обзор
За годы, прошедшие во время менопаузы, у вас будет много гормональных изменений. После менопаузы организм вырабатывает меньше репродуктивных гормонов, таких как эстроген и прогестерон. Низкий уровень эстрогена может повлиять на ваше здоровье различными способами и вызвать неприятные симптомы, такие как приливы.
Одним из менее известных симптомов менопаузы являются сухие глаза. Сухие глаза вызваны проблемами с вашими слезами.
У каждого есть слезная пленка, которая покрывает и смазывает глаза. Слезная пленка представляет собой сложную смесь воды, масла и слизи. Сухие глаза возникают, когда вы не производите достаточного количества слез или когда ваши слезы неэффективны. Это может вызвать неприятные ощущения, например, что-то в ваших глазах. Это также может вызвать жжение, жжение, ухудшение зрения и раздражение.
Менопауза и сухость глаз: почему это происходит
С возрастом производство слез уменьшается. Возраст старше 50 лет повышает риск развития сухости глаз, независимо от пола.
Женщины в постменопаузе, однако, особенно склонны к сухости глаз. Половые гормоны, такие как андрогены и эстрогены, так или иначе влияют на выработку слез, но точная связь неизвестна.
Исследователи полагали, что низкий уровень эстрогена вызывает сухость глаз у женщин в постменопаузе, но новые исследования сосредоточены на роли андрогенов. Андрогены - это половые гормоны, которые есть у мужчин и женщин. У женщин с самого начала уровень андрогенов ниже, и эти уровни снижаются после менопаузы. Возможно, что андрогены играют роль в управлении тонким балансом производства слезы.
Факторы риска сухости глаз у женщин в период менопаузы
Переход к менопаузе происходит постепенно в течение многих лет. В годы, предшествующие менопаузе (так называемая перименопауза), многие женщины начинают испытывать симптомы гормональных изменений, таких как приливы и нерегулярные месячные. Если вы женщина старше 45 лет, у вас также есть риск развития проблем с сухостью глаз.
Сухие глаза - это то, что врачи называют многофакторной болезнью, что означает, что этой проблеме могут способствовать несколько разных факторов. Как правило, проблемы с сухим глазом проистекают из одного или нескольких из следующих:
- снижение производства слез
- высыхание слез (испарение слезы)
- неэффективные слезы
Вы можете уменьшить риск сухости глаз, избегая воздействия окружающей среды. Вещи, которые приводят к испарению слезы, включают:
- сухой зимний воздух
- ветер
- мероприятия на свежем воздухе, такие как катание на лыжах, бег и водный туризм
- кондиционирование воздуха
- контактные линзы
- аллергии
Менопауза и сухость глаз: лечение
Многие женщины с сухостью глаз в период менопаузы задаются вопросом, может ли им помочь гормональная заместительная терапия (ЗГТ). Ответ неясен. Среди врачей это является источником противоречий. Некоторые исследования показали, что сухость глаз улучшается с помощью ЗГТ, но другие показали, что ЗГТ усиливает симптомы сухости глаз. Вопрос продолжает обсуждаться.
Крупнейшее перекрестное исследование на сегодняшний день показало, что длительная ЗГТ увеличивает риск и тяжесть симптомов сухости глаз. Исследователи обнаружили, что большие дозы соответствуют худшим симптомам. Кроме того, чем дольше женщины принимали гормональные заменители, тем серьезнее становились симптомы их сухости глаз.
Другие варианты лечения сухого глаза включают следующее.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Несколько безрецептурных (OTC) лекарств доступны для лечения хронических проблем с сухостью глаз. В большинстве случаев искусственных слез будет достаточно, чтобы ослабить ваши симптомы. При выборе среди множества внебиржевых глазных капель на рынке, имейте в виду следующее:
- Капли с консервантами могут раздражать ваши глаза, если вы используете их слишком много.
- Капли без консервантов безопасны для употребления более четырех раз в день. Они приходят в капельницах.
- Смазывающие мази и гели обеспечивают длительное густое покрытие, но они могут омрачить ваше зрение.
- Капли, которые уменьшают покраснение, могут вызывать раздражение, если используются слишком часто.
Отпускаемые по рецепту лекарства
Врач может назначить различные виды лекарств в зависимости от вашего состояния:
- Препараты для уменьшения воспаления век. Отеки по краям век могут препятствовать смешиванию необходимых масел с вашими слезами. Ваш доктор может порекомендовать пероральные антибиотики, чтобы противостоять этому.
- Препараты для уменьшения воспаления роговицы. Воспаление на поверхности ваших глаз можно лечить с помощью рецептурных глазных капель. Ваш врач может предложить капли, которые содержат иммуносупрессивные препараты циклоспорин (рестаз) или кортикостероиды.
- Глазные вставки. Если искусственные слезы не работают, вы можете попробовать крошечную вставку между веком и глазным яблоком, которая медленно выделяет смазывающее вещество в течение дня.
- Наркотики, которые стимулируют слезы. Препараты, называемые холинергиками (пилокарпин [Salagen], кевимелин [Evoxac]), помогают увеличить выработку слез. Они доступны в виде таблеток, гелей или глазных капель.
- Наркотики сделаны из твоей собственной крови. Если у вас сильная сухость глаз, которая не отвечает на другие процедуры, глазные капли могут быть сделаны из вашей собственной крови.
- Специальные контактные линзы. Специальные контактные линзы могут помочь, задерживая влагу и защищая глаза от раздражения.
Альтернативные методы лечения
- Ограничьте время на экране. Если вы работаете за компьютером весь день, не забывайте делать перерывы. Закройте глаза на несколько минут или несколько раз мигните несколько секунд.
- Защити свои глаза. Солнцезащитные очки, которые обертывают лицо, могут блокировать ветер и сухой воздух. Они могут помочь, когда вы бежите или едете на велосипеде.
- Избегайте триггеров. Раздражающие вещества, такие как дым и пыльца, могут сделать ваши симптомы более серьезными, как и такие виды деятельности, как езда на велосипеде и катание на лодках.
- Попробуйте увлажнитель. Может помочь сохранение воздуха в вашем доме или офисе влажным.
- Питайся правильно. Диета, богатая омега-3 жирными кислотами и витамином А, может способствовать здоровому образованию слез.
- Избегайте контактных линз. Контактные линзы могут сделать сухие глаза хуже. Поговорите со своим врачом о переходе на очки или специально разработанные контактные линзы.
Осложнения сухих глаз
Если у вас хронически сухие глаза, у вас могут возникнуть следующие осложнения:
- Инфекции. Ваши слезы защищают ваши глаза от внешнего мира. Без них у вас повышенный риск глазной инфекции.
- Повреждение. Сильные сухие глаза могут привести к воспалению и ссадинам на поверхности глаза. Это может вызвать боль, язву роговицы и проблемы со зрением.
Перспективы менопаузы и сухости глаз
Менопауза вызывает изменения во всем теле. Если вы испытываете сухость в глазах из-за гормональных изменений, вы ничего не можете сделать, кроме лечения симптомов. Тем не менее, существует множество вариантов лечения сухости глаз, которые помогут ослабить ваши системы.
