Сознательная седация: определение, процедуры, побочные эффекты и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Сознательная седация помогает уменьшить беспокойство, дискомфорт и боль во время определенных процедур. Это достигается с помощью лекарств и (иногда) местной анестезии, чтобы вызвать расслабление.

Сознательная седация обычно используется в стоматологии для людей, которые испытывают беспокойство или панику во время сложных процедур, таких как пломбы, корневые каналы или обычные чистки. Это также часто используется во время эндоскопии и незначительных хирургических процедур, чтобы расслабить пациентов и минимизировать дискомфорт.

Медицинские работники в настоящее время обычно называют сознательную седацию процедурной седацией и обезболиванием. В прошлом это называлось:

стоматология сна
сумеречный сон
счастливый газ
веселящий газ
счастливый воздух

Сознательная седация, как известно, эффективна, но медицинские работники все еще обсуждают ее безопасность и эффективность из-за ее влияния на ваше дыхание и частоту сердечных сокращений.

Читайте дальше, чтобы узнать, как именно это работает, каково это и как его можно использовать.

Как сознательная седация складывается против общей анестезии?

Сознательная седация и общая анестезия различаются по нескольким значительным причинам:

	Сознательная седация	Общая анестезия
Для каких процедур это используется?	Примеры: чистка зубов, пломбирование полости, эндоскопия, колоноскопия, вазэктомия, биопсия, операция по поводу незначительного перелома кости, биопсия ткани	большинство основных операций или по запросу во время незначительных процедур
Буду ли я бодрствовать?	ты еще (в основном) не спишь	ты почти всегда полностью без сознания
Я буду помнить процедуру?	Вы можете вспомнить некоторые процедуры	у вас не должно быть памяти о процедуре
Как я получу успокоительное / наркотики?	Вы можете получить таблетку, вдохнуть газ через маску, сделать укол в мышцу или получить успокоительное через внутривенную (IV) линию в руке	это почти всегда дается через линию IV в вашей руке
Как быстро это вступает в силу?	он не может вступить в силу немедленно, если не доставлен через IV	он работает намного быстрее, чем сознательный седативный эффект, потому что лекарства немедленно попадают в ваш кровоток
Как скоро я поправлюсь?	Скорее всего, вы быстро восстановите контроль над своими физическими и умственными способностями, поэтому вскоре после осознанной процедуры успокоения вы сможете вернуться домой.	Это может занять несколько часов, поэтому вам понадобится кто-то, чтобы отвезти вас домой

Есть также три различных стадии сознательного успокоения:

Минимальный (анксиолиз). Вы расслаблены, но полностью сознательны и отзывчивы
Умеренный. Вы сонливы и можете потерять сознание, но вы все еще немного отзывчивы
Deep. Вы уснете и будете в основном не отвечать.

Каковы процедуры для сознательной седации?

Шаги для сознательного успокоения могут отличаться в зависимости от процедуры, которую вы сделали.

Вот что вы можете ожидать от общей процедуры с использованием сознательного седативного эффекта:

Вы будете сидеть на стуле или лежать на столе. Вы можете переодеться в больничную одежду, если вам делают колоноскопию или эндоскопию. Для эндоскопии вы обычно будете лежать на боку.
Вы получите успокоительное через одно из следующих средств: пероральная таблетка, капельница или маска для лица, которая позволяет вам вдыхать успокоительное.
Вы будете ждать, пока успокоительное не вступит в силу. Вы можете подождать до часа, прежде чем начнете ощущать последствия. IV успокоительные средства обычно начинают действовать через несколько минут или меньше, в то время как оральные успокаивающие средства метаболизируются примерно через 30-60 минут
Ваш доктор контролирует ваше дыхание и ваше кровяное давление. Если ваше дыхание становится слишком поверхностным, вам, возможно, придется надеть кислородную маску, чтобы поддерживать нормальное дыхание и артериальное давление на нормальном уровне.
Ваш доктор начинает процедуру, когда успокоительное средство вступает в силу. В зависимости от процедуры, вы будете находиться под седативным эффектом от 15 до 30 минут или до нескольких часов для более сложных процедур.

Вам может потребоваться осознанная седация, чтобы получить ее, особенно во время стоматологических процедур, таких как пломбы, корневые каналы или замена коронки. Это потому, что, как правило, в этих случаях используются только местные официанты.

Некоторые процедуры, такие как колоноскопия, могут включать сознательную седацию без запроса, но вы можете запросить различные уровни седации. Седация также может быть использована в качестве альтернативы общей анестезии, если ваш риск осложнений от анестезии слишком высок.

Какие препараты используются?

Препараты, используемые при сознательном седативном эффекте, варьируются в зависимости от способа доставки:

Оральный. Вы проглотите таблетку, содержащую лекарство, такое как диазепам (валиум) или триазолам (халцион).
Внутримышечное. Вы получите укол бензодиазепина, такого как мидазолам (Опытный), в мышцу, скорее всего, в плечо или задницу.
Внутривенное. Вы получите линию в вену руки, содержащую бензодиазепин, такой как мидазолам (Опытный) или Пропофол (Диприван).
Вдыхание. Вы будете носить маску для лица, чтобы дышать закисью азота.

Что такое сознательная седация?

Эффекты седации различаются от человека к человеку. Самые распространенные чувства - сонливость и расслабление. Как только успокаивающее действие вступает в силу, негативные эмоции, стресс или беспокойство также могут постепенно исчезать.

Вы можете ощущать покалывание во всем теле, особенно в руках, ногах, руках и ступнях. Это может сопровождаться тяжестью или вялостью, из-за которых становится труднее поднимать или двигать конечностями.

Вы можете обнаружить, что мир вокруг вас замедляется. Ваши рефлексы задерживаются, и вы можете реагировать или реагировать медленнее на физические раздражители или на разговор. Вы можете даже начать улыбаться или смеяться без очевидной причины. Они называют весёлый оксид азота веским поводом!

Есть ли побочные эффекты?

Некоторые распространенные побочные эффекты сознательного седативного эффекта могут продолжаться в течение нескольких часов после процедуры, включая:

сонливость
чувство тяжести или вялости
потеря памяти о том, что произошло во время процедуры (амнезия)
медленные рефлексы
низкое кровяное давление
Головная боль
чувствую себя больным

На что похоже восстановление?

Восстановление от сознательного успокоения довольно быстрое.

Вот чего ожидать:

Возможно, вам придется оставаться в процедуре или операционной комнате до часа, а может и больше. Ваш врач или стоматолог обычно контролируют частоту сердечных сокращений, дыхание и кровяное давление, пока они не вернутся к норме.
Возьмите с собой члена семьи или друга, которые могут отвезти вас домой. Вы можете, как правило, изнашивать некоторые формы седации, такие как закись азота. Тем не менее, это не всегда так для других форм.
Некоторые побочные эффекты могут длиться до конца дня. К ним относятся сонливость, головные боли, тошнота и вялость.
Возьмите выходной день и избегайте интенсивной физической активности, пока не пройдут побочные эффекты. Это особенно верно, если вы планируете выполнять какие-либо ручные задачи, требующие точности или работы с тяжелой техникой.

Сколько стоит сознательная седация?

Сознательная стоимость седации варьируется в зависимости от:

тип процедуры, которую вы сделали
выбран тип седации
какие седативные препараты используются
как долго вы успокоены

Сознательная седация может быть покрыта вашей медицинской страховкой, если она считается частью обычной процедуры. Эндоскопия и колоноскопия часто включают седацию в свои затраты.

Некоторые стоматологи могут включать седацию в свои затраты на более сложные процедуры, такие как косметическая стоматологическая работа. Но многие стоматологические планы не охватывают сознательную седацию, если это не требуется медицинскими правилами.

Если вы решите успокоиться во время процедуры, которая обычно не включает его, стоимость может быть покрыта только частично или не покрыта вообще.

Вот разбивка некоторых типичных затрат:

ингаляция (закись азота): от 25 до 100 долларов, часто от 70 до 75 долларов
легкая оральная седация: от 150 до 500 долларов, возможно, больше, в зависимости от используемых лекарств, сколько нужно седативного средства и где находится ваш врач
IV седация: от 250 до 900 долларов, иногда больше

Еда на вынос

Сознательная седация является хорошим вариантом, если вы беспокоитесь о медицинской или стоматологической процедуре.

Это обычно не слишком дорого и имеет мало побочных эффектов или осложнений, особенно по сравнению с общей анестезией. Это может даже побудить вас пойти на важные встречи, которые вы иначе отложите, потому что вы нервничаете из-за самой процедуры, которая может улучшить ваше общее состояние здоровья на протяжении всей жизни.