Расстройства кровотечения: причины, виды и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое нарушение свертываемости крови?

Нарушение свертываемости крови - это состояние, которое влияет на то, как ваша кровь обычно свертывается. Процесс свертывания, также известный как коагуляция, превращает кровь из жидкости в твердое вещество. Когда вы ранены, ваша кровь обычно начинает сгущаться, чтобы предотвратить массовую потерю крови. Иногда, определенные условия препятствуют тому, чтобы кровь свернулась должным образом, что может привести к тяжелому или длительному кровотечению.

Расстройства кровотечения могут вызвать аномальное кровотечение как снаружи, так и внутри тела. Некоторые расстройства могут резко увеличить количество крови, покидающей ваше тело. Другие вызывают кровотечение под кожей или в жизненно важных органах, таких как мозг.

Что вызывает нарушение свертываемости крови?

Расстройства кровотечения часто развиваются, когда кровь не может сгуститься должным образом. Чтобы кровь свернулась, вашему организму нужны белки крови, называемые факторами свертывания, и клетки крови, называемые тромбоцитами. Обычно тромбоциты слипаются, образуя пробку в месте поврежденного или поврежденного кровеносного сосуда. Факторы свертывания затем объединяются, чтобы сформировать фибриновый сгусток. Это удерживает тромбоциты на месте и предотвращает вытекание крови из кровеносного сосуда.

Однако у людей с нарушениями свертываемости крови факторы свертывания или тромбоциты не работают так, как должны или испытывают дефицит. Когда кровь не сворачивается, может возникнуть чрезмерное или длительное кровотечение. Это также может привести к самопроизвольному или внезапному кровотечению в мышцах, суставах или других частях тела.

Большинство нарушений свертываемости крови передаются по наследству, что означает, что они передаются от родителей к ребенку. Тем не менее, некоторые нарушения могут развиваться в результате других заболеваний, таких как заболевания печени.

Расстройства кровотечения также могут быть вызваны:

• низкий уровень эритроцитов
• дефицит витамина К
• побочные эффекты от некоторых лекарств

Лекарства, которые могут мешать свертыванию крови, называются антикоагулянтами.

Типы нарушений свертываемости крови

Расстройства кровотечения могут быть наследственными или приобретенными. Наследственные расстройства передаются через генетику. Приобретенные расстройства могут развиться или спонтанно возникнуть в более позднем возрасте. Некоторые нарушения свертываемости крови могут привести к сильному кровотечению после несчастного случая или травмы. При других расстройствах сильное кровотечение может произойти внезапно и без причины.

Существует множество различных нарушений свертываемости крови, но наиболее распространенными являются следующие:

• Гемофилия А и В - это состояния, возникающие при низком уровне факторов свертывания крови. Это вызывает тяжелое или необычное кровотечение в суставах. Хотя гемофилия встречается редко, она может иметь опасные для жизни осложнения.
• Недостатки факторов II, V, VII, X или XII представляют собой нарушения свертываемости крови, связанные с проблемами свертываемости крови или нарушениями кровотечения.
• Болезнь фон Виллебранда является наиболее распространенным наследственным заболеванием крови. Это развивается, когда кровь испытывает недостаток в факторе Виллебранда, который помогает крови свернуться.

Каковы симптомы нарушения свертываемости крови?

Симптомы могут варьироваться в зависимости от конкретного типа нарушения свертываемости крови. Тем не менее, основные признаки включают в себя:

• необъяснимый и легкий синяк
• тяжелое менструальное кровотечение
• частые носовые кровотечения
• чрезмерное кровотечение из небольших порезов или травмы
• кровотечение в суставах

Запишитесь на прием к врачу сразу же, если у вас есть один или несколько из этих симптомов. Ваш врач может диагностировать ваше состояние и помочь предотвратить осложнения, связанные с определенными заболеваниями крови.

Как диагностируется нарушение свертываемости крови?

Чтобы диагностировать нарушение свертываемости крови, ваш врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр. Во время вашей встречи не забудьте упомянуть:

• любые медицинские условия у вас есть в настоящее время
• любые лекарства или добавки, которые вы принимаете
• любые недавние падения или травмы
• как часто вы испытываете кровотечение
• как долго длится кровотечение
• что вы делали до начала кровотечения

После сбора этой информации ваш врач проведет анализ крови, чтобы поставить правильный диагноз. Эти тесты могут включать в себя:

• полный анализ крови (CBC), который измеряет количество красных и белых кровяных клеток в вашем теле
• тест на агрегацию тромбоцитов, который проверяет, насколько хорошо ваши тромбоциты слипаются
• тест времени кровотечения, который определяет, как быстро сгустки крови, чтобы предотвратить кровотечение

Как лечат нарушения свертываемости крови?

Варианты лечения варьируются в зависимости от типа нарушения свертываемости крови и его тяжести. Хотя лечение не может вылечить нарушения свертываемости крови, оно может помочь облегчить симптомы, связанные с определенными нарушениями.

Железо

Ваш врач может назначить добавки железа, чтобы пополнить количество железа в организме, если у вас значительная кровопотеря. Низкий уровень железа может привести к железодефицитной анемии. Это состояние может вызвать у вас слабость, усталость и головокружение. Вам может понадобиться переливание крови, если симптомы не улучшаются с добавками железа.

Переливание крови

Переливание крови заменяет любую потерянную кровь кровью, взятой у донора. Донорская кровь должна соответствовать вашей группе крови, чтобы предотвратить осложнения. Эту процедуру можно сделать только в больнице.

Другие процедуры

Некоторые нарушения свертываемости крови можно лечить с помощью местных продуктов или назальных спреев. Другие расстройства, включая гемофилию, можно лечить с помощью заместительной терапии. Это включает введение концентратов фактора свертывания крови в вашу кровь. Эти инъекции могут предотвратить или контролировать чрезмерное кровотечение.

Вы также можете получить переливание свежезамороженной плазмы, если вам не хватает определенных факторов свертывания. Свежезамороженная плазма содержит факторы V и VIII, которые являются двумя важными белками, которые помогают при свертывании крови. Эти переливания должны быть сделаны в больнице.

Каковы возможные осложнения нарушений свертываемости крови?

Большинство осложнений, связанных с нарушениями свертываемости крови, можно предотвратить или контролировать с помощью лечения. Тем не менее, важно получить лечение как можно скорее. Осложнения часто возникают, когда нарушения свертываемости крови лечат слишком поздно.

Общие осложнения кровотечений включают в себя:

• кровотечение в кишечнике
• кровотечение в мозг
• кровотечение в суставах
• боль в суставах

Осложнения могут также возникнуть, если расстройство является серьезным или вызывает чрезмерную потерю крови.

Расстройства свертываемости крови могут быть особенно опасными для женщин, особенно если их не лечить быстро. Необработанные кровотечения увеличивают риск чрезмерного кровотечения во время родов, выкидыша или аборта. Женщины с нарушениями свертываемости крови могут также испытывать очень тяжелые менструальные кровотечения. Это может привести к анемии, состоянию, которое возникает, когда ваше тело не производит достаточно красных кровяных клеток, чтобы нести кислород к вашим тканям. Анемия может вызвать слабость, одышку и головокружение.

Если у женщины эндометриоз, у нее может быть тяжелая потеря крови, которую она не может видеть, потому что она скрыта в брюшной или тазовой области.

Очень важно немедленно позвонить своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы кровотечения. Быстрое лечение поможет предотвратить возможные осложнения.