Рассеянный склероз (РС) - это хроническое заболевание, которое со временем может измениться. Когда появляются новые симптомы или ухудшаются известные симптомы, это называется вспышкой, приступом, рецидивом или обострением.
Если ваш ребенок живет с РС, у него могут возникнуть легкие вспышки, которые проходят самостоятельно, или более серьезные вспышки, требующие лечения. В большинстве случаев вспышки мягкие. В редких случаях вашему ребенку может потребоваться посещение отделения неотложной помощи или центра неотложной медицинской помощи.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о серьезных вспышках и когда вы должны рассмотреть вопрос о принятии вашего ребенка в больницу для лечения.
Распознавание чрезвычайной ситуации
Большинство вспышек РС не требуют поездки в отделение неотложной помощи для лечения.
Но иногда симптомы, связанные с РС, требуют немедленного лечения. Также могут быть случаи, когда вспышка заболевания у вашего ребенка вызвана серьезной инфекцией, которая требует немедленного внимания.
Если у вашего ребенка РС, у него может возникнуть неотложная медицинская ситуация, если у него появятся:
- внезапная потеря зрения
- внезапная слабость ног, которая влияет на их подвижность
- сильная боль, которая мешает им нормально функционировать
- изменения в их симптомах, которые сопровождаются лихорадкой или другими признаками инфекции
- неприятности или боль при мочеиспускании
- высокая температура
Если у вашего ребенка возникли какие-либо из этих симптомов или другие признаки тяжелой вспышки, обратитесь к своему неврологу или другим членам команды по лечению РС.
Они могут помочь вам определить, должен ли ваш ребенок посещать отделение неотложной помощи, центр неотложной помощи или неврологическое отделение для лечения.
Если у вашего ребенка проблемы с дыханием или у него наблюдаются признаки снижения сознания, немедленно позвоните по номеру 911.
Лечение тяжелых вспышек
Для лечения тяжелых вспышек РС врачи часто назначают короткий курс кортикостероидов. В некоторых случаях они также могут назначать другие виды лечения.
Кортикостероиды
Если у вашего ребенка тяжелая вспышка РС, кортикостероиды могут помочь уменьшить воспаление и ускорить процесс выздоровления.
Их врач может назначить лечение пероральным стероидом, таким как пероральный метилпреднизолон. Или они могут назначить лечение с помощью внутривенного введения кортикостероида, такого как метилпреднизолон внутривенно.
Кратковременное применение кортикостероидов может вызвать побочные эффекты, такие как:
- расстройство желудка
- повышенный аппетит
- трудности со сном
- изменения настроения
- Головная боль
- сыпь
Длительное использование кортикостероидов может вызвать более серьезные побочные эффекты, и их следует избегать.
Плазменный обмен
Если симптомы вашего ребенка не поддаются лечению кортикостероидами, врач может порекомендовать обмен плазмы. Эта процедура также известна как плазмаферез.
Чтобы выполнить обмен плазмы, медицинский работник удалит часть крови вашего ребенка из его тела. Машина отделит клетки крови вашего ребенка от жидкой части его крови, известной как плазма.
Затем клетки крови вашего ребенка будут перелиты обратно в организм вместе с донорской плазмой или заменителем плазмы.
Потенциальные побочные эффекты этой процедуры включают инфекции и проблемы со свертываемостью крови.
Последующий уход
Всегда сообщайте неврологу вашего ребенка и другим членам его команды здравоохранения, если ваш ребенок был помещен в больницу с симптомами, связанными с РС.
Их медицинская команда может порекомендовать последующий уход, включая реабилитационную терапию, медикаменты или другие виды лечения.
Реабилитационная терапия
Если серьезная вспышка негативно повлияла на физические или когнитивные способности вашего ребенка, его медицинская команда может порекомендовать реабилитационную терапию, чтобы помочь вашему ребенку выздороветь или адаптироваться.
Например, они могут рекомендовать:
- трудотерапия, если вашему ребенку трудно выполнять рутинные задачи в школе или дома
- физиотерапия, если у вашего ребенка проблемы с передвижением или передвижением
- логопедическая терапия, если ваш ребенок испытывает трудности с речью или глотанием
- исправление когнитивных функций, если ваш ребенок справляется с проблемами мышления или памяти
Вашему ребенку, возможно, потребуется отвлечься от школы или внести другие коррективы в свой распорядок дня, восстанавливаясь после сильной вспышки.
лекарственные препараты
Если у вашего ребенка появляются новые симптомы во время вспышки, его медицинская команда может назначить лекарства, которые помогут справиться с этими симптомами.
Например, они могут назначать лекарства для лечения:
- боль
- усталость
- проблемы с мочевым пузырем
- проблемы с кишечником
Чтобы предотвратить будущие вспышки, врач вашего ребенка может также назначить терапию, модифицирующую заболевание (ДМТ).
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не утвердило DMT для детей в возрасте до 10 лет. Однако неврологи иногда назначают ДМТ детям младшего возраста. Это известно как использование «не по назначению».
Еда на вынос
Большинство вспышек РС можно лечить за пределами больницы. В некоторых случаях вашему ребенку может понадобиться обратиться в отделение неотложной помощи или центр неотложной медицинской помощи.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка сильная вспышка, обратитесь к его неврологу или другим членам команды по лечению РС. Они могут помочь вам узнать, где получить лечение, необходимое вашему ребенку.
Если у вашего ребенка затрудненное дыхание или потеря сознания, позвоните 911 прямо сейчас.
