Что такое мясотомия?
Меатотомия - это операция по расширению прохода. Меатус - это отверстие на кончике полового члена, где моча покидает тело.
Meatotomy часто делается, потому что проход слишком узок. Это состояние, известное как мясной стеноз или стриктура уретры. Это происходит примерно с 20 процентами обрезанных мужчин. Это также может быть сделано, если есть тонкая или перепончатая кожа, покрывающая проход.
Эта процедура чаще всего проводится на молодых, обрезанных мужчинах.
В чем разница между мясотомией и мясопластикой?
Мясопластика выполняется путем открытия головки - кончика полового члена ребенка - надрезом и использования швов для сшивания краев открытой области. Это помогает расширить область вокруг прохода, чтобы облегчить мочеиспускание. Это также может привести к гораздо большему отверстию для выхода мочи.
Меатотомия - это просто процедура увеличения отверстия прохода. Швы не могут быть использованы при мясотомии, и окружающие ткани не могут быть изменены вообще.
Кто является хорошим кандидатом на мясоотомию?
Меатотомия - это обычное лечение для мужчин, чье проходное отверстие слишком узкое, затрудняет направление потока мочи при мочеиспускании или даже вызывает боль при мочеиспускании. Меатотомия является безопасной, относительно безболезненной процедурой, поэтому ее можно проводить даже в возрасте 3 месяцев.
Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка один или несколько из следующих симптомов мясного стеноза или других состояний, которые могут вызвать сужение прохода:
- трудности с направлением потока мочи при мочеиспускании
- их поток мочи идет вверх, а не вниз или распыляет
- боль при мочеиспускании (дизурия)
- приходится часто мочиться
- ощущение, что их мочевой пузырь все еще полон после мочеиспускания
Как делается мясотомия?
Меатотомия - амбулаторная операция. Это означает, что это можно сделать за один день без необходимости госпитализации вашего ребенка. Ваш врач обсудит с вами, какая анестезия лучше всего подходит для вашего ребенка, так как доступно несколько вариантов:
- Актуальная анестезия. Ваш врач наносит анестезирующую мазь, такую как лидокаин (EMLA), на кончик полового члена, чтобы обезболить область перед процедурой. Ваш ребенок не спит во время процедуры.
- Местный наркоз. Ваш доктор вводит анестезию в головку полового члена, что вызывает онемение. Ваш ребенок не спит во время процедуры.
- Спинальная анестезия. Ваш врач вводит анестезию в спину вашего ребенка, чтобы обезболить его от талии вниз для процедуры. Ваш ребенок не спит во время процедуры.
- Общая анестезия. Ваш ребенок будет спать во время всей операции, а потом проснется.
Чтобы выполнить мясотомию, после того, как ваш ребенок получил анестезию, ваш врач или хирург делает следующее:
- Стерилизует кончик полового члена раствором йода.
- Заворачивает половой член в стерильную драпировку.
- Раздавливает ткани на одной стороне прохода, чтобы облегчить резку.
- Делает V-образный разрез на нижней части полового члена от прохода.
- Сшивает ткани обратно вместе, так что меатус выглядит как разрез, и ткани заживают правильно, предотвращая дальнейшие проблемы.
- Вставляет зонд в проход, чтобы убедиться, что нет никаких других узких областей.
- В некоторых случаях, вставляет катетер в проход, чтобы помочь с мочеиспусканием.
Ваш ребенок будет готов вернуться домой из амбулаторного учреждения вскоре после прекращения анестезии. Самое большее, вы можете подождать несколько часов послеоперационного тестирования и восстановления.
При выполнении основных процедур вашему ребенку может потребоваться восстановление в больнице на срок до 3 дней.
Как выздоровление после мясомии?
Ваш ребенок выздоровеет от мясотомии через несколько дней. Все используемые швы выпадут в течение нескольких дней, и их не нужно удалять врачу.
Заботиться о вашем ребенке после мясотомии:
- Дайте вашему ребенку нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), от боли. Сначала поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие лекарства безопасны для вашего ребенка.
- Наносите антибиотическую мазь, такую как неоспорин или бацитрацин, на кончик полового члена два раза в день в течение не менее двух недель.
- Сделайте теплую ванну, чтобы ваш ребенок сидел, чтобы облегчить боль через 24 часа после завершения процедуры.
- Не используйте салфетки при смене подгузника вашего ребенка. Вместо этого используйте теплую влажную ткань.
- Не позволяйте вашему ребенку выполнять какие-либо тяжелые физические нагрузки, по крайней мере, неделю.
- Если необходимо, вставьте смазочный расширитель в проходное отверстие два раза в день в течение шести недель, чтобы он не сужался.
Есть ли риски, связанные с этой процедурой?
Меатотомия считается безопасной процедурой. У вашего ребенка могут быть некоторые из следующих симптомов в течение нескольких недель после этого:
- жжение или покалывание, когда они мочатся
- небольшое количество крови в подгузниках или нижнем белье
- разбрызгивание мочи, когда они мочатся, пока швы не выпадают
Немедленно отвезите ребенка к врачу, если заметите любой из следующих симптомов:
- высокая температура (более 101 ° F или 38,3 ° C)
- много кровотечения вокруг прохода
- много покраснения, раздражения или припухлости вокруг прохода
Возможные осложнения от мясотомии включают в себя:
- распыление при мочеиспускании
- инфекция прохода или места операции
- рубцевание кончика полового члена
- сгустки крови
Насколько эффективна эта процедура?
Meatotomy - эффективное лечение, если у вашего ребенка узкий или заблокированный проход, который мешает им нормально мочиться. Большинство детей, у которых есть эта процедура, имеют превосходный прогноз и только очень редко нуждаются в последующем лечении осложнений или дополнительных последующих операций.
