Что отличает ревматоидный артрит от других форм артрита?
Более 50 миллионов американцев страдают той или иной формой артрита. По оценкам, 1,3 миллиона человек страдают ревматоидным артритом (РА), в частности. РА обычно развивается в возрасте от 30 до 60 лет, и у женщин чаще диагностируется это хроническое воспалительное заболевание.
РА является аутоиммунным заболеванием. Он вызывает воспалительную реакцию в организме, вызывая здоровые клетки атаковать суставы и окружающие ткани. Это может вызвать боль и отек в руках, ногах, коленях и бедрах.
Существует не лекарство от РА, но есть много вариантов лечения, чтобы помочь управлять вашими симптомами и сохранить качество жизни. Ваш план лечения будет зависеть от тяжести вашего состояния и от того, насколько оно прогрессировало.
Без лечения РА может привести к необратимому повреждению суставов.
Продолжайте читать, чтобы узнать, как мягкий, умеренный и тяжелый RA различаются по симптомам и лечению.
Как диагностируется РА?
Не существует единственного диагностического инструмента, используемого для обнаружения РА.
Ваш врач может поставить диагноз на основании следующей информации:
- личная или семейная история связанных аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка или псориатический артрит
- положительный анализ крови на ревматоидный фактор
- повышенный уровень С-реактивных белков в крови
- Рентген, чтобы точно определить области повреждения суставов и возможные шпоры кости
РА выглядит по-разному на каждом этапе. После постановки диагноза ваш врач разработает план лечения, который поможет справиться с симптомами и замедлить прогрессирование заболевания.
Узнать больше: диагностика РА »
Что такое мягкий РА?
Легкая РА является наименее тяжелой формой этого состояния. На этом этапе вы можете испытать:
- усталость
- боль в суставах и отек, который приходит и уходит
- время от времени скованность в суставах, особенно по утрам
- субфебрильная температура около 99 ° F (37,2 ° C)
RA может быть трудно обнаружить на этой стадии, потому что симптомы очень слабые. Люди часто списывают эти симптомы, связанные с возрастом или травмой, и не обращаются за медицинской помощью. Если не лечить, РА может прогрессировать, поэтому важно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы.
Варианты лечения
В отношении РА Фонд артрита рекомендует «раннее агрессивное лечение». Ключ должен остановить воспаление, вызванное РА. Это не только уменьшит боль и тугоподвижность суставов, но и остановит прогрессирование заболевания.
После постановки диагноза РА врач может назначить:
- биопрепараты
- кортикостероиды
- модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD)
При болях врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve).
Узнайте больше: процедуры РА »
Изменения образа жизни
Пока вы находитесь в легкой стадии, определенные изменения в образе жизни могут помочь улучшить ваше состояние и задержать прогрессирование.
Вам следует
- Правильно питайтесь и бросьте курить: здоровый образ жизни имеет большое значение в борьбе с артритом. Принять здоровую диету, которая включает в себя много фруктов и овощей. Это поможет улучшить ваше общее самочувствие и контролировать ваш вес.
- Упражнение: Стремитесь к рутинным упражнениям, которые могут помочь нарастить мышцы вокруг суставов, но не наносят ущерба. Ходьба, плавание и другие тренировки с низким воздействием являются лучшими. Избегайте сильных повторяющихся упражнений, таких как бег, прыжки или любые виды спорта, которые включают в себя удары ногами. Разминка перед тренировкой для смазки суставов и растяжка в конце тренировки, чтобы избежать травм.
- Используйте горячие и холодные процедуры: спросите своего врача об использовании электрогрелок и пакетов со льдом как части вашего регулярного плана самообслуживания. Некоторые люди считают, что применение льда помогает уменьшить отеки, тогда как применение тепла помогает облегчить боль.
Что чувствует умеренное RA?
Умеренный РА имеет много тех же характеристик, что и мягкий РА. Вы можете обнаружить, что ваши боли в суставах и жесткость стали более частыми. Вы можете даже «увидеть» воспаление в определенных суставах, например, покраснение на руках или коленях.
Ключевое отличие состоит в том, что на данном этапе эти симптомы будут влиять на вашу способность выполнять повседневные задачи. Вам может быть трудно достать вещи на верхней полке или вам трудно взять мелкие предметы в руке.
Вы также можете испытать:
- усталость
- кожная сыпь
- ночные поты
- умеренная температура около 101 ° F (38 ° C)
- необъяснимая потеря веса
Проверьте: Средства от вспышек РА »
Варианты лечения
При умеренном RA цель состоит в том, чтобы контролировать боль и воспаление, одновременно улучшая подвижность. Препараты для умеренного РА такие же, как и для легкого РА.
Если у вас ранее был диагностирован легкий РА, ваш врач может добавить к вашему плану лечения. Например, если вы ранее принимали DMARD, они также могут порекомендовать вам инъекционный биологический препарат.
Если у вас изначально диагностирован умеренный RA, ваш врач назначит одно или несколько из следующих действий:
- биопрепараты
- кортикостероиды
- БПВП
Если ваши симптомы нарушают ваш сон, вы можете также рассмотреть вопрос о добавлении лекарства для сна в ваш режим. Это может помочь вам достичь лучшего отдыха и расслабления.
Некоторые популярные внебиржевые варианты включают в себя:
- дифенгидрамин (Бенадрил)
- доксиламин сукцинат (Unisom SleepTabs)
- мелатонин
- корень валерианы
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые безрецептурные препараты. Они должны подтвердить, что ваши прописанные лекарства не будут взаимодействовать с любым вариантом OTC, который вы рассматриваете.
Узнайте больше: Управление РА на работе »
Что чувствует тяжелое RA?
При тяжелом РА боль в суставах и воспаление могут быть подавляющими время от времени. На этой стадии большинство ваших суставов испытывают отеки и боль. У вас могут быть деформации, такие как смещение, в некоторых суставах в результате разрушения хряща.
В отличие от легких и умеренных форм РА, тяжелые стадии могут быть полностью изнурительными. Тяжелое повреждение суставов может вызвать заметные проблемы с подвижностью, а ваша боль и дискомфорт могут быть неизменно высокими.
По оценкам, 60 процентов людей, страдающих тяжелой формой РА, не могут работать в течение 10 лет после начала заболевания.
Лечение тяжелого РА
В дополнение к стандартным лекарствам от РА ваш врач может порекомендовать вам физическую и профессиональную терапию для улучшения подвижности. Это помогает вам выполнять повседневные задачи и сохранять независимость.
Операция по замене сустава может быть рекомендована в качестве крайней меры.
Узнайте больше: Сравнение тяжелых вариантов лечения РА »
Может ли РА привести к осложнениям?
Если не лечить, РА может привести к снижению подвижности и деформации суставов.
RA также может увеличить ваш риск для:
- инфекция
- сухие глаза и рот
- синдром запястного канала
- остеопороз, состояние, которое ослабляет ваши кости
- ревматоидные узелки, плотные бугорки тканей вокруг точек давления
- проблемы с сердцем, такие как затвердевшие или заблокированные артерии
- заболевание легких в результате воспаления или рубцевания в легких
- лимфома, которая является группой рака крови, которая развивается в лимфатической системе
Если вы испытываете симптомы РА, важно как можно скорее обратиться к врачу. Ранняя диагностика может помочь вам справиться с симптомами и задержать прогрессирование заболевания.
Если в какой-то момент вы заметите изменения в ваших системах, обратитесь к врачу. Возможно, им придется скорректировать ваш план лечения.
Узнайте больше: осложнения РА »
Что вы можете сделать сейчас
На ранних стадиях симптомы можно контролировать дома, поддерживая активность, здоровое питание и участвуя в социальных мероприятиях, которые помогают поддерживать хорошее настроение. Изолирование себя от социального взаимодействия только увеличит ваш риск развития депрессии, связанной с РА, в дальнейшем.
По мере развития симптомов медикаментозное лечение и физиотерапия могут помочь вам поддерживать здоровый уровень подвижности. Активность является ключевым моментом, поскольку это может помочь вам управлять своим состоянием и повысить общее самочувствие. Прогулка, посещение соседа или даже посещение тренажерного зала для небольшого упражнения - все это хорошие варианты.
Ключ к лечению РА и предотвращению осложнений - посещение врача при первых признаках боли в суставах и воспаления. Если у вас уже был диагностирован РА и ваши симптомы ухудшились, вам следует немедленно записаться на прием. Ваш врач может настроить ваш план лечения по мере необходимости и предоставить индивидуальное руководство.
Продолжайте читать: это то, что ваши врачи хотят, чтобы вы знали о РА »
Как РА влияет на плотность кости
Q:
Как RA влияет на плотность вашей кости? Меняется ли это по мере прогрессирования состояния?
A:
Пациенты с РА имеют повышенный риск потери костной массы или остеопении (снижение плотности костной ткани) по ряду причин. Часто кортикостероиды используются для уменьшения воспаления, облегчения боли и увеличения подвижности. Эти глюкокортикоиды способствуют потере костной массы. Пациенты с РА имеют тенденцию защищать свои суставы, ограничивая движение. Бездействие может увеличить потерю костной массы, есть ли болезнь или нет. Наконец, воспаление синовиальной ткани в самих суставах может привести к потере плотности прилегающей кости. При отсутствии лечения постоянное воспаление или прогрессирование заболевания будет способствовать ухудшению остеопении.
Бренда Б. Сприггс, MD, MPH, FACPAnswers представляет мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
