GERD (кислотный рефлюкс): симптомы, причины, лечение, диета и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое кислотный рефлюкс и ГЭРБ?

Кислотный рефлюкс возникает, когда содержимое вашего желудка перемещается в пищевод. Это также называется кислотная регургитация или гастроэзофагеальный рефлюкс.

Если у вас симптомы кислотного рефлюкса более двух раз в неделю, у вас может быть заболевание, известное как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), ГЭРБ поражает около 20 процентов людей в Соединенных Штатах. Если не лечить, это может иногда вызывать серьезные осложнения.

Симптомы ГЭРБ

Кислотный рефлюкс может вызвать неприятные ощущения жжения в груди, которые могут распространяться на шею. Это чувство часто называют изжогой.

Если у вас кислотный рефлюкс, у вас может развиться кислый или горький вкус в задней части рта. Это также может заставить вас извергнуть пищу или жидкость из желудка в рот.

В некоторых случаях ГЭРБ может вызвать затруднения при глотании. Иногда это может привести к проблемам с дыханием, таким как хронический кашель или астма.

GERD вызывает

Нижний пищеводный сфинктер (LES) представляет собой круговую мышечную полосу на конце пищевода. Когда он работает должным образом, он расслабляется и открывается, когда вы глотаете. Затем он снова затягивается и закрывается.

Кислотный рефлюкс возникает, когда ваш LES не затягивается или не закрывается должным образом. Это позволяет пищеварительным сокам и другому содержимому из желудка подниматься в пищевод.

Варианты лечения ГЭРБ

Чтобы предотвратить и облегчить симптомы ГЭРБ, ваш врач может посоветовать вам внести изменения в привычки питания или другое поведение.

Они могут также предложить принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, например:

• антациды
• Блокаторы Н2-рецепторов
• ингибиторы протонной помпы (ИПП)

В некоторых случаях они могут назначать более сильные блокаторы Н2-рецепторов или ИПП. Если ГЭРБ тяжелый и не отвечает на другие виды лечения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Некоторые безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут вызывать побочные эффекты. Узнайте больше о лекарствах, которые доступны для лечения ГЭРБ.

Хирургия для ГЭРБ

В большинстве случаев изменения образа жизни и приема лекарств достаточно для предотвращения и облегчения симптомов ГЭРБ. Но иногда требуется операция.

Например, ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство, если изменения образа жизни и одни только лекарства не остановили ваши симптомы. Они также могут предложить операцию, если у вас развились осложнения ГЭРБ.

Есть несколько видов хирургии для лечения ГЭРБ. Нажмите здесь, чтобы прочитать о процедурах, которые ваш врач может порекомендовать.

Диагностика ГЭРБ

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть ГЭРБ, он проведет медицинский осмотр и спросит о любых симптомах, которые вы испытывали.

Они могут использовать одну или несколько из следующих процедур для подтверждения диагноза или проверки на осложнения ГЭРБ:

• ласточка бария: после употребления раствора бария рентгеновские снимки используются для исследования верхних отделов пищеварительного тракта
• верхняя эндоскопия: гибкая трубка с крошечной камерой ввинчивается в ваш пищевод, чтобы исследовать его и при необходимости собрать образец ткани (биопсия)
• пищеводная манометрия: гибкая трубка врезается в пищевод для измерения силы мышц пищевода
• мониторинг pH пищевода: в ваш пищевод вводится монитор, чтобы узнать, попадает ли в него желудочная кислота

ГЭРБ у младенцев

Около двух третей 4-месячных детей имеют симптомы ГЭРБ. Это затрагивает до 10 процентов годовалых детей.

Это нормально, когда дети срыгивают пищу и иногда рвут. Но если ваш ребенок срыгивает пищу или часто рвет, у него может быть ГЭРБ.

Другие потенциальные признаки и симптомы ГЭРБ у детей включают в себя:

• отказ от еды
• проблемы с глотанием
• давиться или задыхаться
• мокрые отрыжки или икота
• раздражительность во время или после кормления
• выгибание спины во время или после кормления
• потеря веса или плохой рост
• рецидивирующий кашель или пневмония
• трудности со сном

Многие из этих симптомов также обнаруживаются у детей с языковым галстуком, состояние, при котором им трудно есть.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть ГЭРБ или другое состояние здоровья, запишитесь на прием к врачу. Узнайте, как распознать ГЭРБ у детей.

Факторы риска для ГЭРБ

Определенные условия могут увеличить ваши шансы на развитие ГЭРБ, в том числе:

• ожирение
• беременность
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• заболевания соединительной ткани

Некоторые образы жизни также могут повысить риск развития ГЭРБ, в том числе:

• курение
• есть большие блюда
• лежа или ложусь спать вскоре после еды
• употребление определенных видов продуктов, таких как жареные во фритюре или острые продукты
• пить определенные типы напитков, такие как газировка, кофе или алкоголь
• с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин или ибупрофен

Если у вас есть какой-либо из этих факторов риска, принятие мер по их изменению может помочь вам предотвратить или лечить ГЭРБ. Узнайте больше о том, что может увеличить ваши шансы испытать это.

Потенциальные осложнения ГЭРБ

У большинства людей ГЭРБ не вызывает серьезных осложнений. Но в редких случаях это может привести к серьезным или даже опасным для жизни проблемам со здоровьем.

Потенциальные осложнения ГЭРБ включают в себя:

• эзофагит, воспаление пищевода
• стриктура пищевода, которая возникает, когда ваш пищевод сужается или сжимается
• Пищевода Барретта, включая постоянные изменения в слизистой пищевода
• рак пищевода, который поражает небольшую часть людей с пищеводом Барретта
• астма, хронический кашель или другие проблемы с дыханием, которые могут развиться, если вы вдыхаете кислоту желудка в легкие
• эрозия зубной эмали, заболевания десен или другие проблемы с зубами

Чтобы снизить вероятность осложнений, важно предпринять шаги для предотвращения и лечения симптомов ГЭРБ.

Диета и ГЭРБ

У некоторых людей определенные виды продуктов питания и напитков вызывают симптомы ГЭРБ. Общие диетические триггеры включают в себя:

• жирная пища
• острая пища
• шоколад
• Цитрусовый фрукт
• ананас
• помидор
• лук
• чеснок
• мята
• алкоголь
• кофе
• чай
• сода

Диетические триггеры могут варьироваться от одного человека к другому. Узнайте больше об общих пищевых триггерах и о том, как избежать ухудшения ваших симптомов.

Домашние средства от ГЭРБ

Есть несколько изменений образа жизни и домашних средств, которые могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ.

Например, это может помочь:

• бросить курить
• похудеть
• есть меньше еды
• жевать жвачку после еды
• не ложитесь после еды
• избегайте продуктов и напитков, которые вызывают ваши симптомы
• избегайте носить узкую одежду
• практиковать техники релаксации

Некоторые травяные средства могут также помочь.

Травы, обычно используемые для GERD, включают:

• ромашка
• корень лакрицы
• корень зефира
• скользкий вяз

Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые люди сообщают о том, что после приема добавок, настоек или чаев, содержащих эти травы, наблюдается облегчение от кислотного рефлюкса.

Но в некоторых случаях растительные лекарственные средства могут вызывать побочные эффекты или мешать определенным лекарствам. Проверьте потенциальные выгоды и риски использования растительных лекарственных средств для лечения ГЭРБ.

Беспокойство и ГЭРБ

Согласно исследованию 2015 года, беспокойство может усугубить некоторые симптомы ГЭРБ.

Если вы подозреваете, что беспокойство ухудшает ваши симптомы, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о том, как избавиться от него.

Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить беспокойство:

• ограничить воздействие опыта, людей и мест, вызывающих у вас беспокойство
• практиковать техники релаксации, такие как медитация или упражнения для глубокого дыхания
• скорректируйте свои привычки сна, упражнения или другие образы жизни

Если ваш врач подозревает, что у вас тревожное расстройство, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью для диагностики и лечения. Лечение тревожного расстройства может включать медикаментозное лечение, разговорную терапию или их комбинацию.

Беременность и ГЭРБ

Беременность может увеличить ваши шансы на кислотный рефлюкс. Если у вас был ГЭРБ до беременности, ваши симптомы могут ухудшиться.

Гормональные изменения во время беременности могут вызвать более частое расслабление мышц пищевода. Растущий плод также может оказать давление на ваш желудок. Это может увеличить риск попадания желудочной кислоты в ваш пищевод.

Многие лекарства, которые используются для лечения кислотного рефлюкса, безопасно принимать во время беременности. Но в некоторых случаях ваш врач может посоветовать вам избегать определенных антацидов или других методов лечения. Узнайте больше о стратегиях, которые вы можете использовать для управления кислотным рефлюксом во время беременности.

Астма и ГЭРБ

Сообщалось, что более 75 процентов людей, страдающих астмой, также испытывают ГЭРБ.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять точную связь между астмой и ГЭРБ. Возможно, что ГЭРБ может ухудшить симптомы астмы. Но астма и некоторые лекарства от астмы могут повысить риск возникновения ГЭРБ.

Если у вас астма и ГЭРБ, важно управлять обоими состояниями. Узнайте больше о связях между этими условиями и о том, как вы можете эффективно управлять ими.

IBS и GERD

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это состояние, которое может повлиять на толстую кишку. Общие симптомы включают в себя:

• боль в животе
• вспучивание
• запор
• понос

Согласно недавнему обзору, симптомы, связанные с ГЭРБ, чаще встречаются у людей с СРК, чем среди населения в целом.

Если у вас есть симптомы как СРК, так и ГЭРБ, запишитесь на прием к врачу. Они могут порекомендовать изменения в вашей диете, лекарства или другие методы лечения. Узнайте больше о связи между этими условиями и как вы можете найти облегчение.

Пить алкоголь и ГЭРБ

У некоторых людей с ГЭРБ определенные продукты и напитки могут усугубить симптомы. Эти диетические триггеры могут включать алкогольные напитки.

В зависимости от ваших конкретных триггеров, вы можете употреблять алкоголь в умеренных количествах. Но для некоторых людей даже небольшое количество алкоголя вызывает симптомы ГЭРБ.

Если вы сочетаете алкоголь с фруктовыми соками или другими миксерами, эти миксеры также могут вызывать симптомы. Узнайте, как алкоголь и миксеры могут вызвать симптомы ГЭРБ.

Разница между ГЭРБ и изжогой

Изжога является распространенным симптомом кислотного рефлюкса. Большинство людей испытывают это время от времени, и, как правило, случайные изжоги не вызывают беспокойства.

Но если у вас изжога чаще, чем два раза в неделю, у вас может быть ГЭРБ.

ГЭРБ - это хронический тип кислотного рефлюкса, который может вызвать осложнения, если его не лечить. Узнайте различия и связи между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ.