Когда это ГЕРД?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это состояние, при котором содержимое желудка снова вымывается в пищевод, горло и рот.
ГЭРБ - это хронический кислотный рефлюкс с симптомами, которые встречаются более двух раз в неделю или длятся неделями или месяцами.
Давайте посмотрим на симптомы ГЭРБ, с которыми сталкиваются взрослые, младенцы и дети, и что вы можете с этим поделать.
Симптомы ГЭРБ у взрослых
У меня жгучая боль в груди
Наиболее распространенным симптомом ГЭРБ является чувство жжения в середине груди или в верхней части живота. Боль в груди от ГЭРБ, также называемая изжогой, может быть настолько сильной, что люди иногда задаются вопросом, если у них сердечный приступ.
Но в отличие от боли от сердечного приступа, боль в груди от ГЭРБ обычно ощущается как будто у вас под кожей, и может показаться, что она распространяется от желудка к горлу, а не вниз по левой руке. Узнайте другие различия между ГЭРБ и изжогой.
Некоторые люди считают, что они могут получить облегчение от изжоги:
- ослабление пояса и пояса
- жевание безрецептурных антацидов
- сидя прямо, чтобы уменьшить давление на нижний конец пищевода
- пробовать природные средства, такие как яблочный уксус, солодка или имбирь
У меня плохой вкус во рту
Вы также можете иметь горький или кислый вкус во рту. Это потому, что пища или желудочная кислота могли попасть в пищевод и попасть в заднюю часть горла.
Также возможно, что у вас ларингофарингеальный рефлюкс вместо или одновременно с ГЭРБ. В этом случае симптомы включают в себя горло, гортань и голос, а также носовые ходы.
Хуже когда я лежу ровно
Может быть трудно глотать, и вы можете кашлять или хрипеть после еды, особенно ночью или когда вы ложитесь. Некоторые люди с ГЭРБ также испытывают тошноту.
У меня нет изжоги, но мой стоматолог заметил проблему с моими зубами
Не все с ГЭРБ испытывают пищеварительные симптомы. Для некоторых людей первым признаком может быть повреждение зубной эмали. Если желудочная кислота возвращается в рот достаточно часто, она может стирать поверхность ваших зубов.
Если ваш стоматолог говорит, что ваша эмаль разрушается, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить ее ухудшение.
Эти шаги могут помочь защитить ваши зубы от рефлюкса:
- жевание безрецептурных антацидов для нейтрализации кислоты в слюне
- полоскать рот водой и пищевой содой после кислотного рефлюкса
- с помощью фторидного полоскания, чтобы «реминерализовать» любые царапины на ваших зубах
- переход на неабразивную зубную пасту
- жевательная резинка с ксилитом для увеличения потока слюны
- носить зубную охрану ночью
Каковы симптомы ГЭРБ у детей?
Мой ребенок много срыгивает
По словам врачей в клинике Майо, здоровые дети могут иметь нормальный рефлюкс несколько раз в день, и большинство из них перерастает к 18 месяцам. Изменение в том, сколько, как часто или как сильно ваш ребенок выплевывает, может указывать на проблему, особенно когда он старше 24 месяцев.
Мой ребенок часто кашляет и болтает во время еды
Когда содержимое желудка возвращается, ваш ребенок может кашлять, задыхаться или рвать. Если рефлюкс попадет в дыхательную трубку, это может даже привести к затруднению дыхания или повторным инфекциям легких.
Мой ребенок кажется очень неудобным после еды
Дети с ГЭРБ могут также испытывать признаки дискомфорта во время еды или сразу после нее. Они могут выгнуть спину. У них могут быть колики - периоды плача, которые длятся дольше, чем три часа в день.
У моего ребенка проблемы со сном
Когда дети лежат ровно, обратный поток жидкости может быть неудобным. Они могут проснуться в бедственном положении всю ночь. Существуют шаги, которые вы можете предпринять, чтобы смягчить эти нарушения сна, такие как поднять голову своей кроватки и изменить свой график.
Мой ребенок отказывается от еды, и это приводит к проблемам с весом
Когда еда неудобна, дети могут отказаться от еды и молока. Вы или ваш врач можете заметить, что ваш ребенок не набирает вес в нужном темпе или даже худеет.
Есть несколько способов помочь ребенку справиться с этими симптомами.
Советы по лечению ГЭРБ у детей:
- кормление меньшими количествами чаще
- переключение формул брендов или типов
- исключение из своего рациона некоторых продуктов животного происхождения, таких как говядина, яйца и молочные продукты, если вы кормите их грудью
- изменение размера отверстия соска на бутылке
- отрыгивать малыша чаще
- держать ребенка в вертикальном положении не менее получаса после еды
Если эти стратегии не помогают, проконсультируйтесь с врачом о том, чтобы в течение короткого времени попробовать одобренные препараты, снижающие кислотность.
Каковы симптомы ГЭРБ у детей старшего возраста?
Симптомы ГЭРБ у детей старшего возраста и подростков такие же, как у детей и взрослых. У детей могут быть боли в животе или дискомфорт после еды. Им может быть трудно глотать, и они могут чувствовать тошноту или даже рвоту после еды.
Некоторые дети с ГЭРБ могут много срыгивать или хрипеть. У детей старшего возраста и подростков также может быть изжога или проблемы с дыханием после еды. Если дети начинают ассоциировать еду с дискомфортом, они могут отказаться от еды.
Когда вам следует обратиться за помощью к врачу?
Вам также следует обратиться к врачу, если вы начнете рвать больше, особенно если вы рвете жидкостью зеленого, желтого или кровянистого цвета или с небольшими черными пятнами, которые похожи на кофейную гущу.
Что может сделать ваш доктор?
Ваш доктор может назначить:
- H2 блокаторы или ингибиторы протонного насоса, чтобы снизить количество кислоты в желудке
- Prokinetics, чтобы помочь вашему желудку быстрее опустошаться после еды
Если эти методы не работают, хирургия может быть вариантом. Лечение детей с симптомами ГЭРБ аналогично.
Как избежать появления симптомов ГЭРБ
Чтобы свести к минимуму симптомы ГЭРБ, вы можете сделать несколько простых изменений. Вы можете попробовать:
- есть меньше еды
- ограничение цитрусовых, кофеина, шоколада и жирных продуктов
- добавление продуктов для улучшения пищеварения
- пить воду вместо газированных напитков и алкоголя
- избегая поздней еды и обтягивающей одежды
- выдерживать в течение 2 часов после еды
- поднимая голову вашей кровати от 6 до 8 дюймов, используя стояки, блоки или клинья
Какие осложнения может вызвать ГЭРБ?
Кислота, вырабатываемая вашим желудком, сильная. Если ваш пищевод подвергается слишком сильному воздействию, у вас может развиться эзофагит, раздражение слизистой оболочки пищевода.
Вы также можете заболеть рефлюксным ларингитом, расстройством голоса, которое делает вас хриплым и оставляет у вас ощущение, что у вас ком в горле.
Аномальные клетки могут расти в пищеводе, состояние, называемое пищеводом Барретта, которое в редких случаях может привести к раку.
И ваш пищевод может иметь рубцы, образуя стриктуры пищевода, которые ограничивают вашу способность есть и пить, как вы привыкли.
Как происходит ГЭРБ
В нижней части пищевода открывается мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером (LES), чтобы пропустить пищу в желудок. Если у вас есть GERD, ваш LES не закрывается полностью после того, как еда проходит через него. Мышцы остаются свободными, что означает, что пища и жидкость могут возвращаться в ваше горло.
Ряд факторов риска может увеличить ваши шансы получить ГЭРБ. Если у вас избыточный вес или вы беременны, или у вас грыжа пищевода, дополнительное давление на область живота может привести к неправильной работе LES. Некоторые лекарства также могут вызывать кислотный рефлюкс.
Исследования показали, что курение может привести к ГЭРБ, а прекращение курения может значительно уменьшить рефлюкс.
Еда на вынос
Симптомы ГЭРБ могут быть неудобными для людей всех возрастов. Если их не контролировать, они могут даже привести к долговременному повреждению частей вашей пищеварительной системы. Хорошей новостью является то, что вы можете справиться с симптомами, изменив некоторые основные привычки.
Если эти изменения не полностью облегчают симптомы вашего или вашего ребенка, ваш врач может назначить лекарство, чтобы уменьшить кислотный рефлюкс или хирургическим путем восстановить мышечное кольцо, которое позволяет обратный поток в пищевод.
