Что такое вирус папилломы человека?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) - это вирусная инфекция, которая передается между людьми при контакте кожа-к-коже. Существует более 100 разновидностей ВПЧ, более 40 из которых передаются половым путем и могут поражать половые органы, рот или горло.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП).
Это настолько распространено, что большинство сексуально активных людей в какой-то момент получат некоторые из них, даже если у них мало сексуальных партнеров.
Некоторые случаи генитальной инфекции ВПЧ могут не вызывать проблем со здоровьем. Тем не менее, некоторые типы ВПЧ могут привести к развитию генитальных бородавок и даже к раку шейки матки, ануса и горла.
Причины ВПЧ
Вирус, вызывающий инфекцию ВПЧ, передается через кожу к коже. Большинство людей заражаются генитальной ВПЧ-инфекцией в результате прямого полового контакта, включая вагинальный, анальный и оральный секс.
Поскольку ВПЧ является межкожной инфекцией, половой акт не требуется для передачи инфекции.
Многие люди имеют ВПЧ и даже не знают об этом, а это значит, что вы все равно можете заболеть, даже если у вашего партнера нет никаких симптомов. Также возможно иметь несколько типов ВПЧ.
В редких случаях мать с ВПЧ может передать вирус своему ребенку во время родов. Когда это происходит, у ребенка может развиться состояние, которое называется рецидивирующим респираторным папилломатозом, когда у него развиваются бородавки, связанные с ВПЧ, в горле или дыхательных путях.
Симптомы ВПЧ
Часто ВПЧ-инфекция не вызывает каких-либо заметных симптомов или проблем со здоровьем.
На самом деле, по данным CDC, 90 процентов ВПЧ-инфекций (9 из 10) проходят самостоятельно в течение двух лет. Однако, поскольку вирус все еще находится в организме человека в течение этого времени, он может неосознанно передавать ВПЧ.
Когда вирус не исчезает сам по себе, это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. К ним относятся генитальные бородавки и бородавки в горле (известные как рецидивирующий респираторный папилломатоз).
ВПЧ также может вызывать рак шейки матки и другие виды рака половых органов, головы, шеи и горла.
Типы ВПЧ, вызывающие бородавки, отличаются от типов, вызывающих рак. Таким образом, наличие генитальных бородавок, вызванных ВПЧ, не означает, что у вас разовьется рак.
Рак, вызванный ВПЧ, часто не проявляет симптомов, пока рак не находится на более поздних стадиях роста. Регулярные осмотры могут помочь диагностировать проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ, раньше. Это может улучшить перспективы и увеличить шансы на выживание.
Узнайте больше о симптомах ВПЧ и инфекции.
ВПЧ у мужчин
Многие мужчины, инфицированные ВПЧ, не имеют симптомов, хотя у некоторых могут развиться генитальные бородавки. Обратитесь к врачу, если заметите какие-либо необычные шишки или повреждения на половом члене, мошонке или заднем проходе.
Некоторые штаммы ВПЧ могут вызывать рак полового члена, анальный рак и рак горла у мужчин. Некоторые мужчины могут быть более подвержены риску развития рака, связанного с ВПЧ, включая мужчин, которые получают анальный секс, и мужчин с ослабленной иммунной системой.
Штаммы ВПЧ, вызывающие генитальные бородавки, отличаются от штаммов, вызывающих рак. Получите больше информации об инфекции ВПЧ у мужчин.
ВПЧ у женщин
Предполагается, что 80 процентов женщин будут заражаться по крайней мере одним типом ВПЧ в течение жизни. Как и у мужчин, многие женщины, у которых ВПЧ, не имеют никаких симптомов, и инфекция проходит, не вызывая проблем со здоровьем.
Некоторые женщины могут заметить, что у них есть генитальные бородавки, которые могут появиться во влагалище, внутри или вокруг заднего прохода, а также на шейке матки или вульве.
Запишитесь на прием к врачу, если заметите какие-либо необъяснимые выпуклости или опухоли в области половых органов или вокруг нее.
Некоторые штаммы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки или рак влагалища, ануса или горла. Регулярный скрининг может помочь обнаружить изменения, связанные с раком шейки матки у женщин. Кроме того, ДНК-тесты на клетках шейки матки могут обнаружить штаммы ВПЧ, связанные с раком половых органов.
ВПЧ-тесты
Тестирование на ВПЧ отличается у мужчин и женщин.
женщины
В обновленных руководствах Целевой группы по профилактическим услугам США (USPSTF) рекомендуется, чтобы женщины проходили первый мазок Папаниколау или мазок Папаниколау в возрасте 21 года, независимо от начала половой жизни.
Регулярные мазки Папаниколау помогают выявить аномальные клетки у женщин. Они могут сигнализировать о раке шейки матки или других проблемах, связанных с ВПЧ.
Женщины в возрасте от 21 до 29 лет должны проходить только мазок Папаниколау каждые три года. В возрасте от 30 до 65 лет женщины должны выполнять одно из следующих действий:
- сдавать мазок каждые три года
- проходить тест на ВПЧ каждые пять лет; он будет проверять для типов высокого риска ВПЧ (ВПЧ)
- проходить оба теста каждые пять лет; это известно как совместное тестирование
Согласно USPSTF, автономные тесты предпочтительнее, чем совместное тестирование.
Если вы моложе 30 лет, ваш врач или гинеколог может также попросить пройти тест на ВПЧ, если результаты теста Папаниколау будут ненормальными.
Существует как минимум 14 штаммов ВПЧ, которые могут привести к раку. Если у вас есть один из этих штаммов, ваш врач, возможно, захочет следить за изменениями шейки матки.
Возможно, вам придется чаще сдавать мазок Папаниколау. Ваш врач также может запросить последующую процедуру, такую как кольпоскопия.
Изменениям шейки матки, которые приводят к раку, часто требуется много лет, и инфекции ВПЧ часто проходят сами по себе, не вызывая рака. Возможно, вы захотите пройти курс бдительного ожидания, а не проходить лечение аномальных или предраковых клеток.
Мужчины
Важно отметить, что тест ДНК ВПЧ доступен только для диагностики ВПЧ у женщин. В настоящее время не существует одобренного FDA теста для диагностики ВПЧ у мужчин.
Согласно CDC, в настоящее время не рекомендуется проводить плановый скрининг на рак анального отверстия, горла или полового члена у мужчин.
Некоторые врачи могут проводить анальный мазок Папаниколау для мужчин с повышенным риском развития анального рака. Это включает мужчин, которые получают анальный секс, и мужчин с ВИЧ.
Лечение ВПЧ
Большинство случаев ВПЧ проходят сами по себе, поэтому лечение самой инфекции не проводится. Вместо этого, ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы пришли на повторное тестирование через год, чтобы увидеть, сохраняется ли инфекция ВПЧ, и произошли ли какие-либо изменения в клетках, которые требуют дальнейшего наблюдения.
Генитальные бородавки можно лечить с помощью рецептурных лекарств, сжигания электрическим током или замораживания жидким азотом. Но избавление от физических бородавок не лечит сам вирус, и бородавки могут вернуться.
Предраковые клетки могут быть удалены с помощью короткой процедуры, выполняемой в кабинете врача. Рак, развивающийся из ВПЧ, можно лечить такими методами, как химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Иногда можно использовать несколько методов.
Там в настоящее время нет никаких поддерживаемых с медицинской точки зрения естественных методов лечения инфекции ВПЧ.
Рутинный скрининг на ВПЧ и рак шейки матки важен для выявления, мониторинга и лечения проблем со здоровьем, которые могут возникнуть в результате инфекции ВПЧ. Изучите варианты лечения ВПЧ.
Как вы можете получить ВПЧ?
Любой, кто имел сексуальный контакт кожа к коже, подвержен риску заражения ВПЧ. Другие факторы, которые могут подвергнуть человека повышенному риску заражения ВПЧ, включают:
- увеличилось количество сексуальных партнеров
- незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс
- ослабленная иммунная система
- иметь сексуального партнера с ВПЧ
Если вы заболели ВПЧ высокого риска, некоторые факторы могут повысить вероятность того, что инфекция продолжится и может перерасти в рак:
- ослабленная иммунная система
- с другими ИППП, такими как гонорея, хламидиоз и простой герпес
- хроническое воспаление
- многодетные (рак шейки матки)
- использование оральных контрацептивов в течение длительного периода времени (рак шейки матки)
- употребление табачных изделий (рак рта или горла)
- получает анальный секс (анальный рак)
Профилактика ВПЧ
Самый простой способ предотвратить ВПЧ - это использовать презервативы и практиковать безопасный секс.
Кроме того, вакцина Gardasil 9 доступна для профилактики генитальных бородавок и раковых заболеваний, вызванных ВПЧ. Вакцина может защитить от девяти типов ВПЧ, которые, как известно, связаны с раком или генитальными бородавками.
CDC рекомендует вакцину против ВПЧ для мальчиков и девочек в возрасте 11-12 лет. Две дозы вакцины вводятся с интервалом не менее шести месяцев. Женщины и мужчины в возрасте от 15 до 26 лет также могут проходить вакцинацию по схеме с тремя дозами.
Кроме того, люди в возрасте от 27 до 45 лет, которые ранее не были вакцинированы против ВПЧ, теперь имеют право на вакцинацию гардасилом 9.
Во избежание проблем со здоровьем, связанных с ВПЧ, регулярно проходите осмотры, осмотры и мазки Папаниколау. Читайте дальше, чтобы узнать больше о плюсах и минусах вакцинации против ВПЧ.
ВПЧ и беременность
Заключение ВПЧ не уменьшает ваши шансы забеременеть. Если вы беременны и у вас ВПЧ, вы можете отложить лечение до родов. Однако в некоторых случаях инфекция ВПЧ может вызвать осложнения.
Гормональные изменения, которые происходят во время беременности, могут привести к росту генитальных бородавок, а в некоторых случаях эти бородавки могут кровоточить. Если генитальные бородавки широко распространены, они могут затруднить вагинальные роды.
Когда генитальные бородавки блокируют родовой канал, может потребоваться кесарево сечение.
В редких случаях женщина с ВПЧ может передать ее своему ребенку. Когда это происходит, может возникнуть редкое, но серьезное заболевание, которое называется рецидивирующим респираторным папилломатозом. В этом состоянии у детей развивается рост ВПЧ в дыхательных путях.
Изменения шейки матки могут все еще происходить во время беременности, поэтому вы должны планировать продолжить скрининг на рак шейки матки и ВПЧ во время беременности. Узнайте больше о ВПЧ и беременности.
ВПЧ факты и статистика
Вот некоторые дополнительные факты и статистика о ВПЧ-инфекции:
- По оценкам CDC, у 79 миллионов американцев ВПЧ. Большинство из них находятся в позднем подростковом возрасте или в возрасте 20 лет.
- По оценкам, около 14 миллионов человек будут ежегодно заражаться ВПЧ.
- В Соединенных Штатах ВПЧ вызывает ежегодно более 33 000 случаев рака у мужчин и женщин.
- Подсчитано, что 95 процентов случаев анального рака вызваны инфекцией ВПЧ. Большинство из этих случаев вызваны одним типом ВПЧ: ВПЧ 16.
- Два штамма ВПЧ - ВПЧ 16 и 18 - составляют по меньшей мере 70 процентов случаев рака шейки матки. Вакцинация может защитить от заражения этими штаммами.
- В 2006 году была рекомендована первая вакцинация против ВПЧ. С тех пор у девочек-подростков в Соединенных Штатах наблюдается снижение на 64% вакцинных штаммов ВПЧ.
