Что такое ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит (РА) - это системное аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы и другие органы тела.
При РА иммунная система организма ошибочно принимает ткани организма за чужеродного захватчика. Это заставляет иммунную систему атаковать ткани, выстилающие суставы. Это приводит к опуханию, скованности и боли в суставах.
Ослабленная иммунная система организма может также привести к воспалению и повреждению других органов, таких как сердце, легкие, глаза и кровеносные сосуды.
Что такое анемия?
Анемия означает «бескровность» на латыни. Это происходит, когда ваш костный мозг производит меньше эритроцитов, чем нужно вашему организму.
Эритроциты переносят кислород по всему организму. С меньшим количеством циркулирующих этих клеток тело становится голодным для кислорода.
Анемия также может привести к снижению уровня гемоглобина в костном мозге. Богатый железом белок позволяет эритроцитам переносить кислород через кровь.
Как связаны ревматоидный артрит и анемия?
RA может быть связан с различными типами анемии, включая анемию хронического воспаления и железодефицитную анемию.
Когда у вас вспышка RA, иммунный ответ вызывает воспаление в суставах и других тканях. Хроническое воспаление может снизить выработку эритроцитов в костном мозге. Это может привести к выделению определенных белков, которые влияют на то, как организм использует железо.
Воспаление также может влиять на то, как организм вырабатывает эритропоэтин, гормон, который контролирует выработку эритроцитов.
Могут ли препараты РА вызывать анемию?
Короче да. Кровоточащие язвы и гастрит в желудке и пищеварительном тракте могут быть вызваны нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как:
- напроксен (Naprosyn, Aleve)
- ибупрофен (Адвил)
- мелоксикам (мобик)
Это вызывает потерю крови, что приводит к анемии. Если ваша анемия достаточно тяжелая, ее можно лечить переливанием крови. Это повысит количество эритроцитов и уровень железа.
НПВП могут также повредить печень, где железо из пищи, которую вы едите, хранится и высвобождается для дальнейшего использования. Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD), включая биопрепараты, также могут вызывать повреждение печени и анемию.
Если вы принимаете лекарства для лечения РА, ваш врач потребует от вас регулярно сдавать анализы крови.
Как диагностируется анемия?
Ваш врач спросит, не испытывали ли вы какие-либо общие симптомы анемии. Это включает:
- слабость
- одышка
- усталость
- головные боли
- бледная кожа
- холодные руки или ноги
- боль в груди, которая может быть вызвана, если тяжелая анемия приводит к тому, что ваше сердце получает меньше насыщенной кислородом крови
Связанная с RA анемия часто бывает достаточно легкой, чтобы вы не почувствовали никаких симптомов. В этом случае анализы крови могут помочь вашему врачу поставить диагноз.
Какие тесты используются для диагностики анемии?
Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы поставить диагноз анемии. Они будут прислушиваться к вашему сердцу и легким и могут давить на ваш живот, чтобы почувствовать размер и форму вашей печени и селезенки.
Врачи также используют анализы крови для постановки диагноза, в том числе:
- тест уровня гемоглобина
- количество эритроцитов
- количество ретикулоцитов, чтобы измерить новые незрелые эритроциты
- сывороточный ферритин, для измерения запасающего железо белка
- сывороточное железо, чтобы измерить, сколько железа в вашей крови
Как лечится связанная с RA анемия?
Как только ваш врач узнает причину вашей анемии, он может начать ее лечить. Одним из способов лечения связанной с RA анемии является непосредственное лечение RA путем уменьшения воспаления в организме.
Люди с низким содержанием железа могут получить пользу от железосодержащих добавок, но слишком большое количество железа может создать другие серьезные медицинские проблемы.
Хотя это редко используется, препарат под названием эритропоэтин может использоваться для стимуляции костного мозга, чтобы производить больше эритроцитов.
Важно лечить анемию, как только она развивается. Недостаток кислорода в вашей крови заставляет ваше сердце работать больше, чтобы перекачивать больше крови через ваше тело. Анемия, которая не лечится, может привести к нерегулярному сердцебиению, аритмии или, если это серьезно, сердечному приступу.
Каковы перспективы РА, связанной с анемией?
Предотвращение обострений RA может снизить вероятность развития анемии. Если у вас хроническое заболевание, такое как РА, рекомендуется регулярно посещать врача. Ваш врач может назначить анализ крови на наличие анемии.
Анемию очень легко лечить. Оперативное лечение может помочь предотвратить симптомы, связанные с анемией, в том числе серьезные проблемы с сердцем.
