обзор
Менопауза является нормальной и естественной частью старения.
Когда вы достигнете 40 лет, ваше тело, вероятно, будет производить все меньше и меньше эстрогена, пока у вас не перестанут менструироваться. Как только вы перестанете менструировать и у вас не было менструаций в течение 12 месяцев. Вы достигли менопаузы.
Естественная менопауза, которая происходит без медицинского вмешательства, происходит в три этапа:
- перименопаузы
- менопауза
- постменопаузы
Многие люди путают менопаузу с перименопаузой. Перименопауза - это этап, когда женщина начинает переходить в менопаузу. Некоторые общие симптомы перименопаузальной фазы включают в себя:
- приливы
- ночные поты
- сухость влагалища
Во время перименопаузы ваш организм начинает вырабатывать меньше эстрогена. Это продолжается до последней или двух лет перименопаузы, пока уровень гормонов не упадет быстро. Перименопауза может начаться за 10 лет до наступления менопаузы. Это часто начинается в 40 лет, но некоторые женщины вступают в перименопаузу в возрасте 30 лет.
Врачи определят, что вы достигли менопаузы, если у вас не было менструации в течение 12 месяцев подряд. После этого вы войдете в стадию постменопаузы.
Если вы удалили яичники хирургическим путем, у вас случится «внезапная» менопауза.
Как долго сохраняются симптомы?
Симптомы перименопаузы могут длиться в среднем четыре года. Симптомы, связанные с этой фазой, будут постепенно ослабляться во время менопаузы и постменопаузы. Женщины, которые прошли весь год без менструации, считаются в постменопаузе.
Приливы, также известные как приливы, являются распространенным симптомом перименопаузы. Одно исследование показало, что умеренные или сильные приливы могут продолжаться после перименопаузы и длиться в среднем 10,2 года. Это дольше, чем общепринятые сроки для горячих вспышек.
Исследователи также обнаружили, что черные женщины и женщины среднего веса испытывают приливы в течение более длительного периода, чем белые женщины и женщины с избыточным весом.
Женщина может испытывать менопаузу до 55 лет. Ранняя менопауза наступает у женщин, которые проходят через менопаузу до 45 лет. Менопауза считается преждевременной, если у вас менопауза и вам 40 лет или меньше.
Ранняя или преждевременная менопауза может произойти по многим причинам. Некоторые женщины могут пережить раннюю или преждевременную менопаузу из-за хирургического вмешательства, такого как гистерэктомия. Это также может произойти, если яичники повреждены химиотерапией или другими состояниями и методами лечения.
Симптомы менопаузы
Вы будете испытывать множество симптомов при прохождении перименопаузы (например, ваши месячные становятся нерегулярными). Частота, интенсивность и продолжительность симптомов сильно различаются от человека к человеку во время перименопаузы и по мере приближения к менопаузе.
После менопаузы (у вас не было менструации в течение 12 месяцев) и после менопаузы симптомы могут продолжаться в среднем от четырех до пяти лет, но они уменьшаются по частоте и интенсивности. Некоторые женщины сообщают, что их симптомы длятся дольше.
Наиболее распространенные симптомы включают в себя:
- Горячие вспышки. Это заставляет вас чувствовать внезапный прилив тепла на лице и верхней части тела. Они могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут или дольше. Приливы могут происходить несколько раз в день или несколько раз в месяц.
- Ночные поты. Горячие вспышки во время сна могут вызвать потливость ночью. Ночные поты могут разбудить вас и сделать вас более уставшим в течение дня.
- Холодные вспышки. Вы можете испытывать озноб, холодные ноги и дрожь после того, как ваше тело охладится от горячей вспышки.
- Вагинальные изменения. Сухость влагалища, дискомфорт во время секса, низкое либидо и острая потребность в мочеиспускании - это симптомы мочеполового синдрома менопаузы (GSM).
- Эмоциональные изменения. Они могут включать легкую депрессию, перепады настроения и раздражительность.
- Проблемы со сном. Проблемы со сном, такие как бессонница, могут возникнуть из-за ночного пота.
Другие симптомы перименопаузы могут включать в себя:
- болезненность молочных желез
- более тяжелые или более легкие периоды
- ухудшение предменструального синдрома (ПМС)
- сухая кожа, глаза или рот
Некоторые женщины могут также испытывать:
- головные боли
- гоночное сердце
- боль в мышцах и суставах
- проблемы с фокусом и памятью
- выпадение или истончение волос
- увеличение веса
Если вы испытываете какие-либо из этих дополнительных симптомов, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины.
Вы можете испытать любой из этих симптомов в течение перименопаузы. Но приливы обычно возникают в начале перименопаузы.
Управление симптомами
Прохождение перименопаузы и менопаузы может быть неудобным и иногда болезненным для многих женщин. Но это нормальная и управляемая часть старения. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с симптомами.
Горячие вспышки
Попробуйте эти варианты, чтобы помочь вам предотвратить и управлять горячими вспышками:
- Определите и избегайте горячих вспышек, таких как острая пища или алкоголь.
- Используйте вентилятор на работе или дома.
- Принимайте оральные контрацептивы в низких дозах, если у вас еще есть менструация.
- Делайте медленные глубокие вдохи, когда начинается горячая вспышка.
- Снимите несколько слоев одежды, когда почувствуете горячую вспышку.
Сухость влагалища
Сухость влагалища можно контролировать с помощью безрецептурной смазки на водной основе во время полового акта или с помощью безрецептурного вагинального увлажнителя, используемого каждые несколько дней. Ваш врач также может назначить лекарство, чтобы помочь при более серьезном вагинальном дискомфорте.
Если вы не хотите вступать в половые отношения со своим партнером, обратитесь к врачу.
Проблемы со сном и перепады настроения
Попробуйте эти варианты, чтобы избежать проблем со сном:
- Избегайте больших блюд, курения, кофе или кофеина после полудня.
- Избегайте дремать в течение дня.
- Избегайте физических упражнений или алкоголя перед сном.
- Пейте теплое молоко или теплый чай без кофеина перед сном.
- Спите в темной, тихой и прохладной комнате.
- Лечить приливы, чтобы улучшить сон.
Ослабление стресса, правильное питание и физическая активность могут помочь при перепаде настроения и проблемах со сном. Ваш врач также может назначить лекарство, которое поможет при перепаде настроения.
Вам следует поговорить с врачом об управлении вашими симптомами и исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы, такие как депрессия или астма. Также полезно присоединиться к группе поддержки женщин в период менопаузы, чтобы у вас было безопасное место, чтобы поделиться своими проблемами и проблемами.
Дополнительные процедуры
Ваш врач также может назначить менопаузальную гормональную терапию (МГТ) для лечения ваших симптомов. МГТ (известный как гормонозаместительная терапия или ГЗТ) может облегчить:
- приливы
- ночные поты
- проблемы со сном
- раздражительность
- сухость влагалища
МГТ может также помочь замедлить потерю костной массы и уменьшить перепады настроения и симптомы легкой депрессии. Побочные эффекты MHT включают в себя:
- вагинальное кровотечение
- вспучивание
- отек груди или нежность
- головные боли
- изменения настроения
- тошнота
Исследования показывают, что женщины, принимающие МГТ, подвергаются повышенному риску сердечного приступа, инсульта и тромбов. Риски аналогичны для женщин, использующих противозачаточные таблетки, пластыри и кольца. Однако женщины, принимающие МГТ, старше, и риски возрастают с возрастом.
Многие женщины не могут принимать МГТ из-за перенесенного заболевания, такого как рак, или из-за того, что они принимают другие лекарства.
Дополнительные исследования показали, что риск заболеть раком молочной железы может возрасти с пятью или более годами непрерывного использования МГТ (эстрогена с прогестагеном, а не только эстрогена).
Женщины, которым удалили матку, будут использовать только эстрогенную терапию.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о гормональной терапии, прежде чем принимать решение использовать ее.
Когда обращаться за помощью
Это часто и нормально испытывать нерегулярные периоды, когда вы находитесь в перименопаузе.
Тем не менее, другие состояния, такие как синдром поликистозных яичников (PCOS) или рак шейки матки, также могут вызвать нерегулярное кровотечение. Обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины, если вы:
- внезапно испытывают очень тяжелые периоды или периоды с тромбами
- есть периоды, которые длятся дольше, чем обычно
- пятно или кровотечение после секса
- пятно или кровотечение после вашего периода
- иметь периоды близко друг к другу
Остеопороз и сердечные заболевания представляют собой долгосрочные риски для здоровья, связанные с менопаузой. Это потому, что эстроген играет важную роль в защите ваших костей и вашего сердца. Без эстрогена вы подвержены повышенному риску обоих заболеваний.
Вы также подвержены повышенному риску инфекций мочевыводящих путей, поскольку менопауза может вызвать сухость, раздражение или воспаление мочеиспускательного канала. Вагинальные инфекции также могут возникать чаще, потому что ваше влагалище стало более сухим и тонким.
Сообщайте о симптомах менопаузы при посещении врача. Пройдите обследование у своего врача, если у вас по-прежнему наблюдаются симптомы менопаузы, которые невыносимы или длятся более пяти лет после последней менструации.
Преимущества менопаузы
Хотя у некоторых женщин менопауза может вызывать неприятные симптомы, этот естественный процесс также имеет свои недостатки. Есть несколько потенциальных преимуществ менопаузы, чтобы рассмотреть:
- Позитивная перспектива. Исследование здоровья женщин штата Массачусетс, одно из крупнейших лонгитюдных исследований, посвященных женщинам среднего возраста, показало, что у большинства женщин преобладает положительное или нейтральное отношение к менопаузе. Большинство женщин не обращаются за помощью к менопаузе.
- Никаких изменений в здоровье или поведении в отношении здоровья. Это же исследование показало, что здоровье женщины и ее поведение вряд ли изменятся с менопаузой. Это означает, что если вы уже ведете здоровый образ жизни, вы, вероятно, будете придерживаться его.
- Мудрость опыта. Менопауза идет рука об руку со старением, что несет в себе ценность жизненного опыта. Психолог Сильвия Гиринг, доктор философии, рассказала «Монитору психологии» Американской ассоциации психологии, что, по ее опыту, женщины в период менопаузы увеличили «ясность, решительность, эмоциональный интеллект» и другие позитивные моменты.
- Нет менструации. Некоторым женщинам нравится, что менструация заканчивается менопаузой, особенно если у них тяжелые месячные, судороги или ПМС. Как только ваш месячный цикл останавливается, вам не нужно покупать тампоны, прокладки или другие менструальные средства.
- Нет необходимости в контроле над рождаемостью после периода в течение одного года.
Все еще возможно забеременеть во время перименопаузы, поэтому не отказывайтесь от контроля над рождаемостью сразу же. После года без вашего периода, общепринято, что беременность невозможна без медицинского вмешательства, что может быть облегчением для некоторых женщин.
Вам все равно нужно будет защитить себя от венерических заболеваний.
прогноз
Жизнь после менопаузы не сильно отличается от жизни в репродуктивном возрасте. Не забывайте правильно питаться, заниматься спортом и регулярно получать медицинское обслуживание, включая осмотр зубов и глаз.
Когда и как долго симптомы менопаузы в последний раз варьируются для каждого человека. Эти симптомы характерны в течение всего периода перименопаузы и в постменопаузе, чтобы длиться около семи лет.
Питательная диета и регулярные физические упражнения помогут вам сохранить крепкие кости, а регулярные визиты к врачу помогут вам выявить проблемы на ранней стадии.
