Это Crazy Talk: колонка советов для честных, не вызывающих сожаления разговоров о психическом здоровье с адвокатом Сэмом Диланом Финчем. Хотя он не является сертифицированным терапевтом, у него есть жизненный опыт жизни с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Он научился чему-то нелегкому, чтобы вам (надеюсь) не пришлось.
Есть вопрос, на который Сэм должен ответить? Протяни руку, и ты можешь оказаться в следующей колонке Crazy Talk: [email protected]
Привет, Сэм, у меня были некоторые тревожные, ужасные мысли, о которых я чувствую себя так безнадежно. Я не сказал своему терапевту, потому что мне так стыдно за них
Некоторые из них носят сексуальный характер, о котором я даже не могу сказать, рассказывая другому человеку, а некоторые из них являются насильственными (клянусь, я никогда не буду действовать на них, но содержание заставляет меня чувствовать, что я схожу с ума), Я чувствую, что нахожусь в конце моей веревки
Что мне делать?
Перво-наперво: спасибо, что задали такой смелый вопрос.
Я знаю, что это было нелегко, но я так рада, что ты все равно это сделал. Вы уже сделали первый шаг (это клише, но в этом случае очень важно запомнить).
Я собираюсь бросить вам вызов, чтобы учесть, что независимо от того, насколько ужасны ваши мысли, вы все равно заслуживаете поддержки. У вас могут быть самые уродливые, самые расстроенные мысли во всем мире, и это не изменит того факта, что поставщик психиатрических услуг все еще обязан вам сострадательным, непредвзятым и компетентным лечением.
Вы, вероятно, понимаете это логически, но с эмоциональной частью гораздо сложнее иметь дело. И я понял. Вы знаете, почему я это понимаю? Потому что я был в твоей ситуации раньше.
До того, как мне поставили правильный диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство», у меня был целый поток мыслей, которые пугали меня до чертиков. Я думал о том, чтобы убить мою кошку или моего партнера. Я думал о том, чтобы толкать людей перед поездами. Я даже прошел период времени, когда я стал окаменеть от жестокого обращения с детьми.
Если вы можете себе это представить, это начало казаться по-настоящему хреновой версией умственного уловки. За исключением того, что вместо шариков это были мои образы, которые буквально душили мою кошку.
«Боже мой, Сэм», - подумаете вы, - «Почему вы допускаете это в колонке советов ?!»
Но это совершенно нормально.
Вы меня правильно поняли: нормально иметь такие мысли
Чтобы было ясно, это не хорошо, если эти мысли беспокоят, и это определенно не хорошо, что вы окажетесь в конце своей веревки.
Но тревожные мысли вообще? Верьте или нет, у всех есть.
Разница в том, что для некоторых людей (таких как я, и я вас сильно подозреваю) мы не игнорируем их как странные и продолжаем свой день. Мы зациклены на них и беспокоимся, что они могут сказать что-то большее о нас.
В этом случае мы говорим о «навязчивых мыслях», которые являются повторяющимися, нежелательными и часто беспокоящими мыслями или образами, вызывающими дистресс.
Они часто встречаются у людей с обсессивно-компульсивным расстройством. Некоторые общие примеры:
- боязнь целенаправленно причинить боль близким (напасть или убить их) или себя
- боязнь случайно навредить близким (сжечь дом, отравить кого-либо, подвергнуть их болезни) или себя
- опасаясь, что вы столкнетесь с кем-то с транспортным средством или что вы сделали
- боязнь приставать или оскорблять ребенка
- боязнь иметь сексуальную ориентацию, отличную от той, с которой ты себя идентифицируешь (поэтому, если ты прям, боишься быть геем; если ты гей, боишься быть прямым)
- боязнь иметь гендерную идентичность, отличную от той, с которой вы себя идентифицируете (поэтому, если вы cisgender, боязнь на самом деле быть транссексуалом; если вы транссексуал, страх, что вы на самом деле можете быть cisgender)
- опасайтесь, что вы на самом деле не любите своего партнера или что он не «правильный» человек
- боюсь, что вы можете кричать ругательства или оскорбления, или что вы сказали что-то неуместное
- повторяющиеся мысли, которые вы считаете греховными или кощунственными (например, желание поклоняться сатане или сексуализация святых или религиозных деятелей)
- повторяющиеся мысли, что вы не живете в соответствии с вашими моральными или этическими ценностями
- повторяющиеся мысли о природе реальности или существования (в основном, один длинный затяжной экзистенциальный кризис)
Центр ОКР в Лос-Анджелесе имеет важнейший ресурс, в котором описываются все эти формы ОКР и многое другое, на что я настоятельно рекомендую взглянуть.
У каждого человека есть тревожные мысли, поэтому обсессивно-компульсивное расстройство - это не расстройство «различия», а степень, в которой эти мысли влияют на чью-то жизнь.
Судя по всему, ваши мысли определенно влияют на вас, а значит, пришло время обратиться за профессиональной помощью. Хорошие новости? (Да, есть хорошие новости!) Я могу в значительной степени гарантировать вам, что ваш терапевт слышал все это раньше.
Все ужасные, ужасные вещи, которые продолжают появляться в вашем мозгу, по всей вероятности, не будут шокирующими для ваших врачей
Они изучали его в аспирантуре, говорили об этом с другими клиентами, и, скорее всего, у них самих было несколько странных мыслей (в конце концов, они тоже люди!).
Это также их работа - быть профессиональными взрослыми, которые могут справиться с чем угодно.
Тем не менее, если вы не уверены, как донести это до своих клиницистов, это мой проверенный и верный совет для того, что, без сомнения, станет самым неловким разговором в вашей жизни:
1. Сначала тренируйтесь самостоятельно
Написание сценария и репетиция его в душе или в машине - вот как я набрался ума в первый раз - хотя пылесос - это также хороший способ сделать это, если вы не хотите, чтобы вас услышали.
«Я знаю, это звучит смешно, но…» «Я чувствую себя так ужасно и стыдно за это, но…» - это были первые шаги, которые помогли мне понять, какие слова я хотел сказать.
2. Может быть, не говорите это вообще
Я знал людей, которые записали свои навязчивые мысли, а затем передали этот листок бумаги своему терапевту или психиатру.
Например: «Мне неудобно говорить вам это, но я чувствовал, что вам нужно знать, что я боролся с этим, поэтому я записал кое-что для вас, чтобы прочитать». Я сделал это с моим психиатром однажды, и когда он закончил читать, он пожал плечами и пошутил: «Полезно знать. Вы можете сжечь его сейчас, если хотите, я могу взять его отсюда.
3. Сначала проверьте воды
Совершенно нормально говорить гипотетически, если вы еще не готовы. Это способ оценки реакции, которую вы можете ожидать от своего врача, и облегчение этой ситуации.
Например: «Могу ли я задать гипотетический вопрос? Если бы ваш клиент сообщил о каких-то навязчивых мыслях, за которые ему было очень стыдно, как бы вы справились с этим разговором?
4. Пусть они задают вопросы
Иногда может быть безопаснее погрузиться в эти разговоры, если ваш врач берет на себя инициативу. Вы всегда можете спросить: «Я боюсь, что у меня может быть ОКР, и мне было интересно, не могли бы вы дать мне больше информации о навязчивых мыслях, в частности».
5. Опирайтесь на другие ресурсы
Я прочитал невероятную книгу «Бесовский разум», которую, честно говоря, должен прочитать каждый, кто борется с такими мыслями.
Если вы не знаете, как открыть, я бы рекомендовал прочитать эту книгу и выделить любые отрывки, которые вам подходят. Вы также можете сделать это с онлайн-ресурсами, например статьями, которые вы найдете в OCD Center в Лос-Анджелесе.
6. Ищите другого врача
Если вам действительно неудобно разговаривать с вашим терапевтом, это также может указывать на необходимость смены терапевта. Не каждый клиницист знает слишком много о ОКР, так что, возможно, пришло время найти лучший вариант.
Я говорю об этом больше в другой статье Healthline, которую вы можете прочитать здесь.
7. Попробуйте онлайн-терапию
Если общение с кем-то лицом к лицу действительно является препятствием, мешающим вашей способности получить помощь, решение проблемы может быть в другом формате терапии.
Я написал о своем собственном опыте с онлайн-терапией здесь (короче говоря, это изменило жизнь).
8. Сделайте ставку
Если ваш мозг чем-то похож на мой, вы можете подумать: «Но Сэм, как я ЗНАЮ, что это навязчивая мысль, а я не просто психопат?» Ха, друг, я знаю этот сценарий наизусть. Я ветеран этой игры.
Один из примеров, который мне помогает, это представить, что кто-то врывается в мою квартиру, приставляет пистолет к моей голове и говорит: «Если вы не ответите на этот вопрос правильно, я вас пристрелю. Ты собираешься убить свою кошку? [или каков ваш эквивалентный страх]. » (Да, да, это очень жестокий сценарий, но ставки здесь важны.)
В девяти случаях из десяти? Если толчок настал, и у нас не было другого выбора, кроме как сделать предположение, логическая часть нашего мозга знает разницу между навязчивой мыслью и законной опасностью.
И даже если вы все еще не уверены, это тоже нормально. Сама жизнь полна неопределенности. Это не ваша работа, чтобы выяснить это - оставить это профессионалам.
Послушайте: вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя лучше, чем это. И для меня это звучит так, будто вам понадобится помощь, чтобы добраться туда
Твой мозг такой грубый и несправедливый, и мне очень жаль. Мой мозг иногда тоже настоящий придурок, поэтому я понимаю мучительное разочарование, которое приходит с этой территорией.
Хотя я знаю, что говорить об этом неудобно, я хочу заверить вас, что оно того стоит.
Каждый раз, когда вы открываете и получаете (очень, очень) честную информацию о том, как вы боретесь, это дает вашим врачам информацию, необходимую им для поддержки вас. Более того, оно начинает отнимать силу у этих мыслей, потому что стыд больше не удерживает вас в своем собственном уме.
Кроме того, крутая вещь о профессионалах в области психического здоровья? Они поклялись в тайне (как, по закону), и если ты никогда не захочешь увидеть их снова? Вам не нужно Что касается раскрытия ужасных секретов, риск здесь относительно низок.
Вы также оплачиваете их счета. Так что, во что бы то ни стало, требуйте денег!
Я не буду притворяться, что это легко, но, как говорится, правда освободит вас. Может быть, не сразу, потому что в психическом здоровье мало что сразу приносит удовлетворение, но да, со временем это станет лучше.
И кто знает, может быть, вы также станете транслировать его в Интернете миллионам людей (я никогда не мог себе это представить, но это магия выздоровления - вы можете удивить себя).
Ты получил это. Promise.
Сэм
Сэм Дилан Финч - ведущий защитник психического здоровья ЛГБТК +, получивший международное признание за свой блог Let's Queer Things Up !, который впервые стал вирусным в 2014 году. Будучи журналистом и медиа-стратегом, Сэм много писал на такие темы, как психическое здоровье, трансгендерная идентичность, инвалидность, политика и право и многое другое. Принимая во внимание свой опыт в области общественного здравоохранения и цифровых СМИ, Сэм в настоящее время работает социальным редактором в Healthline.
