Что такое многоочаговый рак молочной железы?
Многоочаговый рак молочной железы возникает, когда есть две или более опухолей в одной груди. Все опухоли начинаются в одной оригинальной опухоли. Опухоли также находятся в одном и том же квадранте - или секции - груди.
Многоцентровый рак молочной железы является похожим типом рака. Развивается более одной опухоли, но в разных квадрантах молочной железы.
В любом месте от 6 до 60 процентов опухолей молочной железы являются многоочаговыми или многоцентровыми, в зависимости от того, как они определены и диагностированы.
Многоочаговые опухоли могут быть неинвазивными или инвазивными.
- Неинвазивные формы рака остаются в молочных протоках или молочных железах (дольках) молочной железы.
- Инвазивный рак может перерасти в другие части груди и распространиться на другие органы.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о типах рака молочной железы, которые могут развиться с многоочаговым раком молочной железы, из чего может состоять лечение, и многое другое.
Какие виды рака молочной железы?
Существует несколько типов рака молочной железы, и они основаны на типе клеток, из которых растет рак.
Большинство видов рака молочной железы являются карциномами. Это означает, что они начинаются в эпителиальных клетках, которые выстилают грудь. Аденокарцинома является типом карциномы, которая развивается из молочных протоков или долек.
Рак молочной железы подразделяется на следующие типы:
- Протоковая карцинома in situ (DCIS) начинается внутри молочных протоков. Он называется неинвазивным, потому что не распространяется за пределы этих протоков. Однако наличие этого рака может увеличить риск инвазивного рака молочной железы. DCIS является наиболее распространенным типом неинвазивного рака молочной железы. Это составляет 25 процентов всех случаев рака молочной железы, диагностированных в Соединенных Штатах.
- Дольковый рак in situ (LCIS) также неинвазивен. Аномальные клетки начинаются в молочных железах молочной железы. LCIS может увеличить ваш риск заболеть раком молочной железы в будущем. LCIS встречается редко, обнаруживается только в 0,5-4% всех нераковых биопсий молочной железы.
- Инвазивная протоковая карцинома (IDC) является наиболее распространенным типом рака молочной железы, на долю которого приходится около 80 процентов этих видов рака. IDC начинается в клетках, которые выстилают молочные протоки. Он может перерасти в остальную часть груди, а также в другие части тела.
- Инвазивная дольковая карцинома (ILC) начинается в дольках и может распространяться на другие части тела. Около 10 процентов всех инвазивных видов рака молочной железы являются ILC.
- Воспалительный рак молочной железы - это редкая форма, которая распространяется агрессивно. От 1 до 5 процентов всех видов рака молочной железы относятся к этому типу.
- Болезнь Педжета соска - это редкий рак, который начинается в молочных протоках, но распространяется на сосок. Приблизительно от 1 до 3 процентов случаев рака молочной железы относятся к этому типу.
- Опухоли филлодов получили свое название от листообразной структуры, в которой растут раковые клетки. Эти опухоли редки. Большинство из них не являются злокачественными, но возможно злокачественное образование. Опухоли филлодов составляют менее 1 процента всех случаев рака молочной железы.
- Ангиосаркома начинается в клетках, которые выстилают кровеносные или лимфатические сосуды. Менее 0,05 процента случаев рака молочной железы относятся к этому типу.
Как диагностируется многоочаговый рак молочной железы?
Врачи используют несколько разных тестов для диагностики рака молочной железы.
Это включает:
- Клинический осмотр молочных желез. Ваш врач будет чувствовать ваши груди и лимфатические узлы на наличие каких-либо комков или других аномальных изменений.
- Маммография. Этот тест использует рентген для выявления изменений в молочных железах и выявления рака. Возраст, в котором вы должны начать этот тест, и его частота зависят от вашего риска рака молочной железы. Если у вас аномальная маммография, ваш врач может порекомендовать провести один или несколько из следующих тестов.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используются мощные магниты и радиоволны для создания подробных изображений внутренней части груди. Он более точен при выявлении многоочагового рака молочной железы, чем при маммографии и УЗИ.
- Ультразвук. Этот тест использует звуковые волны для поиска массы или других изменений в вашей груди.
- Биопсия. Это единственный способ для вашего врача точно знать, что у вас рак. Ваш доктор будет использовать иглу, чтобы удалить небольшой образец ткани из вашей груди. Также может быть взята биопсия сторожевого лимфатического узла - лимфатического узла, где раковые клетки, скорее всего, распространятся первыми из опухоли. Образец отправляется в лабораторию, где проверяется на рак.
Основываясь на этих и других результатах анализов, ваш врач организует ваш рак. Постановка показывает, насколько велик рак, распространился ли он, и если да, то как далеко. Это может помочь вашему врачу спланировать ваше лечение.
При многоочаговом раке каждая опухоль измеряется отдельно. Заболевание ставится в зависимости от размера самой большой опухоли. Некоторые эксперты говорят, что этот метод не точен, потому что он не учитывает общее количество опухолей в молочной железе. Тем не менее, именно так обычно ставится мультифокальный рак молочной железы.
Как это лечится?
Ваше лечение будет зависеть от стадии вашего рака. Если рак находится на ранней стадии - то есть опухоли находятся только в одном квадранте вашей груди - возможна операция по сохранению груди (люмпэктомия). Эта процедура удаляет как можно больше рака, сохраняя при этом здоровую ткань молочной железы вокруг него.
После операции вы получите радиацию, чтобы убить все раковые клетки, которые могли остаться. Химиотерапия является еще одним вариантом после операции.
Большие опухоли или распространенные раковые заболевания могут потребовать мастэктомии - операции по удалению всей груди. Лимфатические узлы также могут быть удалены во время операции.
Каковы наиболее распространенные побочные эффекты лечения?
Хотя лечение рака молочной железы может улучшить ваши шансы на выживание, оно может иметь побочные эффекты.
Побочные эффекты от операции по сохранению груди включают в себя:
- боль в груди
- рубцевание
- отек груди или руки (лимфедема)
- изменить форму груди
- кровотечение
- инфекция
Радиационные побочные эффекты включают в себя:
- покраснение, зуд, шелушение и раздражение кожи
- усталость
- отек в груди
Каковы перспективы?
Многоочаговый рак молочной железы чаще, чем отдельные опухоли, распространяется на лимфатические узлы. Тем не менее, исследования показывают, что 5-летняя выживаемость для мультифокальных опухолей ничем не отличается от одиночных.
Ваш взгляд зависит меньше от того, сколько опухолей у вас в одной груди, и больше от размера ваших опухолей и от того, распространились ли они. В целом, 5-летняя выживаемость при раке, ограниченном грудью, составляет 99 процентов. Если рак распространился на лимфатические узлы в этом районе, 5-летняя выживаемость составляет 85 процентов.
Какие виды поддержки доступны?
Если у вас недавно был диагностирован мультифокальный рак молочной железы, у вас может возникнуть множество вопросов обо всем - от вариантов лечения до стоимости, которую они будут стоить. Ваш врач и остальная медицинская команда могут быть хорошими источниками этой информации.
Вы также можете найти дополнительную информацию и группы поддержки в своем регионе через такие организации, как онкологи:
- Американское онкологическое общество
- Национальный фонд рака молочной железы
- Сьюзан Г. Комен
