Что такое LEEP?
LEEP обозначает петлю электрохирургического удаления. Он используется для удаления аномальных клеток из вашей шейки матки.
Для этого ваш врач использует небольшую проволочную петлю. Инструмент заряжается электрическим током. Ток нагревает петлю, позволяя ей действовать как хирургический нож.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, почему эта процедура выполняется, потенциальные риски, как подготовиться и многое другое.
Кто получает процедуру?
Ваш врач может порекомендовать процедуру, если они заметят изменения в вашей шейке матки во время обследования таза или если результаты вашего теста Папаниколау будут ненормальными.
Аномальные клетки могут быть доброкачественными образованиями (полипами) или они могут быть предраковыми. При отсутствии лечения предраковые клетки могут развиться в рак шейки матки.
Удаление клеток позволит вашему врачу определить, кто они, и нужно ли дальнейшее наблюдение или лечение.
Ваш врач также может назначить LEEP для диагностики и лечения генитальных бородавок, что может указывать на наличие вируса папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ может увеличить риск развития рака шейки матки.
Если у вас есть воспаление тазовых органов или острое воспаление шейки матки, ваш врач может посоветовать против LEEP. Биопсия конуса, которая проводится хирургическим путем, может быть лучшим выбором для вас. Некоторые врачи рекомендуют лазерную процедуру или криотерапию, при которой проблемная область замерзает, а затем умирает и выпадает.
Есть ли риски?
LEEP безопасен и эффективен. Тем не менее, есть некоторые риски.
Это включает:
- инфекция
- кровотечение во время или после процедуры, хотя инструмент помогает герметизировать окружающие кровеносные сосуды, чтобы минимизировать этот риск
- рубцы на шейке матки, в зависимости от количества ткани, которое должен удалить врач
- Трудность забеременеть через год после процедуры
- эмоциональные изменения
- сексуальная дисфункция
Как подготовиться к процедуре
Вы должны запланировать свой LEEP на неделю после окончания периода. Это позволяет вашему врачу четко видеть вашу шейку матки и лучше контролировать любое кровотечение, вызванное процедурой.
Если вы все еще менструируете в день вашей процедуры, вам необходимо перенести график.
Вы не должны принимать лекарства, содержащие аспирин, за пять-семь дней до процедуры или по указанию врача. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут увеличить риск кровотечения во время процедуры.
Нет необходимости поститься перед LEEP, поэтому не стесняйтесь есть и пить заранее.
После процедуры у вас может возникнуть кровотечение, поэтому не забудьте взять с собой менструальную прокладку.
Чего ожидать от процедуры
Ваш LEEP может быть выполнен в офисе вашего врача. Процедура занимает около 10 минут, хотя вы можете находиться в комнате около 30 минут.
Перед
Ваш врач или медсестра покажут вам оборудование, объяснят процедуру и спросят, есть ли у вас какие-либо вопросы или проблемы.
После того, как вы подпишете все необходимые документы, у вас будет возможность воспользоваться туалетом в последний раз. Вас также попросят переодеться в больничную одежду.
Когда пришло время начинать, вы окажетесь в том же положении, что и для обследования малого таза - лежа на спине на экзаменационном столе, ноги в стременах.
Ваш врач или медсестра положат заземляющую подушку на бедра, чтобы защитить вас от поражения электрическим током, который может произойти в процедурной комнате.
В течение
Ваш врач вставит зеркало во влагалище, чтобы распространить стенки вашего влагалищного канала и обеспечить четкий обзор шейки матки. Они также могут использовать кольпоскоп для увеличения ткани шейки матки.
Затем ваш врач очистит шейку матки раствором уксуса. Раствор превратит любую ненормальную ткань в белую, чтобы ее было легче увидеть.
Они могут использовать йод вместо уксуса. Йод окрасит нормальную ткань шейки матки в коричневый цвет, позволяя легко увидеть аномальные клетки.
Ваш врач вводит местный анестетик, чтобы обезболить шейку матки перед началом процесса удаления.
После того, как ваша шейка матки затекла, ваш врач проведет проволочную петлю через зеркало и начнет счищать любые аномальные ткани. Вы можете чувствовать некоторое давление или легкие спазмы.
Сообщите врачу, если вы испытываете сильную боль или чувствуете слабость. Они могут быть в состоянии применить больше анестетика.
После удаления аномальных клеток ваш врач применяет пастообразные препараты, чтобы остановить кровотечение.
После
Ваш доктор, скорее всего, попросит вас отдохнуть от 10 до 15 минут. В течение этого времени они будут консультировать вас по любым следующим шагам и сообщать вам, что ожидать от восстановления.
Ваш врач отправит ткань, которую они удалили, в лабораторию для тестирования. Результаты должны быть возвращены к врачу в течение 10 дней или раньше.
Чего ожидать во время восстановления
Ваш врач расскажет вам все, что вам нужно знать о послеоперационном уходе и выздоровлении.
Впоследствии нормально ощущать коричневые или черные выделения, поэтому обязательно надевайте гигиеническую салфетку. Вы можете обнаружить, что ваш следующий период поздно или тяжелее, чем обычно.
Вы не должны использовать тампоны, менструальные чашки или что-либо еще, что вводится во влагалище в течение примерно четырех недель. Вы также должны воздерживаться от вагинального общения или проникновения в течение этого времени.
Вам также следует избегать напряженной деятельности или поднятия тяжестей в течение недели после процедуры.
Вы можете принять ацетаминофен (Тайленол), чтобы ослабить любой дискомфорт, но вам следует избегать приема НПВП, таких как аспирин (Байер), пока ваш врач не скажет, что их можно безопасно принимать.
Позвоните своему врачу прямо сейчас, если у вас возникли:
- сильное кровотечение в течение нескольких недель после LEEP
- вонючие выделения из влагалища
- сильная боль в животе
- температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
- озноб
Это могут быть признаки инфекции, которая требует немедленного лечения.
Что будет дальше?
Ваш врач поможет вам назначить последующее обследование, чтобы проверить ваши результаты LEEP. Вам может быть сказано, что причин для беспокойства больше нет, но вас также попросят проконтролировать результаты теста на Папаниколау. Следуйте советам своего врача. Конкретные результаты, типы клеток, ваш возраст и семейный анамнез будут учитываться, поскольку ваш поставщик медицинских услуг будет следовать рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов. Сделайте свое исследование и станьте информированным.
В будущем вам могут понадобиться более частые анализы Папаниколау. Регулярные осмотры таза могут помочь вам сохранить здоровье вашей шейки матки.