблеток бесплатно. Для получения дополнительной информации и выяснения, имеете ли вы право на поддержку, позвоните по номеру 855-982-7658 или посетите веб-сайт программы.
Альтернативы Зубсолву
Доступны другие препараты, которые могут лечить опиоидную зависимость (расстройство, связанное с употреблением опиоидов). Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Zubsolv, поговорите с врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.
Примеры других лекарств, которые можно использовать для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, включают:
- метадон (долофин, метадоза)
- бупренорфин (пробуфин, сублокада)
- Препарат бупренорфин / налоксон, кроме Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
- налтрексон (вивитрол)
Зубсолв против Бунавал
Вы можете спросить, как Zubsolv сравнивается с другими лекарствами, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы рассмотрим, как Зубсолв и Бунавайл похожи и отличаются.
Около
Zubsolv и Bunavail содержат два одинаковых препарата: бупренорфин и налоксон. Тем не менее, эти лекарства бывают разных форм.
Пользы
Zubsolv и Bunavail одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения опиоидной зависимости (теперь называемой расстройством, связанным с употреблением опиоидов). Каждый из них одобрен для использования в сочетании с консультированием и поведенческой терапией.
Лекарственные формы и администрация
Zubsolv поставляется в виде таблетки, которую вы кладете под язык (сублингвальная таблетка). Это доступно в шести сильных сторонах:
- 0,7 мг бупренорфина и 0,18 мг налоксона
- 1,4 мг бупренорфина и 0,36 мг налоксона
- 2,9 мг бупренорфина и 0,71 мг налоксона
- 5,7 мг бупренорфина и 1,4 мг налоксона
- 8,6 мг бупренорфина и 2,1 мг налоксона
- 11,4 мг бупренорфина и 2,9 мг налоксона
Bunavail - это пленка, которую вы кладете на щеку (щечная пленка). Это доступно в трех сильных сторонах:
- 2,1 мг бупренорфина и 0,3 мг налоксона
- 4,2 мг бупренорфина и 0,7 мг налоксона
- 6,3 мг бупренорфина и 1 мг налоксона
Zubsolv и Bunavail каждый дан в этих двух фазах:
-
индукционная (начальная) фаза:
- дни 1 и 2 лечения называются фазой индукции
- в 1-й день Zubsolv или Bunavail принимают до нескольких раз, в зависимости от дозировки, которую назначает врач.
- во второй день Zubsolv или Bunavail принимают один раз в день
-
фаза обслуживания (текущая):
- 3-й день лечения - начало поддерживающей фазы
- или Zubsolv или Bunavail каждый взят один раз в день
- продолжительность лечения любым препаратом будет уникальной для каждого человека
Побочные эффекты и риски
Zubsolv и Bunavail содержат бупренорфин и налоксон. Поэтому оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Более распространенные побочные эффекты
Общие побочные эффекты могут возникать как в Zubsolv, так и в Bunavail (если принимать их индивидуально). Примеры этих побочных эффектов включают в себя:
- Головная боль
- тошнота
- рвота
- запор
- потливость
- бессонница (проблемы со сном)
- периферический отек (отек нижних конечностей и кистей рук)
- боль в животе
- симптомы отмены опиоидов, такие как боли в теле, спазмы в животе и учащенное сердцебиение
Серьезные побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты могут наблюдаться как в Zubsolv, так и в Bunavail (если принимать их индивидуально). Примеры этих побочных эффектов включают в себя:
- угнетение дыхания (очень медленное дыхание)
- депрессия центральной нервной системы (замедленная работа мозга, которая может вызвать такие симптомы, как чрезмерная сонливость и плохое суждение)
- проблемы надпочечников
- повреждение печени, в том числе гепатит
- тяжелые симптомы отмены опиоидов
- ортостатическая гипотензия (пониженное артериальное давление при быстром вставании)
- повышенное кровяное давление в вашем мозгу
- повышенное кровяное давление в желчных путях (область в вашем теле, которая включает вашу печень и желчный пузырь)
- тяжелая аллергическая реакция
- проблемы вождения или эксплуатации тяжелой техники
эффективность
Zubsolv и Bunavail одобрены FDA для лечения опиоидных расстройств. Они оба одобрены для использования в сочетании с консультированием и поведенческой терапией.
Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях. Тем не менее, исследования показали, что как Zubsolv, так и Bunavail обеспечивают количество бупренорфина, которое сходно с количеством, обеспечиваемым препаратом под названием Suboxone.
FDA одобрило Zubsolv и Bunavail на основании клинических исследований, которые показали, что оба препарата были очень похожи на Suboxone. Субоксон был признан эффективным для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов.
В действующих руководствах по лечению Американское общество наркологической медицины (ASAM) рекомендует комбинацию бупренорфина и налоксона для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов. Эта комбинация лекарств бывает разных форм и марок. Тем не менее, ASAM не рекомендует использовать одну марку препарата (Zubsolv или Bunavail) поверх другой. Ваш врач обсудит с вами плюсы и минусы каждого препарата.
Расходы
Zubsolv и Bunavail являются лекарствами известных марок. В настоящее время нет никаких общих форм этих продуктов в их конкретных дозировках. (Существуют универсальные формы, доступные для других дозировок). Фирменные лекарства обычно стоят дороже, чем генерики.
По оценкам GoodRx.com, Zubsolv и Bunavail обычно стоят примерно одинаково. Фактическая цена, которую вы будете платить за каждый препарат, зависит от вашей дозы, вашего плана страхования, вашего местоположения и аптеки, которую вы используете.
Как принимать Зубсолв
Вы должны принимать Zubsolv в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.
Вы будете принимать Zubsolv, поместив таблетку (называемую подъязычной таблеткой) под язык. Оказавшись там, таблетка будет растворяться в течение нескольких минут.
Если вам нужно принять более одной таблетки для вашей дозы, вы должны поместить таблетки в разных местах под вашим языком, все одновременно.
Когда брать
Зубсолв следует принимать один раз в день во время поддерживающей фазы лечения. Это может быть принято в любое время суток.
Чтобы убедиться, что вы не пропустите дозу, попробуйте установить напоминание в своем телефоне. Таймер приема лекарств тоже может быть полезен.
Принимая Зубсолв с едой
Вы не должны есть пищу или пить что-нибудь, в то время как вы принимаете дозу Zubsolv. Подождите, пока таблетка полностью не растворится во рту, прежде чем что-нибудь есть или пить. Это поможет убедиться, что вы получите полную дозу Zubsolv.
Если у вас сухость во рту, прежде чем принимать таблетку Zubsolv, сначала выпейте глоток воды, чтобы увлажнить рот. Но убедитесь, что ваши руки не мокрые, когда вы касаетесь планшета Zubsolv. Это может привести к тому, что планшет начнет растворяться, прежде чем положить его под язык.
Можно ли Zubsolv измельчить, расколоть или разжевать?
Зубсолв следует принимать целиком. Не раздавить, разделить или жевать таблетки Zubsolv. Это может сделать Zubsolv менее эффективным для вас.
Как работает Zubsolv
Zubsolv одобрен для лечения опиоидной зависимости (в настоящее время называется расстройством употребления опиоидов).
Что такое расстройство употребления опиоидов?
Нарушение употребления опиоидов - это хроническое (длительное) состояние, которое может привести к физической зависимости от опиоидов. Когда кто-то физически зависит от опиоидов, его организм должен иметь опиоиды, чтобы чувствовать себя нормально. Если человек перестанет принимать опиоиды, у него появятся такие симптомы абстиненции, как беспокойство, потливость, диарея и другие.
Зависимость от опиоидов может быть вызвана использованием опиоидов на регулярной основе. Зависимость также может быть вызвана неправильным употреблением опиоидов. Неправильное использование опиоидов означает, что вы принимаете их в более высокой дозе или используете их чаще, чем предписано врачом.
Что делает Zubsolv?
Зубсолв содержит два активных препарата: бупренорфин и налоксон. Здесь мы рассмотрим, как эти препараты работают вместе для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов.
бупренорфин
Бупренорфин имеет эффекты, аналогичные другим опиоидам, но с некоторыми отличиями. Он считается частичным агонистом-антагонистом опиоидов.
Он считается частичным агонистом, потому что он активирует (включает) те же нервные пути в вашем мозгу, что и другие опиоиды. Однако бупренорфин обладает «потолочным эффектом». Это означает, что его действие не увеличивается после того, как вы приняли определенную дозу препарата.
Бупренорфин называют антагонистом, потому что он также блокирует определенные эффекты опиоидов.
Бупренорфин обеспечивает некоторые эффекты опиоидов, от которых зависит организм человека. Делая это, препарат помогает уменьшить симптомы абстиненции и тягу к опиоидам. Тем не менее, маловероятно, что прием бупренорфина заставит вас чувствовать себя «хорошо» или приведет к неправильному употреблению препарата.
Налоксон
Налоксон считается антагонистом опиоидов. Это потому, что он блокирует действие опиоидов в вашем организме. Он добавлен в Zubsolv для предотвращения неправильного использования Zubsolv.
Если вы будете вводить Zubsolv (а не принимать внутрь по назначению врача), налоксон в нем заменит любые опиоиды, которые могут быть активны в вашем организме. Это может вызвать немедленные симптомы отмены опиоидов, такие как беспокойство, потливость, диарея, рвота и другие. Однако если вы принимаете таблетки Зубсолв под вашим языком в соответствии с указаниями, у вас меньше шансов проявить симптомы отмены опиоидов.
Как долго длится работа?
Zubsolv начинает работать над уменьшением опиоидной абстиненции и тяги к опиоидам в первый день лечения.
Общие вопросы о Zubsolv
Здесь приведены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Zubsolv.
Каковы таблетки Zubsolv на вкус?
Таблетки Зубсолв имеют ментоловый (мятный) вкус.
Если я приму Zubsolv, стану ли я зависимым от наркотиков?
Вполне возможно, что вы можете стать зависимым от Zubsolv, но вряд ли вы станете зависимым от наркотиков.
Физическая зависимость отличается от зависимости. Когда кто-то физически зависит от препарата, его организм должен продолжать принимать этот препарат, чтобы чувствовать себя нормально. Зависимость от наркотика не обязательно означает, что наркотик приводит к плохим результатам в вашей жизни.
Зависимость - это болезнь на пути вознаграждения вашего мозга. Это заболевание приводит к тому, что кто-то продолжает употреблять наркотики, хотя и вызывает серьезные проблемы в их жизни. Со временем, человеку с зависимостью нужно все больше и больше наркотиков, чтобы почувствовать его действие. Они могут вести себя рискованно, чтобы продолжать принимать наркотик.
Zubsolv используется для лечения физической зависимости от опиоидов. В то время как Zubsolv содержит опиоид (называемый бупренорфином), гораздо менее вероятно, что кто-то почувствует себя «высоко» или станет причиной поведения, подобного зависимости. Если принимать его по указанию врача, это поможет предотвратить тягу к опиоидам и симптомы отмены опиоидов.
Если вы обеспокоены последствиями лечения Зубсолвом, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать прием препарата.
Будут ли у меня симптомы отмены, если я перестану использовать Zubsolv?
У вас могут возникнуть симптомы отмены, если вы перестанете принимать Zubsolv. Скорее всего, это произойдет, если вы перестанете принимать его внезапно, а не постепенно откажетесь от наркотиков. Тем не менее, симптомы отмены, которые могут возникнуть после внезапной остановки Zubsolv, имеют тенденцию быть менее серьезными, чем те, которые возникают после остановки других опиоидов (сильные обезболивающие).
Чтобы снизить риск возникновения симптомов отмены, ваш врач назначит более низкие дозы Zubsolv с течением времени. Это называется конусом наркотика (медленное отмена препарата). Принимая более низкие дозы каждые несколько дней, недель или месяцев, ваше тело успевает приспособиться к более низким уровням лекарств. В конце концов, вы можете полностью прекратить прием Zubsolv.
Не прекращайте принимать Zubsolv или снижать дозировки Zubsolv, если ваш врач говорит вам сделать это. Попытка сузить Zubsolv самостоятельно может оказаться менее эффективной, чем если бы вы сузились с помощью своего врача.
Буду ли я набирать вес при использовании Zubsolv?
Вы можете прибавить в весе при использовании Zubsolv.
У некоторых людей, принимающих Zubsolv, может наблюдаться увеличение веса, но не ясно, вызвано ли это самим лекарством. Вместо этого это может быть результатом улучшения диеты и образа жизни, которое эти люди могли испытывать после того, как начали лечение опиоидной зависимости.
Одно небольшое исследование показало, что люди, которые принимали комбинацию бупренорфина и налоксона (активные препараты в Zubsolv), набрали около 10 фунтов после четырех месяцев лечения.
Также возможно, что для некоторых людей прибавка в весе связана с периферическим отеком (отеком в нижней части ног и руках). Этот тип отека заставляет ваше тело держать больше жидкости, чем обычно. Эта жидкость может увеличить ваш вес на короткое время.
Если вы беспокоитесь о поддержании здорового веса во время лечения Zubsolv, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам разработать план по употреблению здоровой пищи и упражнений.
Могу ли я перейти с метадона на Zubsolv?
Возможно, вы могли бы, но это зависит от рекомендации вашего врача. Переход от метадона к Zubsolv является вариантом для некоторых людей.
Как Zubsolv, так и метадон используются для лечения опиоидной зависимости, когда они используются в сочетании с консультированием и поведенческой терапией. Тем не менее, существуют важные различия в том, как ваше тело обрабатывает эти два препарата. Переход с одного препарата на другой требует контроля вашего врача. Медицинское наблюдение поможет вам избежать серьезных побочных эффектов и симптомов отмены опиоидов.
Поговорите с врачом о том, подходит ли вам переход с метадона на Zubsolv. Не меняйте текущее лечение, если только ваш врач не скажет вам сделать это.
Zubsolv меры предосторожности
Прежде чем принимать Zubsolv, поговорите с врачом о вашей истории болезни. Zubsolv может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. Это включает:
- Проблемы с дыханием. Zubsolv может вызвать угнетение дыхания (медленное и слабое дыхание). Это условие может помешать вашему мозгу и другим органам получать достаточное количество кислорода. Если у вас есть проблемы с дыханием, такие как ХОБЛ или другие заболевания легких, у вас может быть повышенный риск угнетения дыхания, угрожающего жизни. Поговорите с врачом, чтобы узнать, безопасен ли Zubsolv для вас.
- В анамнезе серьезные аллергические реакции. Не следует принимать Zubsolv, если у вас была серьезная аллергическая реакция на бупренорфин или налоксон, два активных препарата в Zubsolv. Если вы не уверены, была ли у вас серьезная аллергическая реакция на какое-либо из лекарств, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Zubsolv.
- Повреждение печени или заболевание печени. Не следует принимать Zubsolv, если у вас серьезные повреждения печени или заболевания печени. Это потому, что ваша печень выводит налоксон (один из активных препаратов в Zubsolv) из вашего тела. Если ваша печень не работает должным образом, налоксон не будет выводиться из организма достаточно быстро. Это может привести к повышению уровня налоксона и увеличению риска возникновения симптомов отмены опиоидов. Бупренорфин (один из активных препаратов в Zubsolv) также может вызвать серьезные проблемы с печенью, такие как гепатит. Zubsolv может не подходить для людей с умеренным повреждением печени или заболеванием печени. Поговорите с врачом о состоянии вашей печени, чтобы узнать, безопасен ли Zubsolv для вас.
- Повреждение головы или повреждение ткани мозга. Бупренорфин (один из активных препаратов в Zubsolv) может увеличить давление внутри вашей головы. Это может привести к серьезным и необратимым повреждениям мозга. Если у вас есть история травмы головы или повреждения ткани мозга, поговорите со своим врачом о том, безопасен ли Zubsolv для вас.
- Повреждение желчных протоков или заболевание желчных протоков. Бупренорфин (один из активных препаратов в Zubsolv) может увеличить давление в вашем желчном протоке (область вашего тела, которая включает вашу печень, желчный пузырь и желчные протоки). Если у вас есть повреждение желчных протоков или заболевание желчных протоков, поговорите со своим врачом о том, безопасен ли Zubsolv для вас.
- Кишечные повреждения или кишечные заболевания. Бупренорфин (один из активных препаратов в Zubsolv) может иметь кишечные побочные эффекты, особенно запоры. Эти побочные эффекты в вашем кишечнике могут затруднить вашим врачам лечение кишечных повреждений или кишечных заболеваний. Если у вас есть кишечные заболевания, поговорите с врачом о том, безопасен ли Zubsolv для вас.
- Беременность. Все опиоиды, включая бупренорфин, содержащийся в Zubsolv, могут вызывать синдром отмены опиоидов у новорожденных (NOWS). С этим синдромом у детей, рожденных от матерей, которые принимали опиоиды во время беременности, наблюдаются симптомы отмены опиоидов. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, смотрите раздел «Zubsolv и беременность» выше.
Примечание. Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Zubsolv см. Раздел «Побочные эффекты Zubsolv» выше.
Зубсолв передозировка
Использование более чем рекомендуемой дозировки Zubsolv может привести к серьезным побочным эффектам.
Симптомы передозировки
Симптомы передозировки могут включать в себя:
- седативный эффект (сонливость, потеря координации и проблемы с четким мышлением)
- низкое кровяное давление
- точно определить зрачки (зрачки, ту часть глаза, которая пропускает свет внутрь, аномально маленькие)
- угнетение дыхания (очень медленное дыхание)
- смерть
Существует серьезный риск передозировки у людей, которые не принимают опиоиды (люди, которые никогда раньше не принимали опиоиды). Передозировка может произойти у людей, не получающих опиоидов, даже если они принимают низкую дозу Zubsolv.
Что делать в случае передозировки
Если вы думаете, что приняли слишком много этого лекарства, позвоните своему врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Zubsolv истечения срока хранения, хранения и утилизации
Когда вы получаете Zubsolv из аптеки, фармацевт добавит срок годности к этикетке на бутылке. Эта дата обычно составляет один год с даты выдачи лекарства.
Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Нынешняя позиция Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, можете ли вы их использовать.
Место хранения
То, как долго лекарство остается хорошим, зависит от многих факторов, включая то, как и где вы храните лекарство.
Таблетки Zubsolv следует хранить при комнатной температуре (от 68ºF до 77ºF / 20ºC до 25ºC) в плотно закрытой таре. Избегайте хранения этого лекарства в местах, где оно может стать влажным или влажным, например, в ванных комнатах.
Храните Zubsolv таблетки в недоступном для детей и домашних животных месте.
выбытие
Если вам больше не нужно принимать Зубсолв и принимать оставшиеся лекарства, важно безопасно их утилизировать.
Вы можете найти авторизованное место, где вы можете избавиться от наркотиков, таких как Zubsolv на этом сайте. Если вы не можете пойти в авторизованный пункт приема, таблетки Zubsolv можно спустить в унитаз.
Утилизация Zubsolv безопасно помогает предотвратить случайное употребление наркотиков другими людьми, включая детей и домашних животных. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.
Веб-сайт FDA предоставляет несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за информацией о том, как утилизировать лекарство.
Профессиональная информация для Zubsolv
Следующая информация предоставляется для врачей и других медицинских работников.
Показания к применению
Zubsolv (бупренорфин и налоксон) одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения опиоидной зависимости.
Он одобрен для использования в качестве части плана лечения, который включает психосоциальную поддержку и консультирование.
Механизм действия
Зубсолв содержит бупренорфин и налоксон.
Бупренорфин является частичным агонистом мю-опиоидного рецептора и слабым антагонистом каппа-опиоидного рецептора. Частичный агонизм мю-опиоидного рецептора вызывает плато для анальгезии при более высоких дозах, после чего он начинает действовать как антагонист. Это также вызывает потолочный эффект при угнетении дыхания.
Роль бупренорфина в Zubsolv заключается в предотвращении абстинентного синдрома и уменьшении тяги, обеспечивая типичные эффекты опиоидных агонистов, но с потолочным эффектом. Поскольку он является частичным агонистом, бупренорфин может уменьшить приятные эффекты других опиоидов, которые можно принимать вместе с ним.
Налоксон является конкурентным антагонистом с высоким сродством к мю-опиоидному рецептору, заставляя его обратить вспять действие опиоидов, уже связанных с этими рецепторами. Эта активность наблюдается только в том случае, если она вводится парентерально или интраназально, но не перорально или сублингвально (как в случае Zubsolv). Роль налоксона в Zubsolv является средством сдерживания насилия.
Фармакокинетика и обмен веществ
Абсорбция после подъязычного введения бупренорфина и налоксона широко варьирует среди тех, кто принимает препарат. Бупренорфин примерно на 96% связан с белками, а налоксон - примерно на 45% с белками.
Бупренорфин метаболизируется главным образом CYP3A4. Налоксон метаболизируется путем глюкуронидации, N-деалкилирования и восстановления.
Средний период полувыведения составляет от 24 часов до 42 часов для бупренорфина и от 2 часов до 12 часов для налоксона.
Противопоказания
Зубсолв противопоказан пациентам с серьезной гиперчувствительностью в анамнезе к бупренорфину или налоксону.
Злоупотребление и зависимость
Zubsolv является лекарством Списка III, которое может использоваться неправильно, подобно другим опиоидным препаратам. Использование Zubsolv с течением времени может привести к физической и психологической зависимости. Злоупотребление Zubsolv может привести к передозировке и смерти, особенно если используется в сочетании с другими депрессантами центральной нервной системы (таких как алкоголь или бензодиазепины).
Риск криминальной утечки таблеток Zubsolv может быть сведен к минимуму, требуя частых визитов в офис, чтобы пациенты могли получить рецепты, особенно в начале. Лечение зубсолом следует проводить в сочетании с консультированием и поведенческой терапией.
Физическая и психологическая зависимость от Zubsolv может возникнуть после длительного использования препарата. Резкое прекращение Zubsolv может вызвать симптомы отмены. Рекомендуется соответствующее сужение.
Место хранения
Таблетки Zubsolv следует хранить при комнатной температуре (от 68ºF до 77ºF / 20ºC до 25ºC). Хранить в недоступном для детей и домашних животных месте. Любые неиспользованные таблетки Zubsolv или таблетки Zubsolv, которые больше не нужны, следует смывать в унитаз.
Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы удостовериться, что вся информация на самом деле является правильной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
