обзор
Ходьба на пальцах ног - это ходьба, при которой человек ходит по ступням, а не касаясь пятками своих ног.
В то время как у детей младше 2 лет это обычная схема ходьбы, большинство людей в конечном итоге используют схему ходьбы от пятки до пят.
По словам Клиники Мейо, если ваш малыш иным образом преодолевает вехи развития, ходьба на пальцах ноги не является поводом для беспокойства.
Во многих случаях причина, по которой ваш ребенок может продолжать ходить после 2 лет, неизвестна. Тем не менее, это может иногда вызывать напряженные икроножные мышцы, которые усложняют процесс ходьбы от пятки до пят, когда ваш ребенок становится старше.
Причины ходьбы пешком
Часто врачи не могут определить причину, по которой ребенок может ходить пешком. Они называют это «идиопатической» ходьбой.
Эти дети, как правило, могут ходить по пятке, но предпочитают ходить на пальцах ног. Тем не менее, врачи определили некоторые условия, когда ребенок обычно может ходить пешком.
Церебральный паралич
Это состояние влияет на мышечный тонус, координацию и осанку. Те, у кого церебральный паралич, могут демонстрировать неустойчивую ходьбу, включая ходьбу пальцев ног. Их мышцы также могут быть очень жесткими.
Мышечная дистрофия
Мышечная дистрофия является генетическим состоянием, которое вызывает мышечную слабость и истощение. Одним из возможных побочных эффектов является ходьба ног. Если ребенок уже ходил по пятке до пят и начинал ходить, то потенциальной причиной может быть мышечная дистрофия.
Нарушение спинного мозга
Нарушения спинного мозга, такие как привязной спинной мозг, при котором спинной мозг прикрепляется к позвоночнику, или спинальная масса, могут вызвать ходьбу ног.
Ходьба пальца ноги - признак аутизма?
Врачи наблюдали более высокую частоту ходьбы по пальцам ног у людей с расстройствами аутистического спектра. Это группа условий, которые влияют на общение, социальные навыки и поведение человека.
Тем не менее, врачи не определили точно, почему люди с аутизмом могут с большей вероятностью ходить пешком.
Ходьба пальца ноги сама по себе не является признаком аутизма
Некоторые из предложенных причин ходьбы ног у людей с аутизмом включают сенсорные проблемы, когда ребенку может не нравиться то, что чувствуют его пятки, когда они падают на землю. Другой возможной причиной являются проблемы со зрением и вестибулярным (баланс).
Ходьба ног у взрослых
В то время как врачи обычно ассоциируют ходьбу ног с детьми, возможно, это заболевание может повлиять на взрослых. Иногда взрослый человек всегда мог ходить пешком, и корректирующие меры были неэффективными.
В других случаях вы можете начать ходить пешком во взрослом возрасте. Это может быть идиопатическим или из-за различных условий, которые могут повлиять на ноги. Примеры включают в себя:
- мозолей
- мозолей
- периферическая невропатия или потеря чувствительности к стопам
Если вы начали ходить пешком, но не в детстве, поговорите с врачом о возможных причинах.
Диагностика причины ходьбы
Если вы или ваш ребенок продолжаете ходить пешком, вы должны обратиться к врачу, который проведет оценку возможных причин. Обычно это начинается с истории болезни. Примеры вопросов, которые может задать врач:
- родился ли ребенок в срок (37 недель или более) или у матери были осложнения беременности
- достиг ли ребенок вехи развития, такие как сидение и ходьба
- если они ходят на обеих ногах или один
- если есть семейная история ходьбы пешком
- если они могут ходить пятки до пят, когда их спросят
- если у них есть другие связанные с ногой или ногой симптомы, такие как боль или слабость в ногах
Ваш врач также проведет медицинский осмотр. Обычно это включает в себя просьбу увидеть вас или вашего ребенка на прогулке. Они также изучат ступни и ноги на предмет развития и диапазона движений.
Другие экзамены могут включать экзамены на неврологическую функцию и мышечную силу. Если в истории болезни вашего ребенка нет ничего, что указывало бы на причину ходьбы, ваш врач обычно не рекомендует проводить визуализацию или тесты нервной системы. Это потому, что для многих людей ходьба на пальцах ног идиопатична и не имеет известной причины.
Как остановить ходьбу ног
Ходьба с пальцами ноги может вызывать беспокойство, потому что если она продолжается после 5 лет, у человека могут возникнуть проблемы при ходьбе с опущенными пятками в более позднем возрасте, хотя в большинстве случаев при идиопатической ходьбе с этим нет.
Если вы большую часть времени ходите пешком, у вас могут возникнуть проблемы с ношением обуви с комфортом или с развлекательной деятельностью, связанной с ношением специальной обуви, например роликовых коньков. Вы также можете упасть легче.
Безоперационное лечение
Нехирургическое лечение обычно рекомендуется детям в возрасте от 2 до 5 лет, особенно если они могут ходить по плоскостопию при появлении соответствующего запроса. Иногда может помочь простое напоминание ребенку о том, чтобы ходить плоскостопием. Когда они становятся старше, дети с идиопатической ходьбой на ногах почти всегда переходят на плоскостопие.
Другие процедуры включают в себя:
- Ношение специальных слепков для ног, которые могут помочь растянуть мышцы и сухожилия в икрах, если установлено, что они плотные. Ваш ребенок обычно получает новые броски в несколько раз, когда увеличивается гибкость.
- Специальный фиксатор, известный как ортез голеностопного сустава (AFO), может помочь растянуть мышцы и сухожилия в лодыжках. Этот тип скобы обычно носят в течение более длительного периода времени, чем бросок ноги.
- Инъекции ботокса в ноги могут помочь ослабить сверхактивные и напряженные мышцы ног, если они вызывают ходьбу пальца ноги. Эти инъекции могут помочь мышцам вашего ребенка легче растягиваться, если они могут извлечь пользу из бросков или бодрствования.
Ваш доктор может порекомендовать комбинацию процедур для достижения наилучших результатов.
Хирургическое лечение
Если человек продолжает ходить по пяткам после 5 лет и не может ходить плоскостопием, когда его об этом спрашивают, его мышцы и сухожилия могут быть слишком плотными, чтобы их можно было набирать или разгибать, чтобы растянуть. В результате врач может порекомендовать операцию по удлинению части ахиллова сухожилия.
Как правило, это амбулаторная процедура, при которой вы не должны оставаться в больнице на ночь.
После операции вы, как правило, будете носить прогулочные слепки в течение четырех-шести недель. Затем вы можете пройти физиотерапию для дальнейшего развития плоскостопия.
прогноз
Большинство детей, у которых нет основного заболевания, вызывающего ходьбу пальцев ног, в конечном итоге будут ходить по пятке. Когда причина определена, ходьба на пальцах ног может позволить им ходить плоскостопием.
Тем не менее, некоторые дети с идиопатической ходьбой по стопам могут возвращаться к ходьбе даже после лечения, пока большинство из них, в конце концов, не станут плоскостопыми.
