обзор
Незначительное кровотечение после удаления миндалин (удаление миндалин) может не беспокоить, но в некоторых случаях кровотечение может указывать на неотложную медицинскую помощь.
Если у вас или вашего ребенка недавно была тонзиллэктомия, важно понять, когда кровотечение означает, что вы должны позвонить своему врачу и когда вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Почему у меня кровотечение после удаления миндалин?
Вы, скорее всего, будете кровоточить в небольших количествах сразу после операции или примерно через неделю, когда струпья от операции отпадут. Тем не менее, кровотечение может возникнуть в любое время в процессе восстановления.
По этой причине в течение первых двух недель после операции вы или ваш ребенок не должны выезжать из города или куда-либо, куда вы не можете быстро добраться до врача.
Согласно данным клиники Майо, после удаления миндалин часто встречаются небольшие пятна крови из носа или слюны, но ярко-красная кровь вызывает беспокойство. Это может указывать на серьезное осложнение, известное как кровотечение после миндалин.
Кровотечение встречается редко, встречается примерно в 3,5 процентах операций и чаще встречается у взрослых, чем у детей.
Типы кровотечений после тонзиллэктомии
Первичное пост-тонзиллэктомическое кровотечение
Кровотечение - другое слово для значительного кровотечения. Если кровотечение происходит в течение 24 часов после удаления миндалин, это называется первичным пост-тонзиллэктомическим кровоизлиянием.
Есть пять первичных артерий, которые снабжают кровью ваши миндалины. Если ткани, окружающие миндалины, не сжимаются и не образуют струп, эти артерии могут продолжать кровоточить. В редких случаях кровотечение может быть смертельным.
Признаки первичного кровоизлияния сразу после удаления миндалин включают в себя:
- кровотечение изо рта или носа
- частое глотание
- рвота ярко-красной или темно-коричневой кровью
Вторичное пост-тонзиллэктомическое кровотечение
Через 5-10 дней после тонзиллэктомии ваши струпья начнут опадать. Это совершенно нормальный процесс и может вызвать небольшое кровотечение. Кровотечение из струпьев - это тип вторичного пост-тонзиллэктомического кровотечения, потому что это происходит более чем через 24 часа после операции.
Вы должны ожидать появления пятен засохшей крови в слюне, когда струпья падают. Кровотечение также может произойти, если струпья падают слишком рано. Скорее всего, ваши струпья рано отпадают, если вы обезвожены.
Если у вас кровотечение изо рта раньше, чем через пять дней после операции, немедленно свяжитесь с врачом.
Что мне делать, если я вижу кровь?
Небольшое количество темной крови или засохшей крови в слюне или рвоте не может быть причиной для беспокойства. Продолжайте пить жидкости и отдыхайте.
С другой стороны, беспокойство вызывает появление свежей, ярко-красной крови в дни после удаления миндалин. Если у вас кровотечение изо рта или носа и кровотечение не прекращается, сохраняйте спокойствие. Аккуратно прополощите рот холодной водой и держите голову поднятой.
Если кровотечение продолжается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если у вашего ребенка кровотечение из горла, что является быстрым течением, поверните его на бок, чтобы убедиться, что кровотечение не препятствует дыханию, а затем позвоните 911.
Когда мне следует позвонить доктору?
После операции обратитесь к врачу, если вы испытываете следующее:
- ярко-красная кровь из носа или рта
- рвота ярко-красной кровью
- температура выше 102 ° F
- невозможность есть или пить что-либо более 24 часов
Должен ли я пойти в отделение скорой помощи?
взрослые люди
Согласно исследованию 2013 года, у взрослых выше вероятность возникновения кровотечений и болей после удаления миндалин, чем у детей. В исследовании специально рассматривался метод термической сварки тонзиллэктомии.
Позвоните 911 или обратитесь в отделение скорой помощи, если вы испытываете:
- сильная рвота или рвота сгустками крови
- внезапное увеличение кровотечения
- кровотечение, которое непрерывно
- затрудненное дыхание
Дети
Если у вашего ребенка появилась сыпь или диарея, позвоните врачу. Если вы видите сгустки крови, более чем несколько полос ярко-красной крови в их рвоте или слюне, или у вашего ребенка рвота кровью, позвоните 911 или немедленно обратитесь в отделение скорой помощи.
Другие причины посетить ЕР для детей включают в себя:
- неспособность удерживать жидкости в течение нескольких часов
- затрудненное дыхание
Есть ли другие осложнения после удаления миндалин?
Большинство людей выздоравливают от миндалин без проблем; Тем не менее, есть несколько осложнений, которые вы должны смотреть. Большинство осложнений требуют поездки к врачу или в пункт неотложной помощи.
Высокая температура
Низкая температура до 101 ° F характерна для первых трех дней после операции. Температура, превышающая 102 ° F, может быть признаком инфекции. Позвоните своему врачу или врачу вашего ребенка, если температура поднимется так высоко.
Инфекция
Как и в большинстве операций, тонзиллэктомия несет риск инфекции. Ваш врач может назначить послеоперационные антибиотики для предотвращения инфекций.
боль
У всех болит горло и уши после удаления миндалин. Боль может усилиться через три или четыре дня после операции и через несколько дней уменьшиться.
Тошнота и рвота
Вы можете почувствовать тошноту и рвоту в течение первых 24 часов после операции из-за анестезии. Вы можете увидеть небольшое количество крови в вашей рвоте. Тошнота и рвота, как правило, проходят после того, как стираются эффекты анестезии.
Рвота может вызвать обезвоживание. Если у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, позвоните своему врачу.
Признаки обезвоживания у младенца или маленького ребенка включают в себя:
- темная моча
- без мочи более восьми часов
- плачет без слез
- сухие потрескавшиеся губы
Затрудненное дыхание
Отек в горле может сделать дыхание немного неудобным. Однако, если дыхание становится затруднительным, вам следует позвонить своему врачу.
Чего ожидать после удаления миндалин
Вы можете ожидать, что во время восстановления произойдет следующее:
Дни 1–2
Вы, вероятно, будете очень уставшими и неопрятными. Ваше горло будет чувствовать боль и опухший. Отдых необходим в это время.
Вы можете принять ацетаминофен (Tylenol), чтобы уменьшить боль или небольшую лихорадку. Не принимайте аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Мотрин, Адвил), так как это может увеличить риск кровотечения.
Обязательно пейте много жидкости и избегайте употребления твердой пищи. Холодные продукты, такие как фруктовое мороженое и мороженое, могут быть очень утешительными. Если ваш врач прописал антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями.
Дни 3–5
Ваша боль в горле может усилиться между тремя и пятью днями. Вы должны продолжать отдыхать, пить много жидкости и придерживаться диеты с мягкой пищей. Пакет со льдом, надетый на шею (ледяной воротник), может помочь при боли.
Вы должны продолжать принимать антибиотики, как это предписано врачом, пока рецепт не будет закончен.
Дни 6–10
Когда ваши струпья созревают и падают, у вас может возникнуть небольшое кровотечение. Крошечные красные пятна крови в вашей слюне считаются нормальными. Ваша боль должна уменьшиться со временем.
Дней 10+
Вы снова начнете чувствовать себя нормально, хотя у вас может появиться небольшая боль в горле, которая постепенно проходит. Вы можете вернуться в школу или на работу, как только вы снова будете нормально есть и пить.
Сколько времени занимает восстановление?
Как и в любой операции, время восстановления может значительно варьироваться от человека к человеку.
Дети
Дети могут восстановиться быстрее, чем взрослые. Некоторые дети могут вернуться в школу в течение десяти дней, но другим может потребоваться до 14 дней, прежде чем они будут готовы.
взрослые люди
Большинство взрослых полностью выздоравливают в течение двух недель после удаления миндалин. Тем не менее, взрослые могут иметь более высокий риск возникновения осложнений по сравнению с детьми. Взрослые могут также испытывать боль в процессе восстановления, что может привести к увеличению времени восстановления.
Еда на вынос
После тонзиллэктомии типичны пятнышки темной крови в слюне или несколько прожилок крови в рвоте. Небольшое кровотечение также может произойти примерно через неделю после операции, поскольку ваши струпья созревают и опадают. Это не то, что тревожит.
Вы должны вызвать врача, если кровотечение ярко-красное, более сильное, не прекращается, или если у вас также высокая температура или значительная рвота. Питье большого количества жидкости в первые несколько дней после операции - это лучшее, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль и предотвратить осложнения, связанные с кровотечением.
