обзор
Prometrium является фирменным лекарством для типа прогестерона, известного как микронизированный прогестерон. Прогестерон - это гормон, который вырабатывается в яичниках. Прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки для защиты и питания растущего ребенка во время беременности.
Прогестерон также помогает контролировать ваш менструальный цикл. Каждый месяц вы не беременеете, уровень прогестерона падает, и у вас начинается менструация.
Во время беременности плацента также вырабатывает прогестерон. Плацента - это орган, который питает растущего ребенка в матке. Этот дополнительный прогестерон останавливает овуляцию вашего тела во время беременности.
Если уровень прогестерона падает слишком низко, вы не получите нормальные месячные. Во время перехода к менопаузе уровни прогестерона и другого гормона, эстрогена, повышаются и понижаются. Эти изменения уровня гормонов могут привести к приливам и другим симптомам.
После менопаузы ваши яичники перестанут вырабатывать как прогестерон, так и эстроген.
использование
Если ваше тело больше не вырабатывает достаточное количество прогестерона или вы его не употребляете, вы можете принять Prometrium, чтобы заменить его. Ваш доктор может назначить Prometrium, если ваши месячные прекратились на несколько месяцев (аменорея).
Несколько вещей могут вызвать снижение уровня прогестерона и остановку менструации. Это включает:
- лекарство, которое вы принимаете
- дисбаланс гормонов
- очень низкая масса тела
Прометрий может помочь восстановить уровень прогестерона и возобновить нормальные месячные.
Ваш врач также может назначить Prometrium, если у вас наступила менопауза, и вы принимаете заместительную гормональную терапию эстрогенами для лечения таких симптомов, как приливы.
Один эстроген может увеличить риск развития рака матки. Добавление Prometrium к гормональной терапии снижает риск возникновения рака матки до нормального уровня.
Дозировка и администрирование
Прометрий - это капсула, которую вы принимаете внутрь один раз в день. Ваш врач может порекомендовать вам принять Prometrium перед сном, так как иногда это может вызвать головокружение.
Если вы используете Prometrium для предотвращения рака матки во время заместительной гормональной терапии эстрогенами, вы будете принимать 200 миллиграммов в день в течение 12 дней подряд.
Если вы используете Prometrium для перезапуска менструации, вы будете принимать 400 мг в день в течение 10 дней.
Побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты Prometrium (в порядке) включают в себя:
- Головная боль
- болезненность молочных желез
- боль в суставах или мышцах
- в депрессии
- раздражительность
- головокружение
- вспучивание
- приливы
- проблемы с мочеиспусканием
- выделения из влагалища
- тошнота и рвота
- понос
- боль в груди
- усталость
- ночные поты
- отек рук и ног
- сухость влагалища
Был поднят ряд вопросов безопасности, связанных с использованием эстрогена и прогестерона, в том числе и повышенный риск:
- сгустки крови
- инсульт
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- рак молочной железы
- слабоумие
Эти опасения основаны на более ранних исследованиях, в которых использовался эстроген и синтетический прогестерон, называемый медроксипрогестерон.
Прометрий является естественной формой прогестерона. Он идентичен прогестерону, вырабатываемому организмом.
В соответствии с рекомендациями Американской ассоциации клинических эндокринологов 2017 года и Американского колледжа эндокринологии, Prometrium может реже вызывать рак молочной железы, чем синтетический прогестерон. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять долгосрочную безопасность этих препаратов.
Небольшое количество людей может чувствовать головокружение, сонливость или смущение при приеме Прометрия. Будьте осторожны при управлении автомобилем или действующим оборудованием, пока не узнаете, как вы реагируете.
Аллергическая реакция
Аллергические реакции на Прометрий встречаются редко, но они могут возникнуть. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:
- отек рта, языка или горла
- сыпь
- затрудненное дыхание
Капсулы Prometrium содержат арахисовое масло. Не принимайте их, если у вас аллергия на арахис.
Разговаривать с врачом
Обсудите все возможные риски и преимущества принятия Prometrium с вашим доктором. Сообщите врачу о наличии у вас аллергии на лекарства или продукты питания. Также сообщите своему врачу, если у вас есть семейная история рака.
Обязательно ознакомьтесь с каждым лекарством, которое вы используете, включая травяные добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта.
Вы не должны принимать Prometrium, если у вас есть какие-либо из следующих условий:
- ненормальное или необычное кровотечение из влагалища, которое не было диагностировано
- аллергия на арахис, так как Prometrium содержит арахисовое масло
- аллергия на прогестерон или любой другой ингредиент в капсулах
- сгустки крови на ногах (тромбоз глубоких вен), легких (тромбоэмболия легочной артерии), головного мозга, глаз или других частей тела
- История рака молочной железы или других репродуктивных (матки, шейки матки, яичников) рака
- остатки ткани в вашей матке от невынашивания в прошлом
- болезнь печени
- инсульт или инфаркт в течение прошлого года
Также избегайте прометрия, если вы беременны или думаете, что вы беременны. Этот препарат также не рекомендуется во время кормления грудью.
Поскольку существуют опасения, что прогестерон может увеличить риск образования тромбов, сообщите своему врачу, если вы планируете операцию. Возможно, вам придется прекратить прием препарата примерно за четыре-шесть недель до процедуры.
Не курите, пока используете этот препарат. Курение может еще больше увеличить риск образования тромба.
Кроме того, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих условий, потому что вам потребуется специальный мониторинг во время на Prometrium:
- астма
- сахарный диабет
- эндометриоз
- эпилепсия
- проблемы с сердцем
- высокий уровень кальция в крови
- заболевания печени, щитовидной железы или почек
- волчанка
- мигрень
Другие препараты прогестерона доступны в форме геля или крема. Это включает:
- Crinone (гель прогестерона)
- Эндометрин (вагинальная вставка)
- Pro-Gest (крем)
Поговорите с врачом о том, может ли Prometrium или один из этих продуктов быть вашим лучшим вариантом.
прогноз
Вы должны принимать Prometrium в течение кратчайшего периода времени и в наименьшей дозе, необходимой для лечения вашего состояния.
Если вы принимаете комбинированную заместительную гормональную терапию, посещайте своего врача каждые три-шесть месяцев, чтобы убедиться, что вам все еще нужен Прометрий. Также регулярно проходите физические осмотры, чтобы проверить свое сердце и общее состояние здоровья.